Wie man den Ellenbogen der Nursemaid, einen teilweise ausgerenkten Ellenbogen, repariert und verhindert

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Ihre Kinder zum Spaß an den Handgelenken zu schwingen oder sie aus Sicherheitsgründen von der Straße zu ziehen, ist in der Elternschaft ein normales Ereignis. Es ist jedoch äußerst alarmierend, wenn ihr Arm plötzlich schlaff wird, aber seien Sie versichert, dass dies bei Kindern unglaublich häufig vorkommt und es nicht einmal ein vollständig ausgerenkter Ellbogen ist, auch wenn er einem sehr ähnlich ist. Es ist der Ellenbogen des Kindermädchens, auch bekannt als gezogener Ellbogen oder radiale Kopfsubluxation. Es ist normalerweise nicht schmerzhaft, hat keine bekannten langfristigen Folgen und macht Müttern und Vätern meist nur eine Höllenangst. Das einzige Problem ist, dass Kinder diesen Arm normalerweise nicht benutzen können, bis ihn jemand wieder an seinen Platz bringt, erklärt Dr. Jennifer Weiss von der American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Sie teilt mit, was Eltern über den Ellenbogen des Kindermädchens wissen müssen, um ihn zu reparieren und zu vermeiden.

Es ist kein vollständig ausgerenkter Ellenbogen

Der Ellenbogen der Amme ist nicht dasselbe wie ein ausgerenkter Ellbogen, obwohl er nahe ist. Vielmehr tritt eine Radiusköpfchensubluxation auf, wenn der als Radius bezeichnete Knochen aus dem Ellenbogengelenk zu verrenken beginnt, aber kurz aufhört.

„Im Ellenbogen gibt es ein Gelenk, das aus drei kleinen Knochen besteht, und einer der Knochen heißt Radius“, sagt Weiss. "Der Radius subluxiert oder bewegt sich um das Gelenk, aber er verrenkt oder kommt nicht heraus." 

Es ist normalerweise die Schuld eines Erwachsenen. Eltern, die ihre Kinder am Handgelenk schwingen oder zerren, erkennen selten, dass die relativ gütige, elterliche Geste einen Radius wie nichts anderes subluxieren kann. „Ein Kind wird gezogen, meistens, weil ein Elternteil versucht, Spaß zu haben“, sagt Weiss. „Ein Elternteil zieht das Kind am Handgelenk oder nimmt es hoch und wirft es herum, und dann kann der Radius im Gelenk subluxieren.“

Fühle dich nicht schlecht – es passiert oft

Man könnte meinen, dass Eltern, die den Radius ihrer Kinder aus der Reihe reißen, ein relativ seltenes Phänomen wären, aber das ist (wahrscheinlich) nicht. „Wir haben kein gutes Gespür in wissenschaftlicher, epidemiologischer Hinsicht – wir haben keine Studie, die besagt, dass X Prozent der Kinder davon betroffen sind“, sagt Weiss. „Aber es ist üblich. Die meisten Leute haben davon gehört und fast alle Eltern haben jemanden damit gesehen.“

Eltern können es zu Hause reparieren

Das Reparieren des Ellenbogens des Kindermädchens ist ziemlich einfach und sicher zu Hause, solange Sie sicher sind, dass keine Fraktur vorliegt (wenn es eine Fraktur gibt, kann dieses Verfahren die Dinge verschlimmern). „Es gibt ein Manöver, wo der Ellbogen gebeugt ist und das Handgelenk zur Schulter zieht“, sagt Weiss. "Wenn Sie das tun, hören Sie manchmal ein Knacken oder Klicken." Obwohl es nicht immer sofort zu einer Schmerzlinderung führt, ist das normalerweise alles. „Ich lasse das Kind nach dem Manöver im Wartezimmer warten“, sagt Weiss. „Fast immer, etwa 45 Minuten später, ist das Kind glücklich.“

Wie Sie mit dem ausgerenkten Ellenbogen Ihres Kindes umgehen

  • Holen Sie eine klinische Diagnose von einem Arzt ein, bevor Sie etwas zu Hause versuchen, um sicherzustellen, dass es keine Unterbrechung oder Infektion gibt, insbesondere wenn Sie Kind hat große Schmerzen.
  • Beugen Sie die Unterseite mit dem Handgelenk, das in Richtung Schulter zieht. Warten Sie auf ein Pop- oder Klickgeräusch.
  • Heben Sie Ihre Kinder nicht an den Handgelenken hoch und drehen Sie sie nicht am Handgelenk. Halten Sie auch nicht die Hände Ihres Kindes und schwingen Sie sie in der Luft.

Aber es braucht die Intuition eines Arztes, um eine Diagnose zu stellen

Eine der seltsamen Eigenarten des Ellenbogens des Kindermädchens ist, dass er fast nie durch Röntgen oder MRT nachweisbar ist, was bedeutet, dass die Diagnose des Zustands viel mit der Intuition und Erfahrung eines Arztes zu tun hat. "Es ist wirklich eine klinische Diagnose", sagt Weiss. „In meinem Kopf möchte ich sicher sein, dass ich keine Pause oder Infektion verpasse. Wenn ich also weiß, dass das Kind an seinem Handgelenk gezogen wurde, mache ich das Manöver und gebe ihm etwas Zeit. Wenn es wirklich nicht hilft, gehe ich zum Röntgen über. Eine Infektion ist weitaus unwahrscheinlicher als eine Pause, und das würden wir dann im Labor diagnostizieren.“

Es ist nicht die schlimmste Verletzung der Welt, aber Sie können sie verhindern

Trotz gegenteiliger Gerüchte gibt es laut Weiss keine Hinweise darauf, dass der Ellenbogen des Kindermädchens zu Arthritis oder Ellenbogeninstabilität führt. Aber nur weil es keine Langzeitschäden gibt, heißt das nicht, dass es nicht wert ist, eine schmerzhafte Verletzung zu vermeiden. „Heben Sie Ihre Kinder nicht an den Handgelenken hoch und drehen Sie sie nicht am Handgelenk“, sagt Weiss. Was Sie und Ihren Partner angeht, wenn Sie Ihr Kind an den Händen halten und es in der Luft schwingen, hat Weiss einen ähnlich nüchternen Rat: „Tu das nicht“, sagt sie.

Aber Weiss betont auch, dass der Ellenbogen des Kindermädchens angesichts all der erschreckenden Aspekte der Elternschaft wahrscheinlich nicht das ist, was Sie nachts wach halten sollte.

„Ich mache mir immer Sorgen, wenn ein Kind Schmerzen hat, aber wir müssen uns als Eltern entscheiden, worüber wir uns Sorgen machen“, sagt Weiss. "Das ist nicht das, worüber ich nervös wäre."

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