Ist der COVID-19-Antikörpertest genau? CDC wiegen, Experten schlagen vor, zwei zu bekommen

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Bis zur Hälfte Antikörpertests für das neuartige Coronavirus kann es zu falschen Ergebnissen kommen, teilten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten soeben in. mit neue Prüfrichtlinien. Bevor Sie den Test ganz aufgeben, basiert diese Zahl auf einer notwendigerweise groben Mathematik. Und Sie können ein falsches Ergebnis wahrscheinlich umgehen, indem Sie zwei Tests durchführen.

Antikörpertests, auch serologische Tests genannt, stellen fest, ob eine Person Antikörper gegen das neuartige Coronavirus hat. Antikörper sind Teil der natürlichen Reaktion des Körpers auf eine Infektion, und es gibt nicht annähernd genügend Beweise, um zu sagen, ob Antikörper eine Reinfektion durch das Coronavirus verhindern. Viele Experten glauben jedoch, dass sie eine kurzfristige Immunität bieten, sagt Dimitri Christakis, der Direktor des Center for Child Health, Behavior and Development am Seattle Children’s Research Institute. Christakis geht davon aus, dass die Immunität nach der Infektion etwa ein Jahr anhält.

Laut CDC können jedoch viele Antikörpertestergebnisse falsch sein. Die meisten der falschen Ergebnisse sind falsch-positive Ergebnisse, die fälschlicherweise besagen, dass jemand Antikörper gegen das Coronavirus hat, obwohl dies in Wirklichkeit nicht der Fall ist. Diese falsch-positiven Ergebnisse tauchen nicht auf, weil die Tests sehr ungenau sind – obwohl einige es sicherlich sind. Stattdessen, von der FDA zugelassene Tests, einschließlich solcher mit nur einer geringen Fehlerquote, könnten falsche Ergebnisse liefern, weil so wenige Menschen COVID-19 hatten. Es braucht ein bisschen Mathematik, um zu erklären, warum.

Der „positive prädiktive Wert“ ist die Anzahl der Personen, die laut einem Antikörpertest Antikörper haben, die tatsächlich Antikörper enthalten. Wenn diese Zahl 47 Prozent beträgt – wie bei einem von der FDA zugelassenen Test – hat etwas mehr als die Hälfte der positiv getesteten Personen möglicherweise keine Antikörper. In einem anderen Test haben etwa 45 Prozent derjenigen, bei denen Antikörper festgestellt wurden, tatsächlich keine. Die meisten von der FDA zugelassenen Tests haben jedoch einen positiven Vorhersagewert zwischen 80 und 100 Prozent.

Ein Vorbehalt: Diese Zahlen werden stark vom Anteil der Menschen mit Antikörpern in der Bevölkerung beeinflusst. Für die oben aufgeführten Werte ging die FDA von einer Prävalenz von 5 Prozent aus. In den meisten Gemeinden liegt der Prozentsatz der Menschen mit Antikörpern laut CDC wahrscheinlich zwischen 5 und 25 Prozent. Diese niedrige Prävalenz kann zu einem höheren Prozentsatz falsch positiver Ergebnisse in einer Gemeinschaft führen.

Selbst bei Verwendung eines der besseren Antikörpertests warnt die FDA davor, Ihren Ergebnissen zu vertrauen. „In Populationen mit niedriger Prävalenz, die einen Großteil der asymptomatischen Allgemeinbevölkerung ausmachen, ist das Ergebnis eines einzelnen Antikörpertests wahrscheinlich nicht ausreichend“ genau, um eine fundierte Entscheidung darüber zu treffen, ob eine Person eine vorherige Infektion hatte oder nicht wirklich Antikörper gegen das Virus hat “, so die FDA. Die CDC empfiehlt, dass Menschen unter bestimmten Bedingungen zwei verschiedene Arten von Antikörpertests erhalten, um ihre Ergebnisse zu bestätigen.

Die Amerikaner haben viel Hoffnung in Antikörpertests oder Tests auf eine frühere Infektion mit COVID-19 gesetzt. Allerdings ist die CDC warnt gegen die Verwendung von Antikörpern, um Entscheidungen über die Rückkehr in den öffentlichen Raum zu treffen: „Serologische Testergebnisse sollten nicht verwendet werden, um zu treffen“ Entscheidungen über die Gruppierung von Personen, die in Gemeinschaftseinrichtungen wie Schulen, Wohnheimen oder Justizvollzugsanstalten wohnen oder dort aufgenommen werden Anlagen." Führungskräfte sollten die Ergebnisse von Antikörpertests auch nicht bei Entscheidungen über die Rückkehr von Mitarbeitern an den Arbeitsplatz verwenden, so die CDC.

Antikörper machen Sie nicht unbesiegbar, aber Testergebnisse helfen Experten dabei, festzustellen, wie viele Menschen COVID-19 hatten. Und wenn Ihr Arzt großes Vertrauen in Ihre Ergebnisse hat, kann er Ihnen hoffentlich auch etwas Ruhe geben.

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