Når et barn er sygt, skal forældrene ringe. Kan familien behandle sygdommen derhjemme, skal de til læge eller på skadestuen? Før du foretager det opkald, er der dog et andet opkald, der skal foretages: din børnelæge.
Coronavirus giver forældre masser af tvivl, og i betragtning af den tvivl er det tid til at tage telefonen. "Det er altid en god idé at ringe til barnets sundhedsplejerske for at få råd," siger Michelle Terry, en almen medicinlæge ved Seattle Children's og en pædiatriprofessor ved University of Washington School of Medicine. "Samtale er bedst." Efter arbejdstid har kontorer normalt en læge på vagt.
Men når forældrene endelig når børnelægerne på telefon eller telemedicin, begynder den svære del. Det er ret svært at formidle information, når din kilde er et barn. Så hvordan oversætter du dit barns symptomer og kommunikerer dem til en læge på en måde, der er nøjagtig og nyttig? Start med at have nogle grundlæggende medicinske termer ved hånden, stille de rigtige spørgsmål og komme ind med en informeret anelse og et åbent sind. Her er din guide.
Mavepine hos børn ("Min mave gør ondt.")
Vilkår at kende
- Generaliseret smerte: Over halvdelen af maven gør ondt.
- Lokaliseret smerte: Kun den ene del af maven gør ondt.
- Tilbagevendende smerter: Mere end tre forskellige klager over mavesmerter inden for tre måneder.
- Koliksmerter: Kommer og går i pludselige bølger.
- Kramper: Pludselige, stramme mavesmerter.
"Far, min mave gør ondt." Denne bøn er sandsynligvis alt, hvad du vil komme ud af dit barn. Hos spædbørn kunne et af de eneste tegn være gråd og knæ stukket til brystet. Det sker ofte med børn, og i de fleste tilfælde er mavesmerter harmløse - forårsaget blot af sult, mild forstoppelse eller ved at stikke sig selv i at lege med et lyssværd. Det kan dog også være et signal om, at et barn har brug for akut medicinsk behandling.
Spørgsmål at stille børnene
Stil disse spørgsmål, oversæt deres svar og send dem til din børnelæge.
- Hvor er smerten?
- Hvor ondt gør det?
- Føler du, at du skal kaste op?
- Hvor længe har det gjort ondt?
- Gør noget andet ondt?
Spørgsmål at stille dig selv
Pokker de?
Hvis et barn med mavesmerter bæver mindre end to gange om ugen, og deres afføring er hård, tør eller klumpet, kan forstoppelse være synderen.
Har de diarré eller kaster de op?
Pludselig opkastning og diarré kan betyde, at et barn har en virus. De kan også have madforgiftning, som normalt forsvinder på mindre end en dag, men du skal passe på med dehydrering.
Er smerterne i den nederste del af maven?
Hvis smerten er centreret i den nederste del af maven, kan barnet have en blærebetændelse, som også kan forårsage haster, ildelugtende tisse og smertefuld vandladning.
Er der blod i afføringen?
Blod i afføringen er normalt forårsaget af forstoppelse. Det kan dog være et fingerpeg om en alvorlig infektion eller tarmproblemer.
Værste tilfælde:
- Hvis barnet er mindre end et år gammelt, kan de have en tarmsygdom kaldetvolvulus. Andre symptomer omfatter opkastning af grøn galde, kvalme, udspilet mave, blodig afføring og forstoppelse. Et spædbarn med volvulus kan trække deres ben mod brystet i smerte, opføre sig søvnigt og have en hurtig puls og vejrtrækning.
- Mellem 6 måneder og 2 år er alvorlige mavesmerter, der kommer og går, et fingerpeg om den livstruende tilstandintussusception, hvor den ene del af tarmene kollapser indad som et teleskop. Barnet kan kaste op, grynte af smerte og have hævet mave og ribsgele afføring. Forældre bør straks ringe til en læge, hvis de har mistanke om, at deres barn har tarm.
