Vědci to nyní vědí genetika, i když jsou důležité, nejsou všechno a to, čemu jsou lidé v prostředí vystaveni, je velmi důležité pro předpovídání rizika onemocnění a celkové zdraví. Existuje důvod se domnívat, že je zvláště životně důležitý pro těhotné ženy a děti, a to natolik, že je hnacím motorem nového vznikajícího oboru známého jako expoziční výzkum, nebo vyšetřování expozice člověka, pokud se týká zdraví. Nová data naznačují, že děti mohou být ohroženy vším od rané puberty, mužské neplodnosti, vysokého krevního tlaku, některých druhů rakoviny, autoimunitních onemocnění a dalších. dokonce autismus, podle toho, s čím přijdou v děloze do styku.
"Autismus má pravděpodobně genetickou složku, ale je jasné, že se autismus někde vyskytuje." během vývoje plodu v určité kritické době,“ říká Dr. Michael Snyder, lékař a genetik. „Pochopit, čemu je těhotná matka vystavena a jak to může vést k autismu, je velký problém a odpověď není ve skutečnosti známá. Děje se spousta věcí a je opravdu důležité vědět, čemu jsou maminky vystaveny. Prenatální expozice jsou velmi málo prozkoumané a je velmi důležité je studovat.“
Dobrou zprávou je, že nedávné pokroky umožnily studium environmentálních expozic více než kdykoli předtím. Výzvou je, že mají spoustu práce, kterou musí dohnat. Snyder, který také vyučuje a vede Snyder Lab na Stanfordské univerzitě, v současné době pracuje se svými kolegy na katalogizaci jako mnoho relevantních chemických a biologických sloučenin, abychom přesně zjistili, co to znamená pro rodiče a jejich vývoj děti. Tady, sdílel co víme o životním prostředí, o tom, jak může miminkům ublížit a kolik toho ještě zbývá se naučit.
Pravděpodobně lze s jistotou říci, že oblast exposomového výzkumu není širokou veřejností dobře chápána. Co mi můžete říct o tom, jak tento výzkum funguje a jak se vyvíjejí data?
Expozice mohou spadat do různých typů. Existují biologické expozice, jako jsou alergeny a podobné věci, a existují chemické expozice, nazývané částice. S jejich tříděním teprve začínáme, ale složení jsme tolik nerozebírali. Na naší práci je zvláštní, že se jí snažíme porozumět podrobněji tomu, čemu jsme vystaveni, a na individuální úrovni. Většina předchozích výzkumů by pouze umístila zařízení do sousedství, aby bylo možné vidět expozice jako celek, ale my se snažíme rozeznat rozdíl mezi mou a vaší expozicí.
Máte nějaké příklady?
Jedním z nejviditelnějších příkladů je kouření. Říkáme těhotným ženám, aby nekouřily kvůli jasným chemickým karcinogenům, které budou nebezpečné pro plod. Je jasné, že většina těhotných žen nekouří, ale zjevně jsou vystaveny spoustě dalších věcí a nemyslím si, že víme, co to všechno je.
A vidíte rostoucí zájem veřejnosti o tento výzkum. Proč?
Lidé si uvědomují, že autismus je na vzestupu a už to není jen otázka zvýšené diagnózy. Je rozumné si myslet, že k tomu může přispět expozice životního prostředí. Lidé se nyní začínají zajímat o chemickou expozici v životním prostředí, protože se to učíme ovlivňuje jejich děti, ale také vytvářejí spojení mezi věcmi, jako jsou znečištěné řeky a rakovina. Údaje o lidech, kteří onemocněli rakovinou, žijících v blízkosti toxických skládek, jsou skutečně zcela jasné. To vědomí pomáhá.
Co dalšího ve výzkumu zjišťujete, o čem by rodiče měli vědět.
My a ostatní zjišťujeme, že plasty jsou všude, určité karcinogeny jsou všude, VEET, který se nachází ve sprejích proti hmyzu, je všude. Přesto se jejich koncentrace pohybuje z jednoho místa na druhé. Podařilo se nám prokázat, že poloha je pravděpodobně faktorem číslo jedna, ale faktorem jsou také roční období, zejména pokud jde o biologické expozice, ale do určité míry také chemikálie.
Vaše expozice je velmi dynamická, což znamená, že když jdete z jednoho místa na druhé, jsou zde velmi odlišné expozice, některé jsou chemické, jiné více plísňové. Některé oblasti jsou zatíženy více pesticidy než jiné. Pokud tomu lépe porozumíme, můžeme snížit některé expozice ve špatných oblastech.
A co plasty? Jsou rostoucí obavy z dopadu plastů na naše zdraví oprávněné?
