Οι γονείς ξοδεύουν πολύ εύρος ζώνης παρακολουθώντας πώς τρώει το μωρό τους, κοιμάται, και τα κακά. Τουλάχιστον για λίγο, η ζωή περιστρέφεται γύρω από αυτές τις δραστηριότητες και το να τις κρατάς σε ρυθμό είναι μια συνεχής πρόκληση. Επομένως, είναι κατανοητό ότι όταν τα μωρά δείχνουν σημάδια αγωνίας, οι γονείς τείνουν να αναλαμβάνουν μία από αυτές τις κύριες λειτουργίες είναι ο ένοχος. Αλλά ορισμένα σήματα δυσφορίας για βρέφη, όπως ένα μωρό ή ένα νεογέννητο που γρυλίζει πολύ, υποδεικνύουν άλλα προβλήματα υγείας που είναι πολύ πιο σοβαρά.
Όταν πρόκειται για επίμονο γρύλισμα και τέντωμα του μωρού αλλά όχι για κακώσεις, παιδιατρικός ιατρός έκτακτης ανάγκης και Ανώτερος Ιατρικός Σύμβουλος στο PM Pediatric Care Christina Johns, M.D., προειδοποιεί ότι δυσκοιλιότητα πιθανότατα δεν είναι η αιτία. Μάλλον, μπορεί να είναι σημάδι αναπνευστικής δυσχέρειας.
«Το επίμονο γρύλισμα είναι ένα σύμπτωμα που τακτικά παρερμηνεύεται», λέει ο Johns. «Όταν με καλεί μια νοσοκόμα διαλογής που λέει ότι έχουμε ένα μωρό που γκρινιάζει, τρέχω —δεν περπατάω— σε αυτούς για να βεβαιωθώ ότι δεν θα έχουμε επικείμενη αναπνευστική ανεπάρκεια».
Πότε είναι το γρύλισμα του μωρού σημάδι αναπνευστικής δυσχέρειας;
Τα μωρά που έχουν δυσκολία στην αναπνοή γκρινιάζουν επειδή ασκούν υψηλότερη από την τυπική ποσότητα ενέργειας στην αναπνοή. Αυτή η υπερπροσπάθεια είναι ο ίδιος βασικός λόγος που γκρινιάζουν όταν δυσκολεύονται κοψίματα ή όταν ένας ενήλικας γκρινιάζει ενώ σηκώνει βαριά έπιπλα.
Όταν όμως τα μωρά έχουν δυσκολία στην αναπνοή, υπάρχουν κάποια συνοδευτικά σημάδια που πρέπει να προσέχουν οι γονείς. «Οι αφηγήσεις μπορεί να είναι πολύ λεπτές. Στα μωρά, η αναπνευστική δυσχέρεια συνδέεται συχνά με ρινική εξάρθρωση, κάτι που δεν βλέπουμε όταν ένα μωρό έχει δυσκοιλιότητα ή ξεκινά μια κένωση», λέει ο Johns.
Ενθαρρύνει τους γονείς να λαμβάνουν υπόψη το ευρύτερο πλαίσιο της υγείας του βρέφους τους όταν εξετάζουν τα συμπτώματα. Υπάρχει πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα ότι το γρύλισμα είναι σημάδι αναπνευστικής δυσχέρειας εάν το μωρό είναι - ή ήταν πρόσφατα - άρρωστο με γρίπη, RSV ή άλλη αναπνευστική ασθένεια.
Το τάισμα είναι επίσης ένας αγώνας για τα μωρά που κοπιάζουν να αναπνεύσουν - ένα άλλο σημάδι ότι πρέπει να αναζητήσετε αμέσως επαγγελματική βοήθεια.
Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι αναγνωρίζουν ότι το πρόσωπο ενός ατόμου που γίνεται μπλε είναι σημάδι στέρησης οξυγόνου, ο Johns τονίζει ότι τα παιδιά μπορεί να βρίσκονται σε κατάσταση στέρησης οξυγόνου χωρίς το δέρμα τους να αλλάξει χρώμα. Από τη στιγμή που το δέρμα ενός ατόμου αρχίζει να αλλάζει χρώμα, είναι ήδη μια πλήρης έκτακτη ανάγκη, λέει.
«Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η κυάνωση, η οποία είναι όταν η έλλειψη οξυγόνου κάνει το δέρμα ενός παιδιού να γίνει πιο χλωμό ή μπλε, είναι ένα πολύ καθυστερημένο εύρημα. Έτσι, αν δω ένα παιδί στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης που φαίνεται μπλε, γκρι ή εντελώς, εντελώς χλωμό, θα βγάζω όλο μου το καρότσι ανάνηψης», λέει ο Johns.
Τίποτα από αυτά δεν σημαίνει ότι τα μωρά δεν γκρινιάζουν ποτέ όταν κάνουν κακώσεις ή δυσκοιλιότητα. Μερικές φορές το πεπτικό σύστημα δεν κάνει τα πράγματα εύκολα σε ένα παιδί. Αλλά αν παρατηρήσετε ότι το μωρό σας γρυλίζει, είναι σημαντικό να αναζητήσετε σημάδια αναπνευστικής δυσχέρειας.
Ένα μωρό που γρυλίζει που έχει τραβηγμένα τα πόδια του και κοκκινίζει στο πρόσωπο πιθανότατα εργάζεται για να ολοκληρώσει μια κένωση. Και παρόλο που μπορεί να φαίνεται αντιπαραγωγικό, ένα μωρό με δυσκοιλιότητα θα εξακολουθεί να δείχνει ενδιαφέρον για τη σίτιση, σε αντίθεση με ένα μωρό που δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.
Πώς αντιμετωπίζεται η αναπνευστική δυσχέρεια στα μωρά;
Όταν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι ένα μωρό έχει πρόβλημα στην αναπνοή, ενεργεί επειγόντως. Αυτό μπορεί να φαίνεται τρομακτικό, αλλά ο Johns λέει ότι οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι οι ιατρικές εγκαταστάσεις έχουν τα εργαλεία για να βελτιώσουν τη διάγνωση και να παρέχουν θεραπεία που μπορεί συνήθως να βελτιώσει τα επίπεδα οξυγόνου σε σύντομο χρονικό διάστημα.
«Οι γονείς μπορούν να περιμένουν ότι το παιδί τους θα τοποθετηθεί αμέσως σε οθόνη», λέει ο Johns. «Δεν είναι αυτό που κουμπώνει στο δάχτυλό σας για να ελέγξετε τον κορεσμό οξυγόνου, αλλά συνεχή πλήρη καρδιοαναπνευστική παρακολούθηση και πιθανότατα άμεσο συμπληρωματικό οξυγόνο». Αυτό συνήθως ανακουφίζει την άμεση ανεπάρκεια οξυγόνου και επιτρέπει στους γιατρούς να εντοπίσουν τις αιτίες και τις πιθανές αιτίες θεραπείες.
«Θέλω να προσδιορίσω τα στοιχεία που μπορεί να με βοηθήσουν διαγνωστικά», λέει. «Για παράδειγμα, θα ακούω τους πνεύμονες για να προσδιορίσω αν το παιδί συρίγει, κάτι που θα με βοηθήσει να προσδιορίσω αν χρειάζονται θεραπεία με βρογχοδιασταλτικό νεφελοποιητή». Οι γιατροί τείνουν να είναι προσεκτικοί και σχολαστικοί σε αυτά καταστάσεις.
Η Johns ελπίζει ότι μπορεί να συνεχίσει να εκπαιδεύει τους γονείς σχετικά με τα σημάδια της αναπνευστικής δυσχέρειας, ώστε να μπορούν να εντοπίσουν καλύτερα το πρόβλημα και να αναζητήσουν θεραπεία για τα παιδιά τους.
«Κάθε χρόνο, βλέπουμε να έρχονται πολλά παιδιά των οποίων οι γονείς πιστεύουν ότι έχουν δυσκοιλιότητα, αλλά στην πραγματικότητα έχουν πρόβλημα στην αναπνοή», λέει ο Johns. «Είναι μια πολύ κοινή παρανόηση και δεν φταίει κανένας. Έτσι, προς το συμφέρον όλων, θέλω απλώς να συνεχίσω να ευαισθητοποιώ χωρίς κανενός είδους κρίση».
Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις