Amniozentese ist ein Pränataltest verwendet, um zu diagnostizieren genetische Krankheiten und Störungen während der Schwangerschaft. Es gibt jedoch zahlreiche Amniozentese-Risiken, auf die sich Eltern vor der Durchführung des Vorsorgetests bewusst sein müssen. Zum einen ist der Fruchtwassertest teuer, invasiv und kann die Gefahr einer Fehlgeburt. Es gibt neuere, kostengünstigere Alternativen zum Amniozentese-Test, die auch ein geringeres Risiko aufweisen. Und doch bleibt die Amniozentese die umfassendste Methode, um Eltern zu versichern, dass ihre baby ist gesund. Dieser Test wirft also verständlicherweise eine Reihe schwieriger Fragen auf. Bevor wir versuchen, diese anzusprechen, lassen Sie uns zunächst untersuchen, was ein Amniozentese-Test, manchmal auch „Amnio-Test“ genannt, ist.
Was ist Amniozentese?
Amniozentese ist im Wesentlichen ein Fruchtwassertest, der durchgeführt wird, indem eine lange Nadel in die Gebärmutter einer schwangeren Frau eingeführt wird. Es klingt primitiv, veraltet und hart, wird aber traditionell immer noch als der Goldstandard für die Schwangerschaft angesehen
„Das Baby nimmt im Wesentlichen ein Bad in seinem Fruchtwasser“, sagt Erin O’Toole, eine pränatale genetische Beraterin. „So wie wir unsere Hautzellen in unser Badewasser abgeben, tut das Baby das gleiche in seinem Fruchtwasser. Durch die Probenahme des Fruchtwassers können wir Zellen aus der Haut des Babys und einigen anderen Organen für genetische Tests verwenden.“
Der häufigste Grund für einen Amniozentese-Test ist die Überprüfung auf eine genetische Erkrankung in der Schwangerschaft. Manche Menschen haben aufgrund ihrer Familienanamnese besondere Bedenken oder Alter der Mutter; andere möchten einfach so gut wie möglich vorbereitet sein, da genetische Bedingungen zu Komplikationen führen können Schwangerschaft oder Geburt, sowie angeborene Probleme bei Babys, sowohl körperlich als auch entwicklungsbedingt.
„Testmöglichkeiten für genetische Erkrankungen in der Schwangerschaft lassen sich in zwei Kategorien einteilen: Screening-Tests, die kein Risiko bergen, aber keine eindeutigen Ja- oder Nein-Antworten geben können; und diagnostische Tests, die mit Risiken verbunden sein können, aber definitive Ja- oder Nein-Antworten geben können“, sagt O’Toole. „Früher war es für Schwangere üblich, sich während der Schwangerschaft einfach für eine Amniozentese zu entscheiden. Aber heute hat die verbesserte Genauigkeit der Screening-Optionen die Anzahl der Menschen begrenzt, die sich in ihrer Schwangerschaft für eine Amniozentese entscheiden – mehr entscheiden sich dafür, mit Screening-Tests wie Blutuntersuchungen oder Ultraschall zu beginnen und nur dann zur Amniozentese überzugehen, wenn ein Problem festgestellt wird.“
Was sind die Amniozentese-Risiken?
Jedes Verfahren, bei dem eine Nadel in ein Organ eingeführt wird, birgt Risiken, obwohl diese Risiken im Allgemeinen selten sind. „Die neuesten Daten zeigten eine Wahrscheinlichkeit von etwa 1 zu 900, dass eine Fehlgeburt als Folge einer Amniozentese auftritt“, warnt O’Toole. „Sobald die Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter lebensfähig ist, besteht das Risiko einer Frühgeburt. Ältere Studien geben ein Risiko von 1 zu 300 für ein negatives Ergebnis an und einige konservativere Büros geben diese Zahl immer noch an.“
Amniozentese-Risiken
- Amniozentese ist invasiv – Bei der Amniozentese wird eine sehr lange Nadel unter Ultraschallkontrolle in die Gebärmutter eingeführt, wo eine kleine Menge Fruchtwasser zum Testen entnommen werden kann.
- Amniozentese kann zu Fehlgeburten führen – Es ist ein umfassenderer Test, aber er hat seinen Preis. Aktuelle Forschungen zeigen eine Wahrscheinlichkeit von 1:900 für Fehlgeburten oder Frühgeburten bei Amniozentese.
- Amniozentese ist keine Garantie – Obwohl die Amniozentese es Ärzten ermöglicht, auf eine Vielzahl von Erkrankungen zu testen, kann kein Gentest alles ausschließen.
Wie wird eine Amniozentese durchgeführt?
Amniozentese wird nicht blind durchgeführt; Das Team verwendet Ultraschall, um die größte Fruchtwassertasche zu finden und das Baby zu überwachen. Wie beschrieben, wird eine lange, dünne Nadel durch den Bauch in die Gebärmutter eingeführt, wo sie bis zu 20 ml Fruchtwasser aufnehmen kann. Die Länge der Nadel kann sicherlich einschüchternd sein, aber das bedeutet laut O’Toole nicht unbedingt, dass sie für die Mutter miserabel sein wird.
„Die meisten Mütter beschreiben, dass es sich wie eine Blutabnahme anfühlt, wenn die Nadel in ihre Haut einsticht“, erklärt sie. „Wenn die Nadel in die Gebärmutter einsticht, gibt es normalerweise leichte Krämpfe. Der gesamte Vorgang dauert 1 bis 2 Minuten. Manche Patienten finden es überhaupt nicht schlimm, andere finden es ziemlich unangenehm.“
Wann kann eine Amniozentese durchgeführt werden?
Eine Amnio kann bis zur 15. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden, obwohl einige Ärzte bis zur 16. Schwangerschaftswoche warten. Es wird in der Regel vor der 21. Woche durchgeführt, obwohl bei einer Frühgeburt – oft in Erwägung gezogen für Gesundheit der Mutter oder des Kindes – Die Bestimmung der fetalen Lungenreife erfordert eine Amnio später in der Schwangerschaft.
