Wann Stillen nicht funktioniert, möchten Eltern vielleicht ihrem Baby unter die Zunge schauen. Einige Kinder werden mit einem Zungenband geboren, einem dicken Gewebestreifen, der als Frenulum bezeichnet wird und den Mundboden mit der Zungenspitze verbindet. Das Frenulum trennt sich typischerweise vorher ein Baby ist geboren, aber es bleibt in etwa verbunden 5 Prozent der Neugeborenen. Wenn das Zungenband Probleme beim Stillen verursacht oder später in der Kindheit, Sprachprobleme, Eltern können sich für eine einfache Operation entscheiden, die als Frenotomie bezeichnet wird und die Zunge freischneidet. Es gibt nur wenige Risiken bei einer Zungenbindeoperation, daher sind viele Eltern bestrebt, sie zu arrangieren – wahrscheinlich zu viele.
Frenotomie wird immer beliebter. Von 1997 bis 2012 hat sich die Zahl der Zungenbindeoperationen laut a. fast verzehnfacht lernen von Forschern der Johns Hopkins University. Dieser Sprung ist wahrscheinlich nicht gerechtfertigt. "Es wird wahrscheinlich zu diesem Zeitpunkt leicht überdiagnostiziert und überbehandelt, weil es als möglich hervorgehoben wird." Stillhindernis“, sagt Adva Buzi, Hals-Nasen-Ohren-Spezialistin am Kinderkrankenhaus von Philadelphia. "Aber es gibt viele Dinge, die zu einem erfolgreichen Stillen gehören."
Nicht alle Babys mit angebundener Zunge haben Probleme beim Stillen, und nur bei denen, die Probleme haben, wird eine Zungenbindung diagnostiziert, die auch unter dem medizinischen Begriff Ankyloglossie bekannt ist. Kinderärzte können ein Baby fälschlicherweise für eine Frenotomie überweisen, wenn Stillprobleme durch ein Problem verursacht werden, das nicht mit einer Zungenbindung zusammenhängt. Zum Beispiel a lernen von 115 Säuglingen fanden heraus, dass 63 Prozent der Babys, die für eine Frenotomie überwiesen wurden, nach einer Stilluntersuchung keine Operation benötigten.
Ein Zungenband kann das Stillen behindern, indem es die Stille des Babys stört verriegeln auf die Brustwarze. Ein Baby muss seine Zunge über dem unteren Zahnfleisch halten, um beim Stillen einen guten Riegel zu bekommen. Ein Zungenband kann ein Baby daran hindern, seine Zunge in der richtigen Position zu halten, was dazu führen kann, dass das Baby an der Brustwarze kaut, anstatt daran zu saugen, so die Mayo-Klinik. Dies kann zu Problemen beim Aussaugen von Milch führen und kann zu Brustwarzenschmerzen.
Die Frenotomie ist eine einfache Lösung: Ärzte machen einen kleinen Schnitt, um dieses Frenulum zu lösen, und voila, keine angebundene Zunge mehr. Viele Ärzte führen es direkt in der Arztpraxis durch. Einfach genug, aber funktioniert es?
"Anekdotisch haben sich viele Kinder verbessert und Eltern haben das Gefühl, dass es nach der Frenotomie besser läuft." Aber es gibt nicht genügend harte Beweise, um zu beweisen, dass die Operation zu einem besseren Stillen führt. „Es gibt einige Studien, die eine Verbesserung zeigen“, sagt Buzi. Sie weist jedoch darauf hin, dass diese Studien klein sind und viele keine Kontrollgruppen haben, mit denen die Zungenoperation verglichen werden kann.
Ein 2017 Artikel überprüfen fanden heraus, dass es nicht genügend Beweise gab, um zu schließen, ob eine Zungenbindeoperation das Stillen verbessert, obwohl sie Brustwarzenschmerzen reduziert. Tatsächlich sind Brustwarzenschmerzen einer der stärkeren Gründe für Buzi, eine Frenotomie durchzuführen. Da ist ein große Prüfung untersucht derzeit den Zusammenhang zwischen Frenotomie und Stillen und sollte schließlich weitere Antworten liefern.
Einer der Gründe, warum Frenotomien trotz schwacher Evidenz zunehmen, ist, dass die Operation nicht viele Nachteile hat. „Die Risiken sind gering. Ein kleines Blutungsrisiko ist wirklich das Größte“, sagt Buzi. Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie beim ersten Anzeichen von Stillproblemen mit einer Zungenbindeoperation beginnen sollten. Weil das Abschneiden der Zunge Ihre Probleme möglicherweise nicht behebt. Siehe stattdessen a Stillberaterin Testen Sie zuerst, ob eine Positionsänderung oder ein anderer Faktor das Stillen verbessern kann. „Ich persönlich ermutige die meisten stillenden Mütter, eine Stillberaterin aufzusuchen“, sagt Buzi. „Stillen ist nicht so natürlich, wie manche Leute es glauben.“
Eltern können Frenotomien für andere Probleme planen, insbesondere im Zusammenhang mit der Sprache. „Es ist nicht so, dass ein Baby oder ein Kind aufgrund von Ankyloglossie nicht in der Lage wäre, Sprache zu entwickeln. Es wäre eher so, als würden bestimmte Laute oder Buchstaben aufgrund der eingeschränkten Zungenbewegung nicht richtig artikuliert“, sagt Buzi. Eltern sollten Frenotomie nur in Betracht ziehen für Sprachprobleme nur wenn ein Kind Schwierigkeiten beim Sprechen hat, die auf das Zungenband zurückzuführen sind. Die Risiken einer Frenotomie sind bei älteren Kindern nicht höher, obwohl sie möglicherweise unter Vollnarkose gehen müssen, also machen Sie sich keine Sorgen, dass Sie mit der Operation warten müssen.
