For nylig modtog jeg et spørgsmål fra en vordende forælder om emnet baby søvn. Jeg elsker søvnspørgsmål. Af alle forældreproblemer, baby og barns søvn er den sværeste at håndtere. Alligevel er det på samme tid et af de mest undersøgte emner, og der er en enorm mængde vejledning at trække på. Så hvad vil min kære læser gerne vide? Her er anbringendet:
Min mand og jeg venter vores første barn om et par måneder, så vi er i gang med vores research og læser, hvad vi kan forvente i det kommende år. Vi har læst fra flere kilder, at 'rooming in' er noget, vi bør overveje. Vi elsker denne idé: at have en bassin ved sengen for nem fodring og for at holde øje med Lille. Men vi har også hørt fra forældre, der har været der, at det hjælper at dele natten op i vagter og flytte de 'aktive' forældres station til vuggestuen, så de kan fodre og dulme barnet, skifte ble osv. under deres 'skift' uden at forstyrre den anden partners søvn. Dette virker også som en meget klog tilgang, da jeg er en Cranky Hellbeast, når jeg ikke har fået nok søvn.
Jeg ved, at et betydeligt søvntab er uundgåeligt, men jeg forestiller mig allerede en 4 timers søvnblokering, der er lovet af skifttilgangen. Giver det mening at planlægge det ene frem for det andet, eller skal vi bare se, hvordan det går, når Babe kommer? Ville elske dit input til de sundhedsmæssige fordele og bekymringer for hver tilgang.
Underskrevet,
Allerede noget søvnløs i Seattle.
Hvor sover babyen?
Spørgsmålet her afhænger af barnets nærhed om natten. Mængden af arbejde, lethed og søvn, du kan fange i de første måneder af en babys liv, afhænger i høj grad af, hvor tæt de er på din seng, og hvor skræmt du er over deres sikkerhed.
Nogle forældre vælger at dele seng med en baby. Det er en kontroversiel praksis i betragtning af faren for, at en baby kan blive fanget mellem forældre, viklet ind i tæpper eller dækket af puder. Sengedeling kan og har ført til spædbørnskvælningsdødsfald, og det fordømmes kraftigt af American Academy of Pediatrics (AAP).
De, der beslutter sig for at praktisere sengedeling, forsøger dog normalt at komme så tæt som muligt på sikker søvnpraksis anbefalet af AAP: Minimalt sengetøj (kun nederste lag) på en fast madras, ingen tæpper, puder eller legetøj i nærheden, med baby placeret til at sove på deres tilbage. For yderligere sikkerhed vil sengen ofte være optaget af en forælder i løbet af natten, og forældre vil ikke gå i seng under påvirkning af stoffer eller alkohol.
Nogle par forlænger afstanden ved at bruge sengeforlængelser til at sove sammen, der fastgøres til en madras. Disse co-sovende senge giver en baby mulighed for at have deres eget beskyttede soveområde, mens de også er tæt på til natmadning. Fordelen er, at begge forældre kan opholde sig i sengen uden at bekymre sig om at fange barnet mellem kroppe eller under dyner.
Giver det mening at have barnet længere væk?
Vores forventningsfulde spørger ovenfor ser på endnu mere afstand. Enten på værelset i en bassin eller i en børneværelse adskilt fra sveller. Begge er fine, men på forhånd skal det bemærkes, at AAP anbefaler, at babyer deler værelse med forældre i de første 6 måneder, eller hvis det er muligt, op til et år. Det skyldes, at AAP-forskning viser, at SIDS-dødsfald falder med så meget som 50 procent, når et babyværelse deler.
Det kan være nok for nogle mennesker til at træffe beslutningen om at holde en baby i soveværelset om natten. Men der er nogle utroligt markante og vigtige spørgsmål, som vores kommende forældre har rejst. Jeg vil tage fat på dem én ad gangen:
- Nem fodring: Selvfølgelig er det nemmere at tage et par skridt og stikke et bryst i munden på børnene end at gå ned ad en gang. Men helt ærligt, det afhænger af, hvor ubelejligt et par ekstra trin er for dig. Og den bekvemmelighed er praktisk talt slettet, når flasker skal klargøres. Ja, jo tættere en baby er, jo lettere bliver det at fodre dem. Men kun under omstændigheder, hvor en mor udelukkende ammer. Hvis fædre tager en natmadning med modermælk og en flaske, vil det ikke være mere bekvemt for dem, hvis barnet er i rummet eller ude af det.
- Hold øje med dem: Det er super nemt at tjekke en baby, der deler værelse. Du dukker op, går hen til bassinet, skeler ind i mørket og lytter efter deres små åndedrag. Hvis de græder, bøvler eller engagerer sig i nogen form for mærkelig adfærd, er det nemt at finde ud af, hvad der foregår. At have et barn i det andet rum gør det lidt mere kompliceret at holde øje med dem. Men kun i den forstand, at overvågning af den fjerne baby kræver babyovervågningsudstyr. Nu er der masser af virksomheder, der tilbyder løsninger til at holde øje med din baby. Disse spænder fra HD-nattesynskameraer til smarte wearables, såsom sokker og bleer, der hævder at tilbyde nøjagtige data om puls, vejrtrækning, iltniveauer i blodet og tilstedeværelsen af afføring.
