Omkring seks måneders alderen arbejder en babys mund overarbejde. De er begyndt at bruge det at sige "Dada". De har udviklet en evne til at tære på tavlebøger. Og lige under deres tandkød er en tandrække ved at bryde ud i det spytvåde solskin. Hvor betydningsfuld denne udviklingsmæssige milepæl end er, frygter forældrenes fremkomst af perler, fordi det populært antages, at tænder forårsager feber, diarré og tandmærker på møblerne.
"Videnskaben, som vi har omkring tandudbrud, er stadig ikke klart forstået," siger Dr. David Tesini, en pædiatrisk tandlæge og konsulent for patenteret, beroligende produktmærke, Smilo. "Det kan blive direkte forvirrende for forældrene." Men det viser sig, med en ekstra smule granskning, at mange af de almindelige overbevisninger om tænder mister deres bid. Det er de vedvarende myter om tænder.
Babyer har ikke brug for en tandlæge
Mange forældre, som måske ikke er det fans af tandlæger selv, er nok lidt tilbageholdende med at få deres tandløse baby til tandlægen. Det giver en vis mening. Men det er vigtigt at huske, at tandkød er en stor del af dental-ligningen, og en baby har tandkød i spar. Det er heller ikke, at tænderne ikke findes, de kan bare ikke ses. Medmindre du er tandlæge og ved hvad du kigger på.
”Forældre bør etablere et tandlægehjem ved frembrud af den første tand. Eller i hvert fald ved den første fødselsdag,” siger Tesini. "Det er vigtigt, fordi da forældre har spørgsmål om, hvordan tænderne kommer ind, vil de have en ressource hos en pædiatrisk tandlæge."
Tænder kan forårsage diarré, udslæt og feber
At vokse tænder er tydeligvis hårdt og smertefuldt arbejde, og heldigvis kan de fleste mennesker ikke huske, at de har været igennem netop det traume. Men uden et nyligt perspektiv er det nemt for forældre at se ethvert ubehag i barndommen som et symptom på tænder. Tænder er længe blevet sagt at føre til milde "lokale" symptomer som savlen og irritabilitet, såvel som det der er kendt som "systemiske" symptomer som høj feber, diarré og udslæt. Men undersøgelser har vist, at sidstnævnte sandsynligvis ikke er relateret.
"De seneste undersøgelser har kun vist et svagt forhold til de historiske symptomer, som forældre har forbundet med tænder," forklarer Tesini. "Undersøgelserne viser, at de lokale symptomer sandsynligvis er reelle, men de systemiske systemer er ikke reelle."
Så hvad forårsager de systemiske symptomer? Sandsynlige bakterielle og virale infektioner, der er almindelige for babyer omkring det tidspunkt, hvor de begynder at få tænder. Ikke selve det at få tænder.
Timing af den første tand kan betyde avanceret eller forsinket kognitiv udvikling
Forældre har længe haft et kompliceret forhold til deres forståelse af udviklingsmæssige milepæle, eller rettere, deres misforståelse af dem. Faktum er, at en milepæl, der angiver et fast punkt på en sti, er en forkert betegnelse, og børn udvikler sig med vildt forskellige hastigheder. Det gør at tilskrive enhver kognitiv fremgang en milepæl som en første tand til en besværlig virksomhed.
Disse misforståelser kan føre til unødig forældrestress. Når alt kommer til alt, hvis den tidlige tand angiveligt betyder avanceret kognition, vil den følge efter, at den sene tand betyder forsinket kognition. "Det er ikke sandt. Det har ikke noget videnskabeligt grundlag for det,” siger Tesini. Når det er sagt, er der en grund til, at en tand kan komme tidligere eller senere. "En af de ting, jeg har fundet, er, at spædbørn har en tendens til at bryde spædbørns tænder frem hurtigere end drengene."
Tandkød skal skæres for at slippe mælketænder ud
Forælderen til et barn, der er forsinket til at få den første perle skubbet igennem, kan begynde at blive en smule panisk. Det gælder især, hvis deres baby virker utilpas. Dette kunne få dem til at lede efter løsninger, der stort set er blevet henvist til medicinstøvede historiebøger, som at skære tandkødet for at lade en tand slippe ud.
"Kun i meget sjældne og usædvanlige situationer skal tandkødet "skæres" for at tillade frembrud af mælketænderne," siger Tesini. "Det er en misforståelse, der bør afklares."
Babyer har brug for bidere
Der ser ikke ud til at være nogen ende på de mange forskellige babybider på markedet. Der er frosne bytringer, bløde bytringer, knirkende bidringer, hårde bidringer og bidringer formet som en hyggelig fransk giraf. Men har babyer faktisk brug for dem? Hjælper de?
Ja og nej, ifølge Tesini. "Hvis du ser på, at babyer bider i deres fingre, skal du observere, hvilke fingre de bider på, og hvor de bider," siger han. "Det er normalt tilbage, hvor kindtænderne er, ikke der, hvor tanden kommer ind."
Hvorfor skulle det være det? Fordi meget af den tygning skyldes, at en baby arbejder på musklerne, som de i sidste ende skal bruge for at ødelægge den lækre fingermad, du til sidst vil give dem (i stedet for deres faktiske fingre). De arbejder faktisk på deres temporomandibulære led.
Når det er sagt, er Tesini en fortaler for bidering, men advarer om, at enhver bidering, som en forælder køber, skal være BPA-fri og solid nok til, at den ikke går i stykker eller revner. Til det formål advarer han mod, at frossen frugt bliver brugt til tænder, og foreslår, at noget så simpelt som at give barnet en kold vaskeklud kunne gøre lige så meget gavn som enhver bider på markedet.
Tænderløsninger findes bedst på apoteket
Det er rigtigt, at babyer vil have lidt ubehag, når de får tænder. Og det er svært for forældre at håndtere. Men Tesini advarer sammen med det meste af det pædiatriske samfund mod, at forældre tager til apoteket for at finde løsninger.
Populære topiske orale smertestillende midler kan for eksempel synes at tilbyde en måde at lindre smerten på, men er ineffektive, fordi mængden af spyt en baby producerer. Det vaskes normalt væk inden for få sekunder. De fleste smertestillende midler, selv dem, der er designet til børn, anbefales heller ikke til babyer. Så enhver tur til apoteket bør guides af en børnelæge i stedet for en forældres desperate indfald.
Der bør også udvises forsigtighed med naturlige homøopatiske midler. I 2017 blev niveauer af en urt kaldet belladonna i et tandsygdomsmiddel fundet at være meget farligt nok til, at FDA advarede forældre, at det kunne forårsage anfald. Medicinen er planlagt til at blive trukket fra hylderne.
