Υπάρχουν σχεδόν τόσοι τύποι θεραπεία ομιλίας καθώς υπάρχουν προβλήματα για να ζητήσουν βοήθεια, αλλά, προς μεγάλη απογοήτευση των ασθενών τους, η συντριπτική πλειοψηφία των θεραπευτών φαίνεται να συμφωνεί σε ένα πράγμα: Η πρόοδος απαιτεί χρόνο. Πολύς χρόνος. Για όσους ασχολούνται με τη θεραπεία και ακόμη και για όσους έχουν δεσμευτεί σε αυτήν μακροπρόθεσμα, αυτό μπορεί να είναι βαθιά απογοητευτικό και επίσης πολύ δαπανηρό. Αυτό οδηγεί σε φθορά. Δεν πρέπει. Το πρόβλημα δεν είναι τελικά ότι η ψυχοθεραπεία απαιτεί χρόνο, είναι ότι οι άνθρωποι προσεγγίζουν τη διαδικασία αναζητώντας ανακούφιση αντί να κατανοήσουν τη σκληρή δουλειά που θα ακολουθήσει. Ο χρόνος που χρειάζεται για να βγει κάτι από τη θεραπεία έχει να κάνει με τον ασθενή.
«Μερικοί πελάτες δεν θέλουν να κάνουν τη δουλειά, η οποία μπορεί να είναι επώδυνη μερικές φορές, και προτιμούν να παίρνουν φάρμακα για να ανακουφίσουν την κατάθλιψη ή το άγχος έναντι της επεξεργασίας μιας χαοτικής παιδικής ηλικίας ή ανεπίλυτων τραυμάτων που μπορεί να είναι τα θεμέλια αυτών των συνθηκών», η ψυχολόγος Δρ Nancy Irwin εξηγεί. «Η εστίαση στην ταχύτητα της βελτίωσης μπορεί πραγματικά να επιμηκύνει τη διαδικασία της ψυχολογικής υγείας».
Η διαδικασία είναι η λέξη κλειδί. Η θεραπεία ομιλίας εισήχθη από Σίγκμουντ Φρόυντ τον 19ο αιώνα έχει έκτοτε τροποποιηθεί και διαμορφωθεί από το έργο μελετητών όπως ο Alfred Adler και Carl Jung, ο οποίος επικεντρώθηκε κυρίως σε γνωστικές-συμπεριφορικές προσεγγίσεις, οι οποίες έχουν αναφερθεί συλλογικά όπως και Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία από τη δεκαετία του 1970. Σε αντίθεση με την παραδοσιακή φροϋδική θεραπεία, η CBT επικεντρώνεται στην άμεση επίλυση προβλημάτων και στην τροποποίηση της συμπεριφοράς. Η ψυχαναλυτική δεν είναι πραγματικά το ζητούμενο. Αυτό σημαίνει ότι η CBT μπορεί να αποφέρει κάποια αποτελεσματικά αποτελέσματα και ότι δεν υπάρχει πραγματικά μια στιγμή επίλυσης, απλώς μια μακροπρόθεσμη δέσμευση για ενδοσκόπηση. Θεραπεία CBT Συνήθως χρειάζονται τουλάχιστον 20 ατομικές συνεδρίες για να εμφανιστούν αποτελέσματα και αυτό είναι το καλύτερο σενάριο. Θέματα όπως η αναβλητικότητα και ανησυχία μπορεί να επιλυθεί σχετικά γρήγορα, αλλά αυτό είναι το πιο εύκολο πράγμα.
Τα πιο τραυματικά ζητήματα είναι συχνά το επίκεντρο της φροϋδικής θεραπείας, η οποία είναι περισσότερο μια διαδικασία ανασκαφής. Μπορεί να χρειαστούν χρόνια και χρόνια και τα αποτελέσματα είναι λιγότερο πιθανό να είναι κατανοητά από άποψη συμπεριφοράς. Σε δύσκολες περιπτώσεις που αφορούν παρελθόν τραύμα, είναι ζωτικής σημασίας για τους θεραπευτές να χτίσουν εμπιστοσύνη και να αναπτύξουν συστήματα υποστήριξης και υγιείς δεξιότητες αντιμετώπισης πρώτα. Οι θεραπευτές πρέπει να το κάνουν αυτό πριν ασχοληθούν με οδυνηρά παρελθόντα, διαφορετικά τα άτομα μπορεί να μην είναι πάντα σε θέση να αντιμετωπίσουν αυτό που έχει ανακαλυφθεί.
