Børn er brudbare. Den forfærdelige viden skaber en mental statik, som forældre skal klare, hvis de er heldige, indtil de dør. Fædre og mødre arbejder aktivt for at sikre, at abstrakt idé ikke bliver en presserende realitet, men der er kun så meget, der kan gøres. Børn er gonna kid, og det betyder nogle gange et hovedstød fra sofaen, et sving i en grøft eller en fastball i ansigtet. At holde et barn i live handler trods alt ikke kun om at minimere risici, men at reagere på worst-case scenarier. Derfor er det afgørende at forstå både, hvordan man holder et barn ude af skadestuen, og hvornår det er tid til et hastigt besøg.
Dr. Sarah Denny, der arbejder på Landsdækkende børnehospital Traumecenter på niveau 1 i Columbus siger, at det er afgørende for forældre at forstå, at de begivenheder, der mest sandsynligt vil føre til besøg på skadestuen, ikke let kan undgås. Hvad der imidlertid er muligt, er at afbøde faren repræsenteret ved mulige katastrofer ved aktivt at overveje, hvad der ville ske, hvis tingene tog en drejning til det værste.
"Motorkøretøjsulykker er en af de førende årsager til dødsfald eller kvæstelser hos børn" forklarer hun. "Babyer skal være bagudvendte indtil to på bagsædet. Børn bør ikke køre på forsædet, før de er 13. Alle i bilen skal bruge sikkerhedsselen hver eneste gang.”
Også på hendes forebyggelsesliste er at sikre, at et barn bærer hjelm, hvis de planlægger at køre "hvad som helst med hjul" og holde børn væk fra trampoliner, fordi det er herfrakturer kommer fra - mangel på polstring er ikke problemet, multi-kid pileups er. Og der er flere situationer, der kan føre til skadestuebesøg, efterhånden som vejret bliver varmt, og folk tager til bassiner og søer. Hun understreger, at børn kræver direkte opsyn af voksne, hvis de er i vandet.
"Hvis dit barn ikke kan svømme, skal det være i armslængde," forklarer Denny.
Lige meget hvilken nødsituation er, er Denny ivrig efter at minde forældrene om, at deres reaktion vil diktere, hvad der derefter sker. Beslutningen om, hvorvidt man skal søge akut lægehjælp eller ej, er vigtig, men før det overhovedet finder sted, er der tidspunktet for erkendelse.
"Børn tager udgangspunkt i deres forældres reaktion," siger Denny. "Prøv at holde dig så rolig som du kan."
For forældre, der roligt forsøger at beslutte, om de skal ringe til en ambulance eller ej, siger Denny, at børnelæger kan være den vigtigste ressource. I alt undtagen mest presserende sager, kan børnelæger tilbyde nogle meningsfulde sammenhænge og råd. "Næsten alle børnelæger har nogen på vagt," siger Denny. "Det er din bedste ressource, og det er sandt i hele landet."
flickr / MilitaryHealth
Alligevel er nogle skader alvorlige nok til, at forældre bør ringe 911 eller straks tage til skadestuen i stedet for at have en telefonkonsultation. Der er meget specifikke tegn, der indikerer, at en mere drastisk reaktion er berettiget: tab af bevidsthed, ukontrollerbar blødning, synlig skævvridning eller knoglebrud, dehydrering, mundtørhed, eller forvirring. De sidste par relaterer sig mere til sygdom, men forvirringen er et tegn på mange forskellige former for nød. Når disse advarselstegn er tydelige beviser, er det tid til at komme på hospitalet.
Hvad der sker på sygehuset og i særdeleshed inden for skadestuen, er en anden sag. Forældre (og patienter generelt) klager over manglen på øjeblikkelig pleje fra skadestuelæger. Denny er sympatisk, men støtter også det overordnede system, der fører til klager. Den nationale standard for triage, kaldet Emergency Service Index, giver læger og sygeplejersker mulighed for at prioritere patienter baseret på sværhedsgraden af den medicinske bekymring og ressourcebehov. Individer tildeles niveauer, der angiver deres prioritet. De, der er tildelt niveau 1, vil modtage pleje først, mens niveau 5 vil modtage pleje sidst.
Det vigtige at forstå er det sårede børn er mere sikre på et akut venteværelse, end de er derhjemme. Beslutninger om, hvorvidt man skal besøge et hospital eller ej, bør ikke tage højde for, hvorvidt det besøg vil være en smerte i røven. Når det kommer til både hypotetiske og reelle skader, er nøglen altid at forestille sig, at tingene kan blive værre, og så prøv at sikre, at de ikke gør det.
