Ženy s nadváhou i podváhou může být pravděpodobnější, že zemře při porodu, uvádí nová studie JAMA navrhuje. To může vysvětlovat, proč znepokojivá data z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí to naznačuje počet amerických žen, které zemřely porod se od roku 1987 zdvojnásobil – zatímco úmrtnost matek v zemích se zdravější stravou neustále klesá.
„V dnešní populaci žen v plodném věku je vyšší podíl obézních žen, starších žen a žen s chronickou onemocnění včetně cukrovky a hypertenze,“ spoluautorka studie Šárka Lisonková z University of British Columbia, řekl Otcovský. Je známo, že všechny tyto faktory přispívají ke komplikacím a příležitostně ke smrti u těhotných žen.
Téměř polovina amerických žen je nadváhou nebo obezitou během prvního těhotenství. Předchozí studie ukázaly, že tyto matky s nadváhou a obezitou mohou zvýšit riziko vrozených vad a srdečních chorob, a mohou založit své potomky na celý život zápasí s obezitou a cukrovkou. Tato studie je však mezi prvními, které zkoumají, jak váha matky ovlivňuje její šance zemřít při porodu, a první, která dospěla k závěru, že podváha je podobně nebezpečná.
Pro studii Lisonková a kolegové analyzovali index tělesné hmotnosti 743 630 žen, které porodily ve státě Washington v letech 2004 až 2013. Úmrtí a komplikace byly vzácné, ale výsledky naznačovaly malé zvýšené riziko u žen, které měly před otěhotněním nadváhu nebo podváhu. Konkrétně riziko vážného onemocnění nebo úmrtí matky bylo o 0,288 procenta vyšší u žen s podváhou (BMI nižší než 18,5), o 0,176 procenta vyšší u žen s nadváhou (BMI 25,0-29,9), o 0,249 procenta vyšší u obézních žen (BMI 30,0-34,9), o 0,358 procenta vyšší u obézních žen (BMI 35,0-39,9) a o 0,611 procenta vyšší u obézních žen s BMI 40 nebo větší.
Zatímco riziko je největší u žen s nejvyšším BMI, Lisonková byla překvapena zjištěním, že zvýšené riziko mají také ženy s podváhou. Její zjištění podtrhují důležitost udržení zdravé hmotnosti během těhotenství – ideálně mezi 18,5 a 24,9.
Přestože výsledky vycházejí z minulých výzkumů, Lisonková je opatrná, aby poznamenala, že to v žádném případě není odpovědí na to, proč je úmrtnost matek v USA tak vysoká. zaprvé, ve vzorku nebyl dostatek úmrtí (0,oo4 procenta až 0,012 procenta žen), aby to bylo statisticky význam. Lisonková doporučuje výzkumníkům, aby se podívali na více riziková těhotenství, jako jsou multifetální porody, aby přišli s většími vzorky. (Všechny matky v této studii byly těhotné s jedním dítětem.)
Místo toho Lisonková říká, že hlavní věcí je, že matky musí během těhotenství tvrdě pracovat, aby se o sebe postaraly a udržely si zdravou tělesnou hmotnost, i když je to obtížné. "Všichni víme, že zdravá strava a fyzické cvičení jsou účinné," říká Lisonková. "Nicméně tyto znalosti nelze snadno převést na zdravý životní styl na úrovni populace."