Der er en stærk modfortælling derude, at ADD og ADHD er overdiagnosticeret til gavn for medicinalvirksomheder. Dr. Thomas E. Brun er fra den anden skole. Den kliniske psykolog, professor ved University of Southern California og konsulent for Understood.org (som ikke har nogen farmaceutiske sponsorer) mener, at det er meget reelle forhold med meget reelle konsekvenser. For ham handler dette ikke kun om børn, der kæmper for at være opmærksomme i skolen eller opføre sig i bussen. Hvis ubehandlet, kan ADD og ADHD fordoble risikoen for stof- eller alkoholmisbrug senere i livet. Så fokuser op.
Hvad er ADD og ADHD egentlig igen?
For ikke-lægen, Dr. Brown adskiller ikke ADD og ADHD, men den kliniske definition har at gøre med eksekutive funktioner (ikke dengang du tog til din chefs bryllup - det er ting selvkontrol og problemløsning) omkring disse lidelser.
Martin Diepeveen
"Vi leder efter problemer med udfoldelsen af udviklingen af hjernens selvledelsessystem," siger Dr. Brown. Der er 6 komponenter, som forældre skal kigge efter:
- Evnen til at fokusere eller flytte opmærksomhed efter behag
- Evnen til at organisere sig selv og styre tiden
- Evnen til at regulere årvågenhed og søvn og til at opretholde indsatsen
- Evnen til at håndtere følelser og undgå at blive alt for ængstelig eller irriteret
- Evnen til at have noget i tankerne, mens du gør noget andet
- Evnen til at forstå konsekvenser og undgå at være impulsiv
Hvornår er ADD og ADHD virkelige?
Dr. Brown siger, at den mest almindelige misforståelse er, at alle, der har ADD eller ADHD, kan udføre et par af ovenstående opgaver uden problemer, når de laver noget, de er interesserede i. Ligeledes har alle problemer med at udføre nogle af disse opgaver til tider. "Det er ikke alt eller intet," siger han. Som de fleste ting er det et spektrum, men lidelser er virkelige, når der er tegn på, at dit barn er svækket af nogen af komponenterne. Nogle gange er det af en af dem, nogle gange er det af flere af dem. "Vi leder efter nogen, der har sværere ved disse ting end de fleste af børnene på samme alder." Så hvis du tror, at din 3-årige gør alt ovenstående, bare tag et kig ind i et førskoleklasseværelse og indse, at det ikke kun er dem.
Er det anderledes end almindelig gammel hyperaktivitet?
Hyperaktivitet betegner generelt adfærdsproblemer. Men adfærdsproblemer er ikke nødvendigvis en del af ADD og ADHD. "Normalt bliver hyperaktivitetstingene bedre, når du kommer til midten af teenageårene, selvom det kan fortsætte til voksenlivet," siger Dr. Brown. Når man forsøger at spotte ADD eller ADHD, er nøglen at se efter nedsat indlæring eller skolepræstationer eller problemer med interpersonelle forhold uden anden forklaring. (Karmisk gengældelse for det, du gjorde mod dine forældre, er en gyldig forklaring.)
Clappstar
Kan din læge eller terapeut fortælle det?
Selvom mange børnelæger er gode til at diagnosticere disse lidelser hos yngre børn, har de fleste læger lidt træning med dem, siger Dr. Brown. Psykologer og lærere kan begå den fejl, at børn med ADD eller ADHD skal have adfærdsproblemer. "Det er vigtigt at finde ud af, om denne person har erfaring med ADD og ADHD og har en opdateret forestilling om, hvad de er," siger han. Sørg også for at tage hensyn til familiens historie. Lidelser er generelt arvelige, og "En ud af 4 børn har en forælder eller en anden i familien, der lider af det."
Hvornår er det tid til medicin?
Farmaceutisk medicin er normalt kun ordineret til børn i skolealderen, når de kæmper i klassen for en betydeligt tidsrum, "og det er klart, at de ikke er medicinsk syge, deprimerede eller ryger for meget græs," siger Dr. Brown. (Også, hvis de er en grundskolestener, har du større problemer.)
Rumolay
Han siger også, at bivirkninger af medicinen "normalt er små kartofler." Lægemidlerne virker normalt for 8 ud af 10 børn, og der er en glidende skala for effektivitet. For nogle arbejder de meget; andre arbejder de lidt. Den dosis en person har brug for afhænger kun af, hvor følsom deres krop er over for stofferne, ikke kropsvægt, alder eller sværhedsgraden af lidelsen. Hvis dit lille barn får hestepiller, er det ikke en varsel.
Udelukker ikke automatisk stoffer
Adskil beslutningen om at få dit barn diagnosticeret fra beslutningen om at behandle dem med medicin. "Begynd ikke med at sige, jeg vil ikke have mit barn på medicin," siger Dr. Brown. Den bedste tilgang er at vurdere alvoren af problemet. Hvis stoffer kommer til at gavne dem, vil det hjælpe dem med at klare sig bedre i skolen og vil mindske deres risiko for at bruge ulovlig stoffer senere i livet, bør det være en overvejelse.
Hvad er alternativerne til medicin?
De sædvanlige mistænkte for godt helbred kan hjælpe, men kan kun være en del af kuren. Det er søjlerne for søvn, motion, kost og endda et belønningssystem, der vil hjælpe med deres selvregulering. Men lad dig ikke narre af apps, der hævder at forbedre børns opmærksomhedsspændvidde. "Videnskaben bag disse er praktisk talt nul," siger Dr. Brown.
