Du har problemer med at stå op om morgenen. Nogle gange føles det, som om du bare er ved at gå igennem bevægelserne. Men du kan næsten altid trænge igennem og afslutte dit arbejde, finde ud af aftensmad og lege med dine børn. Fordi du stadig kan få disse grundlæggende ting gjort, er der ingen måde, du kan være deprimeret... vel? Sagen om højfungerende depression siger, at dette ikke nødvendigvis er tilfældet. Bare fordi depression ikke ser ud eller føles, som nogen kunne forvente, betyder det ikke, at den ikke er ægte eller ikke værd at tage fat på.
Som førende årsag af handicap på verdensplan, der påvirker mere end 322 millioner mennesker - om befolkningen i USA - depression dukker op i mange lande, kulturer og livsbetingelser. På grund af dette er der ingen måde, det kunne se ens ud for alle, siger Alejandro Martinez, MSW, LSW, en terapeut baseret i Ohio.
"Desværre siger medier og samfund ofte: 'Hvis du har depression, har du ingen energi, du er ked af det, du sidder fast på dit værelse hele dagen'," siger Martinez. "Men mental sundhed er bare meget mere kompleks end som så."
332
Antallet af mennesker, i millioner, der har depression på verdensplan.
"Højtfungerende depression" er ikke en officiel diagnose, men mere en dagligdags udtryk. Mennesker med højtfungerende depression opfylder nogle af kriterierne for en depressiv lidelse, der er anført i Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (DSM-5) - bogen klinikere bruger til officielt at diagnosticere psykiske lidelser - men de kan fremstå fuldstændig sunde og opfylde daglige ansvar.
Samtidig er det umuligt rent at opdele mennesker med depressive symptomer i "højt-fungerende" og "lavt-fungerende" grupper. Så, tilføjer Martinez, kan det være mere nyttigt at relatere "højtfungerende depression" til vedvarende depressiv lidelse (PDD), en type depressiv lidelse karakteriseret ved "mild eller moderat depression, der ikke forsvinder."
Men uanset hvad det hedder, kan folk, der oplever depressive symptomer, ofte have gavn af professionel hjælp. Og bare fordi du ser ud til at klare dig godt på nogle områder af livet, betyder det ikke, at du ikke har depression.
Her er 7 tegn på højfungerende depression for at hjælpe dig med at identificere, om du kan have tilstanden, og tips til, hvad du skal gøre ved det, hvis du gør det.
Det, der føltes godt før, gør det ikke nu
Tab af glæde ved ting, som du plejede at nyde - såsom at bage, spille guitar eller hænge ud med venner - er et væsentligt tegn på, at du kan have en højfungerende depression, siger Martinez. Mange mennesker med tilstanden har svært ved at tune ind på andre symptomer, såsom deprimeret humør. Det kan være særligt svært at måle, hvornår depressive symptomer starter, hvis de er subtile, som de ofte er ved højfungerende depression. Så at vurdere, hvad du historisk har kunne lide at gøre, og om du stadig kan lide at gøre det, kan hjælpe dig med at erkende, at noget er galt.
Du er træt. Altså, så træt.
Træthed kan være en del af enhver form for depressiv episode eller lidelse. Og vi taler ikke om at føle sig træt, fordi du sov mindre; snarere er det et gennemgående tab af energi, der kommer op de fleste dage og går ikke væk i mindst et par uger. Hvis du får nok søvn, men stadig har lav energi, kan depression være skylden.
Du "går igennem bevægelserne"
Hvis du bare skraber forbi, uden øjeblikke af lykke eller trives, som du måske har haft før, kan du have højfungerende depression. "For nogle mennesker, selvom de har depressive symptomer, kan de stadig lave mad selv, tage sig af vasketøjet, folde tøj, sådan noget," siger Martinez. "Men måske er det alt, de har energi til at gøre."
Din vægt ændrer sig
Det kan være svært at mærke psykologiske symptomer, men fysiske ændringer kan være et mere tydeligt tegn på, at noget er galt, siger Martinez.
Hvis du ikke forsøger at tage på eller tabe dig, men din vægt svinger betydeligt, kan ændringen være et symptom på depression, fordi biokemiske ændringer i kroppen, der opstår med depression, kan resultere i vægtøgning eller -tab.
Vægttab kan også afspejle andre symptomer, som f.eks fald i appetit forbundet med tab af madglæde. For eksempel begejstrer dine all-time yndlingsretter dig ikke længere? Eller er det bare for meget at tænke på madlavning og spisning? "En persons appetit kan vokse eller aftage afhængigt af deres humør... og måske har de bare ikke energi til at tænke på, hvor meget de spiser," siger Martinez.
Alt er fint, men du er stadig bedrøvet
At være "højtfungerende" og deprimeret kan ligne at være i stand til at opfylde visse forpligtelser, men du er i mere nød end normalt, mens du gør det. Måske er det ren og skær handling at lave morgenmad, tygge og skulle pendle eller zoome ind på arbejde. Måske er det et månedligt hangout, som du har med venner. Uanset hvad det er, bringer det, der før føltes nemt eller rutinemæssigt, angst eller virker overvældende. Faktisk, hvis andre symptomer ikke forårsager "svækkelse" eller uønskede ændringer i sociale, arbejdsmæssige eller andre aspekter af livet, så er angst ofte til stede. Denne "nød" tæller som enhver form for "psykisk smerte” forbundet med symptomer.
Du vender ikke tilbage
At føle sig deprimeret, nedtrykt eller ked af det er nogle gange en del af livet. Ubehagelige følelser kan endda være nyttig; de motiverer os til lave ændringer i vores liv, hjælp os kommunikere mere effektivt, og endda hjælpe os med at være mindre godtroende og mere analytisk. Men en del af sund regulering er følelsernes forbigående karakter - at føle sig trist og så også følelsen ikke trist. Hvis det er svært at mærke andet end nedtrykt humør, mangel på lykke, lav energi eller værdiløshed, så er det måske på tide at søge hjælp.
Folk bemærker, at du handler anderledes
Hvis du er usikker på, hvad du kan gå igennem, siger Martinez, skal du nå ud til folk i dit liv, som du stoler på. Spørg, om de har bemærket ændringer i dit humør, mønstre eller adfærd. Ofte ændrer folk med højfungerende depression sig på mærkbare måder til dem omkring dem. "Du føler måske bare lav energi, men folk har en tendens til at kommentere det, lægge mærke til det," siger han. De kan hjælpe dig med at lægge mærke til ting, som du endnu ikke har.
Om at få hjælp
Uanset om du nogensinde får en officiel depressionsdiagnose, "i slutningen af dagen er det bare en diagnose, der ofte bruges mere til faktureringsformål," siger Martinez. Han har klienter, for hvem det er nyttigt at kende deres diagnose, og andre, for hvem det ikke er så vigtigt. "En titel gør ikke ens egen oplevelse med depression eller depressive symptomer til en monolit," tilføjer han. "Alle oplever det forskelligt."
Med alle stressfaktorerne i verden - fra anti-LGBTQ-regninger til skoleskyderier til hvid overherredømme - er det vigtigt at skelne depressive symptomer fra naturlige og ofte sunde reaktioner på ydre dysfunktion. Men Martinez siger, at det altid er værd at overveje, uanset omstændigheder eller øjeblikkelige stressfaktorer, "Er der noget mere nedenunder?"