- Mest almindeligt hos børn og unge voksne i alderen 5 til 20 år er blindtarmsbetændelse en alvorliginfektion af blindtarmen. Hvis mavesmerter starter nær navlen og bevæger sig til den nederste højre side af maven, kan barnet have denne tilstand. Efter smerten viser sig, kan børn opleve kvalme, opkastning, lav appetit og lav feber. Forældre bør straks ringe til en læge, hvis de har mistanke om, at deres barn har blindtarmsbetændelse.
Børn ondt i halsen ("Min hals gør ondt.")
Nøgleord at kende:
- Post-nasal drop: Slim drypper fra næsen ned bag i halsen, ofte på grund af allergi, vira og bihulebetændelse. Post-nasal drop er en årsag til ondt i halsen.
"Min hals gør ondt" kræver normalt ikke for meget mere udforskning. Ondt i halsen er ofte forårsaget af forkølelse, og efter 24 timer udvikler et barn ofte en løbende næse og hoster også. Nogle vira forårsager dog ondt i halsen uden andre symptomer. Børn, der ikke kan tale, nægte at spise eller drikke eller græde, mens de bliver fodret, kan alle have ondt i halsen.
Spørgsmål at stille dig selv
Udviser de mavesmerter, kvalme, opkastning eller feber?Hvis et barn har ondt i halsen med symptomer som mavesmerter, kvalme, opkastning, feber, hovedpine og rødt sandpapirlignende udslæt, kan det have streptokokker i halsen. Denne tilstand er mest almindelig mellem 5 og 15 år.
Har de problemer med at synke?Synkebesvær kan være kroniske eller kan komme pludseligt og kan ske med eller uden ondt i halsen. Det har mange potentielle årsager og kræver et øjeblikkeligt opkald til lægen.
Er de dehydrerede?Hvis barnet ikke har tisset i mere end 8 timer, eller har mørk urin og tør mund, er et opkald til lægen på sin plads.
Kan de åbne munden hele vejen?Hvis svaret er nej, kan de have en tonsillar byld (se nedenfor).
Værste tilfælde:
- Symptomer på ondt i halsen, savlen, spyt og feber kan skyldes epiglottis, en alvorlig infektion, der kan blokere luftstrømmen til lungerne og kræver akut behandling.
- Synkebesvær, smerter i den ene side af halsen og feber kan pege på en tonsillar byld, en alvorlig infektion, der spreder sig bag mandlerne og er mest almindelig hos teenagere.
Brystsmerter hos børn ("Mit bryst gør ondt").
Vilkår at vide:
- Øvre luftveje: Inkluderer næse, mund, svælg og stemmeboks.
- Hvæsen: Høj lyd, der kan ledsage vanskelig vejrtrækning.
"Brystsmerter hos midaldrende voksne er meget anderledes end brystsmerter hos for eksempel børn i skolealderen," siger Terry. I ungdommen er brystsmerter normalt ikke relateret til hjertet og skyldes i stedet problemer med de øvre luftveje. Børn med astma kan have en stram brystkasse, som de kalder brystsmerter. Børn kan også opleve brystsmerter fra hoste, hvad enten det er som følge af astma eller forkølelse.
Spørgsmål at stille børneneSpørg dem, log deres svar, og lad din børnelæge vide det.
- Hvor længe varer smerterne?
- Hvor er smerterne helt præcist?
Spørgsmål at stille dig selv
Drak de kaffe eller energidrikke?
Koffein kan forårsage hurtig hjerterytme, som børn kan rapportere som brystsmerter.
Krymper de af smerte under bevægelse?
Hvis brystsmerter er tilbagevendende og kun varer et par sekunder eller minutter ad gangen, kan årsagen være muskelkramper. Hvis smerten øges, når et barn bevæger deres skuldre, kan de have overanstrengt deres muskler.
Værste tilfælde:
- Hvis et barn næsten ikke kan tale eller græde på grund af stram ånde, hvis de hvæser, hvis de trækker vejret meget hurtigere end normalt, eller hvis deres ansigt eller læber får en blå farvetone, bør en forælder ringe til en læge med det samme.
- Brændende smerter i midten af brystet nær brystbenet og i midten af maven kan skyldes halsbrand. Hos tweens og teenagere over 12 år, tilbagevendende halsbrand med symptomer som dårlig ånde, kvalme, opkastning og smertefuld synkning kan indikere den kroniske tilstand gastroøsofageal refluks sygdom.
