Kojení přináší dítěti řadu výhod, od protilátek na posílení imunity až po kombinézu nižší riziko dětské úmrtnosti. Ale konec těhotenství a období po porodu je také neuvěřitelně těžké období a někteří rodiče se v dobrém i zlém obracejí na plevel. Můžete tedy kouřit trávu kojení, nebo to bude bolet miminku? Theoficiální doporučení z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí je, že „údaje nejsou dostatečné k tomu, aby bylo možné říci ano nebo ne“ o kouření trávy při kojení. Aby zůstala na bezpečné straně, agentura zdůrazňuje, že rodičům „by se mělo doporučit, aby během kojení neužívali marihuanu nebo produkty obsahující kanabidiol (CBD) v jakékoli formě. Po všem, THC, hlavní psychoaktivní složka marihuany, může procházet mateřským mlékem. Nová studie však ukazuje, že alespoň u předčasně narozených dětí neexistují krátkodobá rizika pití mateřského mléka z rodič, který kouří trávu.
Výzkumníci analyzovali lékařské záznamy více než 750 předčasně narozených dětí – dětí narozených před 34. týdnem těhotenství ve srovnání se standardním 38-42 týdnem. Většina dětí se narodila matce, která nedávno nekouřila trávu, ale 17 procent matek mělo pozitivní test na THC. Vědci porovnali zdravotní výsledky dětí, které kojily od THC-pozitivního rodiče, s těmi, které kojily od THC-negativních rodičů. Celkově nezjistili žádné znatelné krátkodobé zdravotní rozdíly mezi těmito dvěma skupinami v době, kdy opustili nemocnici.
„U těch předčasně narozených dětí, které dostávaly mateřské mléko od matek, které jsou THC-pozitivní, jsme nezjistili, že by byly nemocnější,“ říká autor studie.Natalie Davis, MD, docentka pediatrie na lékařské fakultě University of Maryland a neonatolog v dětské nemocnici University of Maryland. Výsledky, které dosud nebyly publikovány v recenzovaném časopise, budou prezentovány příští týden na konferenci American Academy of Pediatrics.
Můžete kouřit trávu při kojení?
Ačkoli zjištění, že THC-pozitivní mateřské mléko v krátkodobém horizontu nebolí předčasně narozené děti, je skvělou zprávou, tyto výsledky jsou omezené. Vědci konkrétně studovali předčasně narozené děti, pro které je mateřské mléko obzvláště důležité, říká Davis. "Snažili bychom se vyhnout umělému mléku u těchto dětí za každou cenu." Formule je bezpečná pro děti narozené blíže očekávaný termín porodu, říká, ale může to vést k vážným střevním potížím u předčasně narozených dětí. Protože studie nezahrnovala donošené děti a rizika a přínosy pití THC pozitivního mateřské mléko může být u těchto dětí odlišné, výsledky nelze extrapolovat na novorozence obecně, Davis říká.
Kromě toho se tato studie zabývala pouze krátkodobými účinky. „V této malé studii jsme viděli, že děti, jejichž matky užívaly THC a kojily, na tom nebyly zdravotně hůř. Ale to neznamená, že je to bezpečné,“ říká Davis. „To z dlouhodobého hlediska neznamená, že jejich vývoj je stejný. To neznamená, že v budoucnu nebudou mít další problémy."
Lori Feldman-Winter, MD, řekl pediatr a odborník na kojení z Cooper University Health Care v New Jersey Otcovský tato zjištění jsou uklidňující, ale zopakovala potřebu studovat dlouhodobé účinky kouření trávy během kojení. Zdůraznila také okamžité a dlouhodobé „ochranné účinky“ kojení u předčasně narozených dětí.
"Nejlepší radou pro rodiče je zdržet se užívání marihuany," řekl Feldman-Winter prostřednictvím e-mailu. Ale ne každý rodič se bude řídit touto radou a lékaři by mohli být otevření doporučovat, aby THC-pozitivní rodič své novorozence kojil, a to i se všemi neznámými, řekla. „Prostě neznáme rozsah škod, které může způsobit přenos THC do mateřského mléka, a to jak krátkodobé, tak dlouhodobé, a proto nemůžeme plně posoudit riziko vs. poměr přínosů.”
Mnoho Davisových pacientů je THC pozitivních i kojících, takže se snaží s každou rodinou projít rizika a přínosy, aby jim pomohla rozhodnout se, co dělat. A někteří se rozhodnou kojit po kouření trávy. „Snažíme se na mém NICU skutečně zaujmout tento holistický přístup,“ říká Davis. "Myslím, že ostatní NICU se kvůli riziku bojí a prostě říkají: Ne, nebudeme používat toto mléko."
