Το πρώτο μωρό συλλήφθηκε μέσω τεχνητή γονιμοποίηση γεννήθηκε πριν από 40 χρόνια. Από τότε, η Διεθνής Επιτροπή Monitoring Assisted Reproductive Technologies υπολογίζει ότι έχουν γεννηθεί 8 εκατομμύρια μωρά παγκοσμίως χάρη σε η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Αυτός είναι ένας εντυπωσιακός αριθμός, σίγουρα, αλλά το πιο εκπληκτικό νούμερο είναι το ποσό σε δολάρια που συνδέεται με όλα αυτά τα μωρά. Όταν σκεφτείτε για μια στιγμή ότι ένας μέσος γύρος εξωσωματικής γονιμοποίησης και συναφούς φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να κοστίσει τουλάχιστον 20.000 $ σε σημερινά δολάρια, γίνεται πολύ σαφές ότι αυτά τα 8 δισεκατομμύρια μωρά προέκυψαν όχι μόνο από τις χαρούμενες-αν-άβολες μητέρες τους αλλά και από ένα βιομηχανικό συγκρότημα αναπαραγωγικής τεχνολογίας που στηρίζεται από σημαντικούς ιδιωτικούς δαπάνες. θεραπείες εξωσωματικής γονιμοποίησης εξακολουθούν να μην καλύπτονται από τα περισσότερα προγράμματα ασφάλισης υγείας, πράγμα που σημαίνει ότι η προκαταβολή για τα παιδιά που έχουν συλληφθεί σε πιάτα Petri παραμένει ανησυχητικά υψηλή.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων, το ποσοστό γεννήσεων είναι χαμηλότερο τώρα από ό, τι ήταν από τα μέσα της δεκαετίας του 1980. Αυτό μπορεί να έχει νόημα στην προοπτική της Μεγάλης Ύφεσης, αλλά το περίεργο για την παρατεταμένη δεκαετία μείωσης των ποσοστών γεννήσεων είναι ότι αυτά τα ποσοστά γενικά ανακάμπτουν με την οικονομία. Αυτό δεν συνέβη αυτή τη φορά, παρά την οικονομία που φαίνεται να βρίσκεται σε μια ακούραστη ανοδική τάση.
Γιατί έχει σημασία? Λοιπόν, δεν έχει γίνει στις Ηνωμένες Πολιτείες — μέχρι στιγμής. Αυτό γιατί α Η μείωση του πληθυσμού αντισταθμίζεται από τους μετανάστες. Ωστόσο, εάν περιοριστεί η μετανάστευση, κάτι που φαίνεται πιθανό στο πλαίσιο της κυβέρνησης Τραμπ, ένα χαμηλό ποσοστό γεννήσεων θα μπορούσε να οδηγήσει σε ελλείψεις εργατικού δυναμικού, φθίνουσα φορολογική βάση και μικρότερο εισόδημα για κοινωνικά προγράμματα για την προστασία αυτών που έχουν τη μεγαλύτερη ανάγκη, όπως τα άτομα με αναπηρία, οι φτωχοί και ηλικιωμένος. Το γνωρίζουμε αυτό γιατί αυτός είναι ο σύγχρονος αγώνας στην Ιαπωνία. Η Αμερική χρειάζεται μωρά. Πολλοί Αμερικανοί δεν έχουν την πολυτέλεια να τα έχουν. (Ναι, η υιοθεσία και η ανάδοχη ανατροφή είναι και οι δύο επιλογές, αλλά δεν επιθυμούν όλα τα ζευγάρια να ακολουθήσουν αυτόν τον δρόμο.)
