Μια νέα μαζική μετα-ανάλυση της γέννησης στο σπίτι δείχνει ότι τα ζευγάρια δεν θέτουν τα μωρά τους σε αυξημένο κίνδυνο περιγεννητικού ή νεογνικού θανάτου όταν δίνουν γέννηση στο σπίτι με μαία αντί πηγαίνοντας στο νοσοκομείο. Αλλά δΜην περιμένετε το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτικής και Γυναικολογίας να αλλάξει την προτίμησή του για τοκετούς στο νοσοκομείο σύντομα. ο Τα ευρήματα της μελέτης, αν και είναι ελπιδοφόρα για τους υποστηρικτές του τοκετού στο σπίτι, είναι πολύ εκτεταμένα για δράση - και θα μπορούσαν, στην πραγματικότητα, να θέσουν σε κίνδυνο τις γυναίκες που λαμβάνουν μια απόφαση βάσει αυτής της ενιαίας έρευνας.
Πρώτα απ 'όλα, ο ορισμός των "γεννήσεων στο σπίτι" σε αυτό μελέτη, η πρώτη συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας που συγκρίνει γεννήσεις στο σπίτι με γεννήσεις στο νοσοκομείο, είναι ολισθηρή. Εμπίπτουν σε δύο διακριτές κατηγορίες — γεννήσεις στο σπίτι που συμβαίνουν σε καλά ενσωματωμένα περιβάλλοντα όπου οι γυναίκες είχαν πρόσβαση σε αδειοδοτημένες μαίες, κατάλληλο ιατρικό εξοπλισμό και σχέδιο μεταφοράς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης? και λιγότερο καλά ενσωματωμένα περιβάλλοντα που δεν διαθέτουν αυτά τα μέτρα ασφαλείας. Από τις 21 μελέτες που περιλαμβάνονται στην εργασία, μόνο τέσσερις μελέτες εξέτασαν περιβάλλοντα που δεν ήταν καλά ενσωματωμένα. Συνολικά, οι συγγραφείς της μελέτης μπορούν να βγάλουν συμπεράσματα σχετικά με τοκετούς στο σπίτι μόνο με τα καλύτερα σενάρια, αλλά όχι απαραίτητα για όλους τους άλλους, ειδικά για γυναίκες που ζουν μακριά από την επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Δεύτερον, η μελέτη εξέτασε μόνο τις εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου. Υπάρχει καλός λόγος για αυτό: Οι γυναίκες που δεν έχουν εγκυμοσύνη χαμηλού κινδύνου δεν πρέπει να επιλέγουν τοκετούς στο σπίτι. «Ακόμη και όταν οι άνθρωποι αποφασίζουν ότι θέλουν να γεννήσουν στο σπίτι, θα πρέπει πάντα να ακολουθούν τις συμβουλές του νοσοκομείου σχετικά με τους ελέγχους υγείας, τον έλεγχο και τις θεραπείες», εξηγεί η Δρ Sashini Seeni.. “Μόνο εκείνοι που το Οι γιατροί που προσδιορίζονται ως εγκυμοσύνη χαμηλού κινδύνου μπορούν να επιλέξουν αυτήν τη μέθοδο τοκετού για να αποτρέψουν τυχόν ανεπιθύμητες συνέπειες».
Αλλά ο ξεκάθαρος ορισμός μιας γέννας χαμηλού κινδύνου είναι λίγο δύσκολος. Περίπου το 85 τοις εκατό των κυήσεων θεωρούνται χαμηλού κινδύνου σύμφωνα με το Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι περισσότερες γεννήσεις είναι χωρίς επιπλοκές. Οι μητέρες που πρωτοεμφανίζονται καταλήγουν να μεταφέρονται στο νοσοκομείο μεταξύ 23 και 37 τοις εκατό της ώρας που επιχειρούν έναν τοκετό στο σπίτι, συχνά επειδή το μωρό δεν μπορεί να κινηθεί μέσω του καναλιού γέννησης. Ανάλογα με τον χρόνο που χρειάζεται για να φτάσετε στην ιατρική περίθαλψη, οι συνέπειες μπορεί να είναι τραγικές. «Ο μεγαλύτερος κίνδυνος του προγραμματισμού ενός τοκετού εκτός νοσοκομείου είναι ότι μπορεί να καταλήξετε ακόμα στο νοσοκομείο», εξηγεί η Rebekah Mustaleski, πιστοποιημένη επαγγελματίας μαία. «Απλώς δεν υπάρχουν εγγυήσεις ότι δεν θα προκύψει κάτι που απαιτεί μεταγραφή».
Για τους γονείς, το βασικό στοιχείο αυτής της μελέτης είναι ότι υπάρχει κάτι όπως ένας ασφαλής τοκετός στο σπίτι, αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες που τον καθιστούν ασφαλή. Θα μπορούσε ο τοκετός στο σπίτι, με αδειοδοτημένους γιατρούς σε εφημερία, αποστειρωμένο ιατρικό εξοπλισμό και σχέδιο επείγουσας μεταφοράς, να καταστήσει τον τοκετό πιο προσιτό χωρίς να θέτει σε κίνδυνο την υγεία του μωρού ή της μαμάς; Ενδεχομένως. Απλώς μην νομίζετε ότι μπορείτε να εγκαταλείψετε όλες τις ιατρικές διαδικασίες και να παρακολουθήσετε μερικά σεμινάρια στο YouTube. Η γέννα δεν είναι η κατάλληλη στιγμή.
