První případ reinfekce s COVID-19 bylo potvrzeno v USA. Reinfikovaným pacientem je 25letý muž z Nevady, který byl diagnostikován nejprve v dubnu a poté znovu o šest týdnů později po dvou negativních testy mezi. Jde o pátý potvrzený případ reinfekce COVID-19 na světě, i když asi 20 dalších je nepotvrzených a další pravděpodobně zůstaly neodhaleny. A i když je to vzácné, reinfekce má dva velmi důležité důsledky: 1) Pokud jste byli infikováni a uzdraveni, stále musíte nosit masku a společenský odstupa 2) Stádová imunita není životaschopný přístup ukončení pandemie.
Podle Dannyho Altmanna, profesora imunologie na Imperial College London, asi 90 procent lidí se symptomatickým COVID-19 si vyvinou protilátky, které potřebují k obraně proti koronaviru po dobu jednoho roku, resp tak. To znamená, že 10 procent by se mohlo během tohoto roku stále znovu infikovat. „Mají přesně stejné riziko jako kdokoli tam venku, tedy malý, ale významný počet reinfekcí,“ řekl. NPR v e-mailu.
Ale to je jen odhad jednoho muže. Jiní odborníci se domnívají, že reinfekce je mnohem vzácnější. "Nikdy nebudete mít distribuci čehokoli mezi miliony lidí, pokud nemáte nějaké velmi závažné vzácné případy." děje na okraji,“ řekl Michael Mina, dětský imunolog z Harvardské univerzity T.H. Chan School of Public Health, řekl a
Navzdory všem řečem nemají odborníci žádný způsob, jak zjistit, jak běžná reinfekce vlastně je. Asymptomatické reinfekce jsou téměř určitě nedostatečně hlášeny, takže číslo může být mnohem vyšší, než odhadují výzkumníci. Je také obtížné potvrdit reinfekci, protože k tomu musí odborníci testovat genetický materiál virů na rozdíly. Mnoho lidí s COVID-19 se nikdy netestuje a pouze některé laboratoře jsou vybaveny k analýze virových genomů.
Zdá se, že většina lidí, kteří se znovu nakazí, je asymptomatická nebo během druhého boje s nemocí tolik neonemocní, ale někteří jsou horší podruhé. To byl případ muže z Nevady a dalšího pacienta v Ekvádoru. A holandská žena zemřela poté, co byla znovu infikována, výzkumníci hlášeno minulý týden – poprvé, kdy někdo dvakrát zemřel na COVID-19.
Imunokompromitovaní lidé – jako je Holanďanka, která měla rakovinu a byla léčena chemoterapií – mohou mít vyšší riziko reinfekce. Times. Pro ostatní může být první infekce příliš mírná na to, aby vyvolala silnou imunitu proti koronaviru. Alternativně může osoba, která má imunitu z první infekce, dostat velkou dávku viru později, což by jim mohlo způsobit další onemocnění, než bude mít jejich imunitní systém šanci nakopnout, aby zabránil reinfekce.
Protože reinfekce je možná, nikdo by se po zotavení z COVID-19 neměl chovat, jako by byl neporazitelný. „Jedinci, kteří byli pozitivně testováni na SARS-CoV-2, by měli pokračovat ve vážných preventivních opatřeních, pokud jde o virus, včetně sociálních distancování, nošení roušek a mytí rukou,“ Mark Pandori, profesor patologie na University of Nevada, Reno School of Medicine and spoluautor případová studie o 25letém, uvedl v prohlášení.
Reinfekce také znamená, že přirozená imunita stáda pravděpodobně není životaschopnou strategií pro zmaření pandemie. Stádová imunita je koncept, že pouze část populace musí být imunní vůči infekčnímu onemocnění, aby se zastavilo propuknutí této choroby. Imunita stáda může nastat přirozeně šířením viru nebo očkováním. Ale pokud někteří jedinci onemocní znovu poté, co byli jednou infikováni, je přirozená imunita stáda chybná. „[Nemůžeme se spoléhat na imunitu získanou přirozenou infekcí, která zajistí imunitu stáda; nejenže je tato strategie pro mnohé smrtelná, ale také není účinná,“ napsal Akiko Iwasaki, imunobiolog z Yale School of Medicine. redakční doprovázející případovou studii.
I bez reinfekce je spoléhat se na přirozenou imunitu stáda špatný nápad. U většiny infekčních onemocnění asi 70 až 90 procent populace musí být imunní, aby dosáhli imunity stáda. Ale jen asi 10 až 15 procent obyvatel USA je imunních vůči koronaviru, podle New York Times. Protože v USA již zemřelo na COVID-19 více než 214 000 lidí a země se zdaleka neblíží k dosažení stádní imunity, můžeme očekávat mnohem více úmrtí, pokud se vláda rozhodne pro tento přístup – přístup, který mnozí vědci obhajovali, kterému se vyhýbáme.
Lepším způsobem, jak dosáhnout stádní imunity, je vakcína. Ačkoli se lidé mohou znovu nakazit COVID-19, nemělo by to snížit účinnost vakcíny. Vakcíny mohou být navrženy tak, aby poskytovaly déletrvající a silnější imunitu, než jaká tělo přirozeně reaguje na infekci. řekl Iwasaki NPR„Dobrá věc na vakcíně… je, že dokáže vyvolat mnohem lepší imunitu.“