«Αν είναι μεθυσμένοι ή αυτοκτονούν, δεν είναι ακόμη έτοιμοι για θεραπεία ένας προς έναν. Πρέπει να σταθεροποιηθούν», προειδοποιεί ο Irwin. Σε αυτές τις ακραίες περιπτώσεις, η ομαδική θεραπεία μπορεί να ταιριάζει καλύτερα, επειδή βοηθά τους ανθρώπους να δημιουργήσουν ένα δίκτυο υποστήριξης και να αισθάνονται λιγότερο απομονωμένοι, και αυτό μπορεί να διαρκέσει έως και 25 συνεδρίες ομαδικής θεραπείας.
Ανεξάρτητα από το είδος της θεραπείας ομιλίας ή το προσωπικό πρόβλημα, ο λόγος που οι άνθρωποι γίνονται τόσο ανυπόμονοι με τη διαδικασία είναι σχετικά καθολικός - επειδή θέλουν απεγνωσμένα να νιώσουν καλύτερα. Η θεραπεία διαρκεί τόσο πολύ για να δείξει αποτελέσματα γιατί χρειάστηκε μια ζωή για να εγκατασταθεί σε αυτά τα πρότυπα που δεν λειτουργούν πλέον. Ένας θεραπευτής μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να διαλύσουν δυσπροσαρμοστικές συμπεριφορές και πεποιθήσεις και να δημιουργήσουν νέες πιο γρήγορα από ό, τι οι άνθρωποι μπορούν από μόνοι τους, αλλά εξακολουθεί να είναι μια επένδυση χρόνου.
«Θεραπεία που παρακολουθεί την πρώιμη προσκόλλησή σας με τους φροντιστές, εξερευνά το ιστορικό σχέσεων, επεξεργάζεται τραύματα και θέτει ρεαλιστική ζωή στόχοι που έχουν νόημα για τον πελάτη, χρειάζονται λίγο χρόνο όπως το ραντεβού ή η οικοδόμηση μιας επιχείρησης ή η απόκτηση εκπαίδευσης», Irwin λέει. «Έχω δεσμευτεί να τους βοηθήσω να ξεφύγουν από τον πόνο όσο το δυνατόν γρηγορότερα, αλλά όχι θυσιάζοντας την ποιότητα».
Αυτή είναι βασικά η στάση των θεραπευτών: Θα ήθελαν να εργάζονται πιο γρήγορα, αλλά δεν είναι αυτή η φύση της εργασίας.
Τούτου λεχθέντος, υπάρχει κάποιος λόγος να πιστεύουμε ότι αυτό θα μπορούσε να αλλάξει χάρη στις νέες τεχνολογίες και μεθόδους. Η απευαισθητοποίηση και η επανεπεξεργασία με τις κινήσεις των ματιών είναι μια θεραπευτική μέθοδος που χρησιμοποιείται από θεραπευτές όπως ο Irwin για την αποτελεσματική και αποτελεσματική αντιμετώπιση των τραυματικών αναμνήσεων. Το EMDR έχει σχεδιαστεί για να θεραπεύει ψυχολογικά τραύματα αναγκάζοντας τους ασθενείς να θυμούνται επώδυνα γεγονότα και τα συναισθήματα που ακολούθησε ενώ το κέντρο επεξεργασίας πληροφοριών του εγκεφάλου ενεργοποιείται μέσω του γρήγορου ματιού που κατευθύνεται από τον θεραπευτή κινήσεις. Οι επιστήμονες υποπτεύονται ότι μαθαίνουν πώς να εκπαιδεύουν τον εγκέφαλο και το σώμα ώστε να ενεργοποιούνται λιγότερο από τις τραυματικές αναμνήσεις. Οι συνεδρίες διαρκούν περίπου 90 λεπτά και ένας αυξανόμενος όγκος έρευνα προτείνει ότι μπορεί να σημειωθεί πρόοδος σε μόλις πέντε ή έξι συνεδρίες.
«Ένας από τους καλύτερους τρόπους που έχω βρει για να αντιμετωπίσω αυτά τα στρώματα και να επουλώσω αποτελεσματικά την πληγή είναι μέσω της διαδικασίας EMDR», λέει η κλινική ψυχολόγος Kim Anderson. «Είναι μια εμπειρικά επικυρωμένη θεραπεία τόσο για μεγάλο όσο και για μικρό τραύμα, που μας επιτρέπει να εντοπίσουμε τη βασική αιτία της πληγής μας, να την καθαρίσουμε και να την κλείσουμε. Η προσέγγιση επιτρέπει στον θεραπευτή να φέρει ουσιαστική βελτίωση σε σύντομες χρονικές περιόδους».
Προς το παρόν, το EMDR δεν είναι μια λύση συμπεριφοράς, επομένως οι περισσότεροι ασθενείς θα εξακολουθούν να παραμένουν κολλημένοι στη CBT. Αλλά η δημιουργία αυτού του νέου προγράμματος προμηνύει καλά ένα μέλλον στο οποίο η θεραπεία είναι λίγο πιο αποτελεσματική. Αυτό το μέλλον απλά δεν έχει έρθει ακόμα.