Auf dem Spektrum ist eine Autismus-Spektrum-Störung, keine Sesseldiagnose

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Die fünfte Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V), der Hauptquelle von psychiatrischen Informationen für amerikanische Ärzte, offiziell kodifizierte Autismus-Spektrum-Störung (ASD) in 2013. Die Schaffung von ASD war eine Reaktion auf das wachsende Verständnis von Neurodiversität und der medizinische Konsens, dass Autismus war eine Störung umfasst eine Vielzahl von Erkrankungen, die Personen mit unterschiedlichen Schweregraden betrafen. ASD gab Praktikern einen neuen Rahmen, um Autismuspatienten zu diagnostizieren. Es gab keine unterschiedlichen Formen von Autismus mehr, von Asperger bis hin zur Desintegrationsstörung bei Kindern – aber die Schwere des Autismus wurde „im Spektrum“ gemessen.

In den Jahren seit der Veröffentlichung des DSM-V wurde „im Spektrum“ von der Öffentlichkeit aufgegriffen und verwendet, um sozial, kulturell und geistig abweichendes Verhalten anzusprechen. Mit anderen Worten, es wurde von Nicht-Profis gewählt, um ein als seltsam angesehenes Wegverhalten zu erklären. Es ist falsch, ja, aber auch potenziell schädlich für Menschen mit ASS, deren Störung zunehmend missverstanden wird, da sie als Waffe eingesetzt wird.

Autismus-Spektrum-Störung wäre nicht der erste Begriff, der zu einem waffenfähigen Slang wird. Schauen Sie sich den Begriff „verzögert“ an. Geistige Retardierung war eine gängige Diagnose, die im frühen 20. Geistige Behinderung galt als die differenziertere Diagnose und ersetzte im medizinischen Sprachgebrauch „Idiot“ und „Idiot“. Aber als diese Begriffe aus dem medizinischen Gebrauch herausfielen, blieben sie ein rhetorischer Knüppel, um Menschen mit niedrigen IQ-Tests zu kennzeichnen.

Die weitgehende Deinstitutionalisierung in den 1970er Jahren führte dazu, dass die Öffentlichkeit mehr Kontakt zu Menschen mit geistiger Behinderung hatte. Zu dieser Zeit wurde das Wort "retardiert" noch als medizinische Diagnose für jeden in der neurologisch abweichenden Gemeinschaft verwendet. Doch der Begriff wurde schnell zu einer Beleidigung. Jeder wusste, was es bedeutete – es bedeutete, anders, hilflos, kindlich und auf eine hartnäckige Weise intellektuell mangelhaft zu sein. Aber noch wichtiger war, dass es eine schreckliche Sache war, als mit einer dieser Eigenschaften wahrgenommen zu werden.

Die Verwendung des R-Wortes ist streng tabuisiert. Das ist sinnvoll, weil Menschen mit geistiger und entwicklungsbedingter Behinderung integraler Bestandteil unserer Gemeinschaften sind. Mehr Exposition gegenüber neurologischer Vielfalt hat eine progressive Bewegung geschaffen, um die Fähigkeiten aller Menschen anzuerkennen. Es wurde mehr Wert darauf gelegt, Menschen als Individuen zu verstehen.

Wie der Begriff „geistig behindert“ ist der Begriff „im Spektrum“ eine Verfeinerung einer Diagnose. Aber wo geistige Behinderung angenommen wurde, weil die vorherigen Worte beleidigend geworden waren, kam ASS von Ärzten Verständnis, dass es keinen eindeutigen genetischen Marker für spezifische Autismus-Störungen wie „Asperger“ und „Rett“ gab Syndrom. Eine verallgemeinerte Ursache für ähnliche Verhaltensmerkmale erforderte eine umfassende Diagnose, die sie alle erfasste.

Und deshalb ist die Verwendung von „im Spektrum“ durch Laien, um seltsames Verhalten zu beschatten, umso schädlicher. Es greift die Bastardisierung des Begriffs „retardiert“ auf, um Menschen mit einer Diagnose zu erniedrigen und gleichzeitig Menschen ohne Diagnose zu erniedrigen. All dies rührt von einem tiefen Mangel an Verständnis für die Lebenserfahrungen von Menschen mit geistiger Behinderung her. „Auf dem Spektrum“ mag sich harmloser anfühlen, weil es der wissenschaftlich aktuellere Begriff ist, aber stattdessen verzerrt er eine Diagnose und verbreitet auf aggressive Weise Desinformation.

Wie die Sesseldiagnose lautet, ist „im Spektrum“ eher falsch als nicht. Eine Person, die Probleme mit der Geselligkeit hat, sollte nicht als „im Spektrum“ bezeichnet werden – sie könnte generalisierte Angstzustände oder Depressionen haben oder einfach introvertiert sein. Jemand, der in hohem Maße prozessorientiert ist, wie Sheldon on Urknalltheorie, ist nicht unbedingt im Spektrum. Sie könnten einfach, nun ja, prozessorientiert sein.

Deshalb Ergotherapeutin Diana Fitts, Gründerin des Sensorische Werkzeugkiste, stellt fest, dass die abwertende Verwendung von „im Spektrum“ so verletzend ist. Fitts stellt fest, dass neben dem Löschen der Erfahrungen von Menschen, die tatsächlich mit ASD leben, der Begriff „auf der Spektrum“ für Menschen, die jegliche Art von atypischem Verhalten zeigen, kann das wirkliche Bewusstsein dafür verschleiern, was ASS tatsächlich ist ist. „Dies kann es für Menschen mit ASS wirklich schwierig machen, ihre Bedürfnisse ernst zu nehmen“, sagt Fitts. Es untergräbt auch eine öffentliche empathische Geste, was es bedeutet, mit Autismus zu leben.

Sie befürchtet, dass „im Spektrum“ zur Norm werden könnte, ähnlich wie Wörter wie „Idiot“ und „Idiot“. Sie schlägt vor, dass der einzige wirkliche Weg zur Bekämpfung darin besteht, echte Fragen zu stellen, die Menschen und insbesondere Kinder zu einem wirklichen Verständnis darüber führen, was es bedeutet, mit ASS zu leben.

Aber letztendlich besteht die eigentliche Gefahr bei der Verwendung des Begriffs „im Spektrum“ außerhalb des klinischen Kontexts darin, dass es die Persönlichkeit nicht nur der Person auslöscht, die etikettiert wird, sondern aller Menschen, die mit ASD leben auch. Es bedeutet, dass ihre einzigartigen Perspektiven und ihr Leben hinter der Maske einer Diagnose stehen und daher außerhalb unserer Belange liegen.

„Es ist in Ordnung, ehrliche, gutherzige Fragen zu stellen und Kinder dasselbe tun zu lassen“, sagt Fitts. „Öffnet einen Raum zum Lernen und die Leute werden erkennen, dass die Verwendung des Begriffs ‚im Spektrum‘ verletzender sein kann, als sie es beabsichtigt haben.“

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