Péče na konci života je téma, které může oběma způsobit obrovský stres a úzkost stárnoucí rodiče a děti. Nejen, že vaši rodiče onemocní, potřebují péči a nakonec zemřít extrémně nepříjemný, ale je to také velmi podrobný proces. Natolik, že to má tendenci lidi přetěžovat a následně to odsouvat na další den.
„Lidé se cítí nepříjemně, když o tom mluví smrt nebo umírají, protože mají pocit, že je to ‚morbidní‘,“ říká Sarah Roffe, licencovaná klinická sociální pracovnice a certifikovaná specialistka na dětský život a spoluzakladatelka Kind Minds Therapy. Hodně jako sepsání závěti nebo jiné takové nezbytné plánování života, existuje tendence se takovým tématům vyhýbat, protože to brání myšlence smrtelnosti na uzdě.
Impuls – nebo předpoklad, že vaši rodiče už na to přišli – je přirozený. Navzdory nepohodlí, které může vyplynout z konverzací na konci života, je faktem, že jsou naprosto nezbytné. A toto téma je třeba otevřít raději dříve než později, zvláště když jsou rodiče zdraví a ovládají své schopnosti.
„Jsou rodiny, které jsou přivolány na místo s telefonátem z pohotovosti nebo z JIP a jejich milovaný už nemůže komunikovat,“ říká Paul Malley, prezident Důstojné stárnutí, nezisková organizace se sídlem na Floridě, která má pomoci rodinám zorientovat se v problémech na konci života. "A pak se nechají hádat."
Kromě toho, Malley říká, že nevyřešit tyto problémy předem a zajistit, aby se všichni členové rodiny shodli, může vést k vážným neshodám a narušení.
"Slyšeli jsme hororové příběhy o sourozencích, kteří spolu nemluvili poté, co jejich rodiče zemřeli, protože nesouhlasili s tím, jaká rozhodnutí byla učiněna na konci života," říká Malley. "To nikdo nechce."
Tím, že tyto rozhovory vedete nyní, dodává Roffee, také pomůžete svým blízkým cítit se méně konfliktně a méně pod tlakem ohledně toho, kdo dělá tato těžká rozhodnutí. „Nikdy neexistuje otázka ‚Je to to, co by chtěli?‘, protože už je to veřejně známé a přímo vám potvrdili, že toto jsou vaše přání,“ říká.
Přesto jsou to těžké rozhovory. Jak víte, jaké jsou něčí potřeby na konci života? Vynikající metodou pro demystifikaci procesu je Pět přání program, který založila společnost Stárnutí s důstojností. Five Wishes, vytvořené v roce 1996, pomáhá rodinám vytvářet živou vůli, plnou moc a problémy související s pohodlím a náboženstvím. Je tam malý náklady získat nějaké papírování spojené s programem, ale stojí to za to.
Jak již název napovídá, program Five Wishes rozděluje rozhodnutí do pětikrokového kontrolního seznamu s kroky nazývanými přání. Jsou následující:
- Přání 1: Osoba, o kterou chci, aby o mě rozhodovala, když nemůžu
- Přání 2: Druh lékařské péče, kterou chci nebo nechci
- Přání 3: Jak pohodlný chci být
- Přání 4: Jak chci, aby se ke mně lidé chovali
- Přání 5: Co chci, aby moji blízcí věděli
„Celá myšlenka s pěti přáními spočívá v tom, že diskuse a dokumentace jsou jednoduché a jsou určeny rodinám, aby je mohly používat samy,“ říká Malley. „Takže se nemusíte radit s externím odborníkem. Jste odborníkem na to, co je důležité pro vás a pro vaši rodinu."
Aby bylo možné téma otevřít, Malley navrhuje zaujmout měkký a soucitný přístup. Spíše než se ponořit do veškerého právního a lékařského žargonu, který je třeba vyřešit, promluvte si se svými rodiči nebo rodiči o tom, jak vám na nich záleží a chcete, aby o ně bylo postaráno.
„Začněte jednoduchým prohlášením: ‚Chci být pro tebe dobrým synem nebo dcerou, mámou nebo tátou a chci za tebe dělat správná rozhodnutí‘,“ říká Malley. „‚Tak mi pomozte pochopit, co je pro vás důležité.‘ A lékařské otázky nemusí být prvním místem, kde začít. Mohlo by být snazší začít konverzaci slovy: ‚Koho byste tu chtěli, aby tu byl pro vás? Kdybyste byli hodně nemocní nebo jste se blížili ke konci života, kdo byste tam chtěli být?
Přání mají zmírnit okraje diskuse a zpřístupnit témata. Jsou uspořádány do dvou sekcí, přičemž první dvě přání pokrývají právní a zdravotní problémy a poslední tři se zaměřují na preference osobní péče.
První dvě přání jsou například spojena dohromady, protože to jsou právní struktury, které jsou obvykle součástí trvalé plné moci pro zdravotní péči a životní vůli. Prvním přáním je pojmenovat osobu, jejíž důvěra bude činit rozhodnutí za vás, pokud je nemůžete učinit sami – ekvivalent jmenovat zdravotnického agenta nebo trvalou plnou moc pro zdravotnictví.
„To je jeden z příkladů toho, jak Five Wishes skutečně změnilo jazyk z právního nebo lékařského žargonu,“ říká Malley. "Je to v běžném jazyce, aby tomu rozuměly všechny naše rodiny."
Zbývající tři přání se zaměřují na osobní péči, kterou si milovaná osoba přeje, a právě tato tři přání jsou podle Malleyho těmi, která rodiny komentují nejvíce.
"Každá rodina zažívá péči o někoho, kdo je nemocný," říká Malley. "A na to se zaměřují přání tři, čtyři a pět." Takže když nám lidé komentují své zkušenosti s péčí o milovanou osobu, mluví o věcech, jako je možnost mít fotografie v místnosti nebo přehrávání hudby nebo čtení poezie nebo písem nebo se modlí – ať už se jejich milovaná osoba ptá pro. Popisují to skoro jako návod, co znamená dobrá péče o jejich blízké.“
Plánování péče pro rodiče na konci života není snadná věc a není to ani snadný rozhovor. Malley však tvrdí, že to nemusí být tak těžké, jak si lidé myslí. Přímé, empatické diskuse a používání nástrojů, jako je Pět přání, velmi usnadní náročný proces a vrátí kontrolu zpět do rukou rodin.
„Je tam poselství zmocnění pro osobu, která jej vyplňuje,“ říká Malley o Five Wishes. „A také poučení pro rodinu. Protože většina z nás nemá zkušenost být u postele někoho, kdo je nemocný. Všichni chceme dělat správné věci, ale většina z nás neví, co jsou správné věci. A když rodina splní Pět přání společně, mají praktické věci, které mohou jeden druhému udělat, aby jim ukázali, že jsou milováni.“