Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og American Academy of Pediatrics (AAP) har netop revideret den officielle tjekliste over udvikling milepæle for spædbørn og små børn. Det er første gang, tjeklisten er blevet revideret siden 2004, og den Ændringer har til formål at give læger og forældre klarere benchmarks for at identificere, hvorvidt deres barn kan få en udviklingsforsinkelse eller handicap som f.eks autisme, så de kan få tidlig behandling, hvis de gør det.
"For børn har tidlig indsats så stor en indflydelse på deres langsigtede velvære og udvikling," siger Tiffany Munzer, M.D., en udviklingsadfærdsmæssig børnelæge ved University of Michigan Health C.S. Mott Children's Hospital.
Du kan forvente nogle nerver omkring eventuelle ændringer i milepæle - Tjeklister til børn har trods alt længe givet forældre unødig bekymring. Men disse opdaterede milepæle ændrer sig til det bedre, siger Munzer. De nye retningslinjer, udviklet af et team på 13 eksperter, er designet til ikke kun at hjælpe med at afdække udviklingsforsinkelser tidligere, men også for at fjerne unødvendig stress og forvirring fra forældrenes tallerken.
"Samlet set er disse ændringer vidunderlige," siger Munzer. "Det gør det bare nemmere for familier at genkende nogle af tegnene, hvor de potentielt kunne ønske at bringe det op til deres børnelæge." Dette er hvad forældre skal vide.
Tjeklisten for nye udviklingsmilepæle
De opdaterede milepæle er ikke kun nogle få tilføjelser eller sletninger - de er en komplet overhaling. Omkring 41 procent af milepælene blev erstattet, ifølge AAP. En tredjedel af milepæle, der blev holdt, blev flyttet til en anden alder; de fleste blev skubbet tilbage til en ældre alder, men nogle blev flyttet frem til en yngre.
En af grundene til, at der er så mange ændringer i udviklingsmæssige milepæle tjeklisten er, at eksperter brugte forskellige kriterier til at oprette dem. I den sidste version af tjeklisten forventedes kun 50 procent af børnene at nå en milepæl for den angivne alder. Det hjælper egentlig ikke forældrene, for det er et 50/50-skud og ikke et godt fingerpeg om, hvorvidt et barn oplever en udviklingsforsinkelse. Med den nye tjekliste vil 75 procent af børnene nå hver milepæl inden for den givne alder.
”Den normale udvikling repræsenterer så bredt et spænd. Så det kan være rigtig svært at definere, hvad der er grænsen, hvor vi skal være bekymrede, eller hvor vi vil være på vagt,” siger Munzer. "Ved at flytte det til en grænse på 75 %, hvis dit barn ikke gør det ved det alderspunkt, er det et virkelig tydeligt tegn på, at du måske vil tale med din børnelæge, så de kan hjælpe med at forbinde dig til tjenester, der potentielt kan forbedre dit barns trivsel."
En anden kerneændring er det sprog, der bruges i tjeklisten. I stedet for at bruge vage udtryk, som når et barn "måske" eller vil "begynde" at gøre noget, inkluderer guiden tydelig adfærd, der betyder, at en baby er på rette spor, eller at de måske er ved at være bagud. Retningslinjerne forklarer også, hvilke advarselstegn og adfærd man skal være opmærksom på, hvis et barn ikke mødes deres milepæle og aktiviteter for børn at lave sammen med deres forældre for at støtte mødet milepæle.
En anden stor ændring er, at AAP tilføjede flere sociale og følelsesmæssige milepæle i modsætning til sproglige, kognitive og fysiske milepæle. For eksempel, efter 9 måneder ser de fleste babyer, når deres navn bliver kaldt, reagerer, når en forælder forlader dem, og smiler eller griner, når spiller peek-a-boo. AAP tilføjede også milepæle, der typisk nås i alderen 15 måneder og 30 måneder, som ikke tidligere var inkluderet.
Hvad hvis dit barn går glip af en milepæl?
Verden af babymilepæle er en fyldt verden - en, der kan føre til, at forældre bliver unødigt bekymrede over deres barns fremskridt eller endda stress, hvis deres barn når en milepæl ude af drift, eller møder den sent eller ikke opfylder den kl. alle. Ideelt set vil disse nye retningslinjer hjælpe forældre med tydeligt at identificere problemer med udviklingsforsinkelser, når de opstår.
"Når børns udvikling er anderledes end, hvad vi kunne forvente, kan det medføre en masse stress for familier. Så jeg tror, at have disse klare retningslinjer vil hjælpe med at afklare tingene for familier og børnelæger, så de kan finde ud af den nøjagtige form for skræddersyet terapi til hver familie,” Munzer siger.
At gå glip af en milepæl betyder ikke nødvendigvis, at dit barn har en udviklingsforsinkelse eller handicap. "Hvis du bemærker en haltende færdighed, er det muligt, at dit barn ret nemt kan indhente det," siger Munzer. "Hvis der er flere, kan det være mere bekymrende."
Under alle omstændigheder anbefaler Munzer, at du taler med din børnelæge, hvis dit barn misser en milepæl. "Børn udvikler sig virkelig i deres eget tempo. Men aldersintervallet fra 0 til 5 år er det perfekte tidspunkt til at finde ud af, om der er nogen form for forsinkelser, fordi der sker så meget i hjerne, der stadig er under udvikling og stadig meget neuroplastisk. Så hvis der endda er en lille smule forsinkelse i nogen af disse færdigheder, kan det at have specifikke terapier til at målrette disse færdigheder hjælpe et barn med at indhente det hurtigere."
Hvis et barn kun har problemer med at manipulere genstande, for eksempel, kan ergoterapi hjælpe. Hvis de har en let taleforsinkelse, kan taleterapi være svaret. Ingen af disse betyder nødvendigvis, at barnet har en tilstand, der vil påvirke dem på længere sigt, siger Munzer. Men at være i stand til at spore fremskridt for disse færdigheder med en børnelæge og få adgang til tidlige indgreb kan hjælpe med at få dem tilbage på et mere typisk udviklingsspor.