Ved begyndelsen af det 21. århundrede offentliggjorde Centers for Disease Control and Prevention en artikel om de 10 største folkesundhedspræstationer gennem de seneste 100 år, fra 1900-1999. En af dem var vaccination, som sandsynligvis har reddet millioner af liv i løbet af de sidste 100 år.
Alligevel har nogle forældre til spædbørn og børn i de senere år stillet spørgsmålstegn ved nødvendigheden og sikkerheden af vacciner. Groft unøjagtige oplysninger, der fejlagtigt kædede vaccination til autisme, var en nøglefaktor. Den påstand er nu blevet grundigt afkræftet ved utallige undersøgelser på højt niveau, men der er stadig skepsis over for vaccination.
Ud over fejlinformation om sikkerhed, står vaccination i dag over for spørgsmål fra et nyt hjørne. Nogle forældre er begyndt at stille spørgsmålstegn ved, om børn stadig har brug for vaccination for sygdomme, som mange af os aldrig ser.
Denne begrundelse er unøjagtig og kan være farlig. De virale og bakterielle patogener, der forårsager disse sygdomme, eksisterer stadig. Kun én sygdom - kopper - er nogensinde blevet elimineret fra Jorden.
Nederste linje: Vi har vacciner, der har forhindret elendighed hos millioner af børn. Vaccination virker ikke kun; det er en gave fra Gud. Hvorfor er der modstand mod disse? Som professor i farmaci med speciale i pædiatri vil jeg forsøge at forklare.
Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den Samtalen. Læs original artikel ved Edward Bell, professor i farmacipraksis, Drake University
Når tingene bliver gode, glemmer vi, hvornår tingene var dårlige
Ironisk nok har vacciner været offer for deres egen succes.
Hvornår har du sidst mødt eller hørt om nogen i USA med polio? Difteri? Røde hunde? Sandsynligvis aldrig. Sygelighedsstatistikker indikerer dog, at i det 20. århundrede, hvert år i USA, mere end 16.000 var syge af polio, mere end 21.000 var syge af difteri og mere end 47.000 var syge af røde hunde.
Wikimedia Commons
I 2015, 0 tilfælde af polio (en 100 procent reduktion), 0 tilfælde af difteri (en 100 procent reduktion) og 10 tilfælde af røde hunde (en mere end 99 procent reduktion) blev rapporteret i USA er disse dramatiske forskelle et vidnesbyrd om vacciners effektivitet og betydning for at forbedre folkesundheden.
Mange af de sygdomme, der er anført i 2017 pædiatrisk immuniseringsplan er dog ikke blevet så dramatisk reduceret. I 2012 48.277 tilfælde af kighoste (kighoste) blev rapporteret i USA, hvilket resulterede i 20 dødsfald, med 18 af disse dødsfald hos spædbørn og børn. I 2014-2015 855 tilfælde af mæslinger blev rapporteret.
Et fald i antallet af tilfælde af en sygdom betyder ikke, at sygdommene ikke eksisterer, hvilket mæslingeudbruddet m.fl. viser.
Vaccineskepsis får et præsidentielt boosterskud
Hvad der burde være en afgjort videnskabelig sag – at vacciner forebygger sygdom, og at de ikke forårsager autisme – opstår stadig fra tid til anden som et omstridt, følelsesmæssigt spørgsmål. Ikke-videnskabsmænd er normalt dem, der giver næring til forvirringen.
Præsident Trump har gentagne gange udtalt, at han tænker der kunne være et link mellem vacciner og autisme.
Trump var endda vært for den måske mest højlydte kritiker af vacciner, hvis kontroversielle undersøgelse, der fejlagtigt hævdede en sammenhæng mellem vacciner og autisme, senere blev trukket tilbage - kl. indvielsesbal. Denne forfatter, Andrew Wakefield, sagde natten til bal, at en “stor rystelse” er nødvendig på Centers for Disease Control and Prevention.