Problemet med "smarte" skærme
Der er dog et problem med påstande om smartskærme. Der er ingen national tilsynsmyndighed, der sikrer nøjagtigheden af de data, de indsamler. Den eneste måde, hvorpå der ville opstå tilsyn, er, hvis monitorerne blev markedsført som medicinsk udstyr. Derefter vil enhederne blive testet af en uafhængig tredjepart og godkendt af FDA. I øjeblikket er de det ikke, og bør derfor ikke bruges af forældre til at træffe nogen form for sundhedsbeslutninger om deres baby. De bør højst bruges til underholdning. Med andre ord, hvis du finder det interessant eller trøstende at se din babys puls og vejrtrækning, så er en smart monitor en god måde at tilbringe søvnløse timer på. Men hvis du håber, at en smart skærm vil redde dit barn fra SIDS, er der ingen beviser, der tyder på, at de er effektive.
Så det tyder på, at værelsesdeling er den sikreste vej at gå. Men hvad gør det ved en forælders evne til at sove?
Sådan får du lukket øjnene selv
En af mine foretrukne søvneksperter er sygeplejerske Maile Moore fra Boston Children's Hospital Sleep Center. Sidste gang vi talte, fik hun mig til at tænke på et par vigtige aspekter af spædbørns søvn:
- Spædbørn har intet begreb om nat eller dag. Det er op til os at få dem akklimatiseret til 24 timers uret, og hvornår det er passende at sove og være vågen.
- Spædbørns søvncyklusser er vilde. Indtil omkring 4-måneders alderen har spædbørn fantastisk korte 45-minutters søvncyklusser med vågne overgange. Du læste rigtigt. 45. Referat.
Disse to kendsgerninger har en tendens til at lokke forældre ind i et søvnløst helvede, der ser sådan ud: Babyen begynder at bøvle efter en 45-minutters snooze. En forælder griber ind og tror, at deres barn har brug for mad eller trøst. Babyen vænner sig derefter til forældrenes indgriben for at falde i søvn igen.
Det hele bliver en ond feedback-loop. Forælderen mister søvn, og deres baby udvikler aldrig den vigtige evne til at berolige sig selv.
Så enhver rumdelingssituation bør inkorporere to vigtige forældreadfærd. For det første skal forældrene fordoble søvnhygiejnen. Alle skærme skal være slukket og lyset dæmpet eller slukket mindst en time før søvn forventes. Rummet skal være mørkt. En ventilator eller hvid støj skal være tilgængelig, og temperaturen skal være mellem 60 og 70 grader.
For det andet skal forældre vænne sig til at tage et slag, før de reagerer på spædbørns kræsenhed. Det kan virke utroligt smertefuldt, men det vil hjælpe at vente et minut eller to for at se, om en baby kan få sig selv til at sove igen efter lidt rastløs bøvl. Spædbørn har brug for lidt tid til at træne selvberoligende. Hvis kræsenhed bliver fuld af gråd, eller det er tydeligt, at en baby oplever en form for ubehag, er forældre frie til at træde til. Efter omkring tre eller fire måneder burde babyer have udviklet de selvberoligende færdigheder, der er nødvendige for at samle nok søvncyklusser til at komme igennem natten uden hændelser.
Hvad med teamwork?
Et par bør opdele natarbejde på en måde, der giver mening for deres egen husstand. Der er ikke sådan noget som en arbejdsdeling, der fungerer som et vidundermiddel mod natteproblemer. Nogle par foretrækker at bytte natfodring og indgreb en for en. Nogle par foretrækker at opdele spædbørnsinterventioner i vagter før midnat og efter midnat. Andre opdeler nattevagterne efter dage. Nogle giver mødre fri i weekender.
Uanset hvad par vælger vil afhænge af, hvordan en baby bliver fodret og forældrenes tidsplaner. Det er en god idé at overveje opdelingen, inden barnet ankommer (ros til vores spørger for at være på forkant med spillet). Ærlighed er nøglen, og diskussionen bør gennemføres med den hensigt, at alle støttes inden for rammerne af en sund, fodret baby.
Vigtigt er det, at selvom en baby udelukkende skal ammes uden pumpeudtrykt mælk og flasker, kan fædre stadig være enormt hjælpsomme. Mødre kan have lidt forstyrret søvn, men fædre kan lette byrden ved at holde ammestationer (en behagelig stol, bord og lampe) rene og fyldt med tæpper, læsemateriale og snacks. Når en baby er mellem madningerne, kan de påtage sig primære omsorgsopgaver og holde barnet vågent i dagtimerne, mens mor får lidt lukket øje.
Navnet på spillet er samarbejde. Men personligt anbefaler jeg at dele natten i to og tilføje pumpemælk og flaskefodring for at give fædre et skift. Dette øger ikke kun den uafbrudte søvn for begge forældre, det giver far mulighed for at få nogle afgørende kram og omsorg, der vil booste hans oxytocin og få ham til at føle sig mere knyttet til sit barn.
Det endelige svar
Se, du vil stadig miste søvn uanset. Så vær forberedt. Når det er sagt, har jeg en tendens til at følge AAP anbefalinger. Det kan være bedst at dele værelse med dit barn. Så længe du giver dem en chance for at lære at berolige sig selv, praktisere god søvnhygiejne og opføre dig som det slemme hold, du er, er det usandsynligt, at du fejler.