Většina z nás vyrostla v době, kdy byl plast všude a jen se předpokládalo, že je inertní, což znamená, že se nehýbe. Ale je jasné, že z plastů vytékají věci a teprve nedávno se zjistilo, že se tyto látky dostávají do toho, co jíme. To je nedávný jev ve srovnání se stavem před několika lety, protože nyní jej můžeme měřit. Z naší práce bylo velmi okouzlující vidět, že plasty byly téměř v každém vzorku, na který jsme se podívali. Rozhodně jsem to nečekal a vyvolává to obavy.
Lidé předpokládají, ale nevědí přesvědčivě, že dívky procházejí pubertou dříve. Bylo navrženo, že spousta věcí venku vypadá jako sloučeniny související s estrogenem, které by to mohly ovlivňovat. Mnoho z těchto věcí je velmi podobných plastům.
Jaké vědecké pokroky umožnily lépe měřit expozice?
Pokroky v sekvenování DNA a RNA nám pomohly lépe identifikovat biologické sloučeniny – je to stále levnější a jednodušší. Po dvou letech nošení zařízení jsem byl vystaven více než 2 000 různým kmenům a můžeme to nyní zachytit a kvantifikovat. Totéž platí pro chemické sloučeniny. Hmotnostní optometrie je stále citlivější a naše schopnost detekovat a identifikovat tyto chemikálie se zvýšila. Tyto technologie byly velmi silné při hledání toho, kdo byl čemu vystaven.
Expoziční výzkum získává mnohem více pozornosti v Evropě a mezinárodních komunitách. Proč se zdá, že USA zaostávají?
Evropská unie rozjíždí velkou iniciativu v oblasti environmentálních expozic. Právě udělují granty, ale ve Spojených státech jsme nic takového neviděli. Čína je tím také velmi znepokojena. Myslím, že zčásti je to právě tím, jak na to šly finance. Většina finančních prostředků v USA pochází z NIEHS, The National Institute of Environmental Health Sciences, a to je velmi malý institut ve srovnání s celkovými National Institutes of Health. Většina finančních prostředků na biomedicínský výzkum pochází z NIH, ale nefinancuje výzkum životního prostředí, protože ten financuje NIEHS, a to je mnohem menší. Je to prostě způsob, jakým je nastaveno financování v USA.
Jak dlouho tedy bude trvat, než výzkum dožene prostředí? Kolik let nám chybí, abychom věděli, jak expozice ovlivňuje lidi, zejména vyvíjející se děti?
Abychom byli spravedliví, stále to jen katalogizujeme a naše práce je neúplná. Prvním krokem je identifikovat všechny tyto věci a druhým krokem je, že většinu těchto studií provádíme s myšmi, což je užitečné, ale musíme je začít dělat s lidmi a je nám ještě pár let pryč.
Odhadnout přesný počet let je složité, protože se to může změnit, ale myslím si, že bude trvat dlouho, alespoň několik let, než bude vše katalogizováno. Testování jejich účinků pak bude trvat ještě mnoho let, takže to nějakou dobu potrvá. Možná deset let, ale určitě se najdou věci, které se naučíme mezi dneškem a příštími deseti lety. Po deseti letech se prostě bude co učit. Kdybychom znali odpovědi, nebyla by to věda. Z regionálního hlediska bude většina z toho trvat 10 let nebo více, ale pevně doufám, že v příštích několika letech dokážeme vše zkatalogizovat, a až budete vědět, čemu jste vystaveni, můžete určit jeho účinky.
Na základě toho, co aktuálně víme, jaká jsou nejbezpečnější místa a roční období pro těhotné ženy?
O ročních obdobích toho moc nevíme. Kde žijeme v Bay Area, víme, že borovice a eukalyptus vrcholí koncem jara, začátkem léta. Problém tedy mohou mít lidé se silnou alergií. Ale víme, že na podzim přicházejí další houby, a pokud jste na to alergičtí, nebude to pro vás vhodná doba. Lidé na severovýchodě se mohou některým z toho vyhnout v chladnějších teplotách v zimě, protože zůstávají uvnitř. Pak bylo období, kdy jsme vytápěli domy petrolejem, a to také nebylo dobré pro naše zdraví. Ale nevíme, co to znamená pro těhotenství.
Za předpokladu, že je to stejné pro plody všude, žijící poblíž dálnic ve městech, je ve vzduchu zjevně mnohem více částic, a to je obecně vnímáno jako špatné. Toxické skládky také nejsou dobré a všude tam, kde je nadměrné množství znečištění, je třeba se vyhnout. Ale realita je taková, že většina lidí nemá na výběr, kde budou žít. Nemohou si někde koupit nový dům a uvízli tam, kde uvízli.
Je to velmi jemné a nemyslím si, že víme, jaké účinky mají všechny tyto expozice na zdraví lidí. Jak víme, existuje velké zdravotní riziko a nikdo s tím nic nedělá. Všechno mě to velmi znepokojuje.