Ορισμένες από τις μειώσεις του ποσοστού γεννήσεων συνδέονται σίγουρα με τους νεότερους ενήλικες που συνειδητά αναβάλλουν την απόκτηση παιδιών λόγω οικονομικής ανασφάλειας ή φόβου για ευθύνη. Αυτό οδηγεί σε επιπλοκές όταν το προσεγγίζουν αργά. Πολλοί θα ενταχθούν στον μαζικό και αυξανόμενο πληθυσμό που παλεύει με ζητήματα γονιμότητας. Η ανδρική υπογονιμότητα, ειδικότερα, έχει αυξηθεί παγκοσμίως. Τόσο πολύ που μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι οι άνδρες είναι περίπου το ήμισυ τόσο γόνιμοι όσο ήταν τη δεκαετία του 1970. Δεν βρισκόμαστε στη μέση μιας κρίσης, αλλά δεν είναι παράλογο να υποθέσουμε ότι μπορεί να έρθει - ειδικά αν τα κυβερνητικά προγράμματα συνεχίσουν να τιμωρούν τους γονείς.
Εδώ λοιπόν βρισκόμαστε αντιμέτωποι με ένα περίεργο αίνιγμα: Το ποσοστό γεννήσεων στις ΗΠΑ βρίσκεται σε πτώση. Επιπρόσθετα στις ανησυχίες του πληθυσμού, η σημερινή διοίκηση περιορίζει τη μετανάστευση. Και, τέλος, χάρη στην αύξηση της υπογονιμότητας, υπάρχουν εκατομμύρια Αμερικανοί που δεν μπορούν να γίνουν γονείς παρά την επιθυμία τους να κάνουν παιδιά. Η απάντηση, όπως φαίνεται, θα ήταν η εξωσωματική γονιμοποίηση, η οποία μπορεί να είναι επιτυχής έως και 70 τοις εκατό των περιπτώσεων. Αλλά η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν καλύπτεται από το ACA στις περισσότερες πολιτείες (η Μασαχουσέτη είναι αυτάρεσκη σε αυτό) και η ACA φαίνεται ασταθής σε κάθε περίπτωση. Αυτή η έλλειψη εθνικής υποστήριξης επέτρεψε την έλλειψη θεσμικής υποστήριξης. Τα ταμεία βοήθειας εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι ένα αρκετά κοινό προνόμιο εξαιρετικά ανταγωνιστικές επιχειρήσεις, αλλά αρκετά σπάνιο συνολικά.
Ακόμη και όταν υπάρχει διαθέσιμη κάλυψη, η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι υπερβολικά ακριβή. Μια μητέρα που έγραψε πρόσφατα για την επιτυχημένη γέννησή της με εξωσωματική γονιμοποίηση στο Romper, υπολόγισε το συνολικό κόστος σε σχεδόν 40 χιλιάδες δολάρια. Μάλιστα, αυτή και ο σύζυγός της έπρεπε να λάβουν δάνεια έναντι των 401K του για να συγκεντρώσουν τα κεφάλαια. Δεν είναι καθόλου περίεργο που πολλοί υποψήφιοι γονείς το κάνουν αυτό.
Ωστόσο, είναι πολύ απίθανο να αλλάξουν τα πράγματα μέχρι να έρθει η κρίση στην πόρτα μας. Σε τελική ανάλυση, η τρέχουσα κυβέρνηση και το Κογκρέσο προτιμούν να αφαιρέσουν τις εντολές κάλυψης των ασφαλιστών παρά να τις προσθέσουν. Η εγγυημένη κάλυψη γονιμότητας θα ήταν μια λύση πολιτικής για την οικογένεια, αλλά είναι απίθανο στην τρέχουσα ατμόσφαιρα, δεδομένου ότι Η καθολική πρόσβαση στην εξωσωματική γονιμοποίηση θα οδηγούσε πιθανότατα στη γέννηση παιδιών από φτωχότερους, μη λευκούς γονείς που είναι απίθανο να μεγαλώσουν μικρά Ρεπουμπλικάνοι.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση υπάρχει εδώ και 40 χρόνια. Είναι όλο και πιο επιτυχημένο και αποτελεσματικό. Είναι ιατρικό δώρο. Αλλά το δώρο είναι διαθέσιμο μόνο σε πλούσιους ανθρώπους. Αυτό είναι και επιλογή και ντροπή. Εάν οι ηγέτες μας είναι υπέρ της οικογένειας, θα πρέπει να βάλουν τα χρήματά τους εκεί που είναι το στόμα τους.
