Quizás ninguna otra variable del parto La experiencia es tan debatida y frecuentemente tergiversada como la epidural. Sí, quitan el dolor; pero también plantean preocupaciones sobre la seguridad de madre y niño. Sin embargo, las parejas optan cada vez más por el procedimiento durante el trabajo de parto: más del 50 por ciento de los partos hoy implica el uso de un anestésico regional para adormecer el cuerpo de la cintura para abajo, aliviando la incomodidad de contracciones. "Desde la perspectiva de lo que es más útil para las mujeres durante el trabajo de parto, no hay duda de que las epidurales alivian la dolor ”, dice Raeford Brown, M.D., profesor de anestesiología y pediatría en la Universidad de Kentucky Medical Centrar. Esto es lo que debe saber sobre el procedimiento.
MÁS: Las 7 complicaciones más comunes del parto
1. Es menos doloroso de lo que parece.
Recibir una epidural duele tanto como recibir una vía intravenosa. Es decir, su esposa sentirá un pinchazo o malestar durante unos segundos después de la inserción de la aguja antes de que disminuya; el adormecimiento real se activa después de unos 20 minutos. En realidad, hay dos agujas: la primera es para un anestésico local que adormece el área donde se colocará la epidural. La segunda es una aguja más grande que lleva el catéter al espacio epidural. El área debe estar relativamente adormecida en este punto, por lo que la incomodidad es mínima.
2. No es peligroso.
A pesar de lo que haya escuchado, una epidural no daña a su bebé. “La respuesta corta es que no hay efectos directos adversos comprobados en el feto / recién nacido”, dice James J. Cummings, M.D. presidente del Comité sobre fetos y recién nacidos de la Academia Estadounidense de Pediatría. "Sin embargo, existen efectos indirectos potenciales, ya que puede aumentar el riesgo de parto instrumentado (con fórceps) o parto quirúrgico (cesárea) debido a la falta de progreso en el trabajo de parto".
3. Se acerca, no a la médula espinal.
Relájese, nadie va a clavar una aguja en la columna vertebral de su esposa. “La médula espinal está rodeada de elementos fibrosos que a su vez se envuelven alrededor de una estructura similar a una bolsa que contiene agua”, dice el Dr. Brown. "Hay un espacio entre la bolsa y los elementos fibrosos, y aquí es donde va la aguja". Una vez que esta área se desensibiliza, el trabajo de parto puede continuar sin dolor.
4. No todo el mundo debería conseguir uno.
Si bien las epidurales son seguras para la gran mayoría de las futuras mamás, para un pequeño segmento de la población, el procedimiento es riesgoso. “Las mujeres con hipertensión asociada con el embarazo, conocida como preeclampsia, tienen un problema con la coagulación de la sangre”, dice el Dr. Brown. "Dentro de ese grupo, hay un subconjunto aún más pequeño que experimenta una disminución en el recuento de plaquetas, y para estas mujeres, la epidural no es aconsejable".
5. Podría ralentizar ligeramente el trabajo de parto.
Los estudios sugieren que el tiempo de parto de una mujer puede afectar si la epi ralentiza las cosas. Si se administra antes de la dilatación de 5 cm, las posibilidades de un parto más lento son mayores. Por otro lado, si el dolor de contracción hace que su esposa tense los músculos, el trabajo de parto también llevará mucho más tiempo. Independientemente, debido a que su esposa está entumecida, no necesariamente sabrá cuándo pujar durante una contracción. No se preocupe, los médicos y enfermeras de la sala de partos hacen esto durante todo el día. Los guiarán a ambos a través del proceso determinado por la dilatación.
6. Es posible que necesite un catéter para orinar.
Debido a que su esposa será el número de la cintura para abajo, si necesita orinar durante el proceso de parto, es posible que no reciba las señales que normalmente recibiría, lo que provocaría un accidente. Por esta razón, el médico puede colocar un catéter para ayudar a mantener la vejiga vacía.
7. Hay más de un tipo.
Dos de los tipos más comunes de epidurales son la infusión continua, donde un catéter alimenta continuamente el anestésico en el cuerpo, y una epidural para caminar, llamada así porque una inyección de analgésicos permite a la mujer una movilidad limitada en la parte inferior extremidades. (Nota: Esto no significa que usted y su esposa puedan dar un paseo rápido por los pasillos del hospital, pero sí significa que ella puede ir al baño por su cuenta. )
8. El dolor de espalda por epidural es un mito.
Si bien existen riesgos asociados con la epidural, incluida una caída de la presión arterial, un aumento en la probabilidades de necesitar fórceps para el parto, dificultad para respirar y fiebre: el dolor de espalda a largo plazo no es uno de los ellos. “Escuché a algunas mujeres decir: 'Ahora tengo dolor de espalda porque me pusieron una epidural'”, dice la Dra. Brown. "Yo les digo: '¡No, tienes dolor de espalda porque acabas de tener un bebé!'" En realidad, cualquier molestia en la espalda baja después del parto es menos probable que haya sido causado por la anestesia y más probable que sea el resultado de la actividad física de labor.
Por supuesto, que su esposa elija o no una epidural es una decisión personal. Pero tenga la seguridad de que, desde una perspectiva de seguridad, el procedimiento es de rutina y algo que el personal del hospital está acostumbrado a realizar durante todo el día.