Wakefield blev i øvrigt yderligere undersøgt for etiske overtrædelser og professionel forseelse og har siden mistet sin licens til at praktisere medicin i Det Forenede Kongerige. Han bor i øjeblikket i Texas, og han fortsætter med at fremme den falske præmis, at MFR-vaccinen forårsager autisme.
Da jeg begyndte min karriere i 1989, var det bakterielle patogen Haemophilus influenzae type b (Hib) var en af de mest almindelige årsager til bakteriel meningitis hos børn 5 og yngre. Jeg kan huske små børn indlagt for meningitis på det pædiatriske hospital, jeg var tilknyttet.
Tusindvis af børn i USA blev dengang behandlet tilsvarende for meningitis som følge af Hib. Kun i 2015 29 tilfælde af alvorlig sygdom fra Hib blev rapporteret hos børn 5 og yngre. Effektive vacciner til at forhindre alvorlig sygdom fra Hib blev godkendt til brug omkring det tidspunkt, hvor jeg begyndte min karriere. De anbefales nu rutinemæssigt.
Kviksølv misforståelser bidrager også til forvirring
En anden syndebuk for en årsag til autisme har været thimerosal, et konserveringsmiddel, der var blevet brugt i nogle vacciner, men aldrig i MFR-vacciner. Thimerosal indeholder ethylkviksølv og adskiller sig kemisk fra methylkviksølv, den form for kviksølv, der almindeligvis findes i miljøet, herunder nogle fisk.
Selvom kviksølv kan være farligt for mennesker i store mængder, adskiller ethylkviksølv sig, da det fjernes fra kroppen hurtigere end methylkviksølv.
Selvom nogle havde foreslået, at thimerosal var en årsag til autisme, blev en gennemgang fra 2013 af videnskabelig litteratur har vist, at dette ikke er sandt. Alligevel fjernede medicinalfirmaer thimerosal fra størstedelen af pædiatriske vacciner i 2001, og det forbliver kun i få multi-dosis influenzavaccineprodukter.
Vaccinesikkerhed er nøje undersøgt
Vaccineprodukter, i lighed med andre farmaceutiske produkter, evalueres for sikkerhed og effektivitet over mange år, før de anvendes til offentligheden, som tilladt af Food and Drug Administration (FDA).
På grund af deres terapeutiske betydning for sygdomsforebyggelse, bliver vacciner desuden evalueret for sikkerhed, efter at FDA har givet deres godkendelse til offentlig brug. Adskillige overvågningssystemer sporer omhyggeligt vaccineproduktets sikkerhed, herunder vaccinebivirkningerne Rapporteringssystem, Vaccine Safety Datalink og Post-Licensure Rapid Immunization Safety Monitoring system. Disse programmer er med til at sikre det vaccineprodukter forbliver sikre, når de er stillet til rådighed for offentligheden.
På grund af vigtigheden af vacciner for at forebygge mange alvorlige infektionssygdomme, er det medicinske samfundet har omhyggeligt og grundigt gennemgået videnskaben om vacciner og deres potentielle bivirkninger effekter. Vacciner, som ethvert farmaceutisk lægemiddelprodukt, har risici - et potentiale til at resultere i negative virkninger, såsom en øm arm eller ben. De fleste af disse bivirkninger er ikke alvorlige. Fordelene ved vacciner – forebyggelse af dødelige infektionssygdomme – opvejer i høj grad deres risici for langt de fleste spædbørn og børn.
Som forælder, hvis du er bekymret for at give dit barn en vaccine, skal du tale med dit barns børnelæge eller læge. Stil specifikke spørgsmål og udtryk dine bekymringer. Gode internetsider med nøjagtig, letlæselig information, som du desuden kan læse, er Centers for Disease Control hjemmeside om vacciner; det internet side for American Academy of Pediatrics; og Immuniseringsaktionskoalition. Pædiatrisk sundhedspersonale, såsom mig selv, ønsker, at spædbørn og børn skal være så sunde som muligt. Dette inkluderer dine børn. Vacciner er et sikkert og effektivt middel til at opnå dette.