Smerter og smerter ("Jeg har ondt over det hele.")
Vilkår at vide:
- Voksesmerter: Harmløse smerter i læggene eller lårene, der normalt varer 10 til 30 minutter, opstår på begge sider af kroppen og viser sig sent på dagen.
- Kroniske smerter: Gør ondt i lang tid, normalt længere end tre måneder.
- Akut smerte: Gør kun ondt i kort tid, normalt mindre end tre måneder.
- Kedelig smerte: Smerter på lavt niveau, der varer over tid.
- Dunkende smerte: Tilbagevendende lave niveauer af smerte.
- Skarpe smerter: Kraftige smertestik.
- Gulsot: Gullig farve af øjne og hud.
Smerter og smerter er ofte vanskelige at diagnosticere, fordi de er svære for dit barn at identificere. De kan være forårsaget af muskeloverbelastning, kramper og vira, men de kan også nemt være tegn på mere alvorlige tilstande.
Spørgsmål at stille børneneSpørg dem, log deres svar, og lad din børnelæge vide det.
- Hvordan føles smerten? Er smerten stikkende, eller er den svagere? Kommer og går det?
- Hvor længe har du haft ondt?
- Gør det ondt at tisse?
- Hvor gør det ondt? (Peg på alle steder)
Spørgsmål at stille dig selv
Er de aktive?
Hvis et barn kan og ønsker at deltage i daglige aktiviteter, er deres smerter sandsynligvis ikke alvorlige.
Er de slukket?
Hvis et barn opfører sig mærkeligt, kan et opkald til lægen være på sin plads. Udbrud af ledsmerter, hævelse, feber og stivhed, der forstyrrer daglige aktiviteter, kan være et tegn på juvenil arthritis.
Blødte de sengen, eller bruger de meget tid på badeværelset?
Smertefuld vandladning, sengevædning og haster og kan være tegn på en blære- eller nyreinfektion, eller symptomerne kan være relateret til et problem med kønsorganerne.
Værste tilfælde:
- Hvis et barn ikke kan røre hagen til brystet eller har hovedpine, forvirring og feber, kan de have en alvorlig tilstand kaldet meningitis. Meningitis kan gøre yngre børn søvnige og irritable, og babyer kan have gulsot og være svage til at sutte. Forældre bør straks ringe til en læge, hvis de har mistanke om, at deres barn har meningitis.
- Hvis et barn føler smerter til den ene side af ryggen i midten, kan årsagen være en nyreinfektion, hvis barnet også har feber og smertefuld vandladning, eller en nyresten, hvis de har stærke smerter i den nedre del af maven og blod i urin. Begge forhold er alvorlige.
Feber
Vilkår at vide:
- Feber: Temperatur på mindst 100,4 ° F taget af endetarmen, 100 ° F gennem munden eller 99 ° F af armhulen.
De fleste børn, der fortæller, at de føler sig syge og er varme at røre ved, har faktisk ikke feber. Forkølelse, influenza og andre vira er de mest almindelige årsager til feber, men feber kan også ledsage alvorlige tilstande som meningitis.
Spørgsmål at stille dig selv
Hvor gamle er de?
Hos børn under 3 måneder kræver feber øjeblikkelig lægehjælp.
Er de involveret i normale aktiviteter?
Barnets adfærd er normalt vigtigere end tallet på termometeret.
Er der pletter på deres bryst?
Mellem 6 måneder og 3 år får de fleste børn en virusinfektion kaldet Roseola, som forårsager feber, der varer 2 til 3 dage. Efter feberen forsvinder, kan små lyserøde pletter på brystet og maven dukke op og sprede sig til ansigtet.
Worst Case:
- Ring til lægen, hvis feberen er over 104°F, eller hvis barnet har rystet af kuldegysninger i over en halv time. Det er dog kun feber over 108°F, der kan forårsage hjerneskade, og kropstemperaturer stiger normalt kun så højt, hvis et barn er blevet efterladt i et meget varmt område, såsom inde i en bil om sommeren.
