¿Son seguros los partos en el hogar? Un gran estudio nuevo sopesa la evidencia

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Un nuevo metanálisis masivo del parto en casa sugiere que las parejas no ponen a sus bebés en mayor riesgo de muerte perinatal o neonatal cuando dan a luz nacimiento en casa con un Partera en lugar de yendo al hospital. Pero dNo espere que el Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología cambie su preferencia por los partos en hospitales en el corto plazo. los Los hallazgos del estudio, aunque prometedores para los defensores del parto en casa, son demasiado amplios para tomar medidas y, de hecho, podrían poner en peligro a las mujeres que toman una decisión basada en esta única encuesta.

En primer lugar, la definición de "partos en casa" en este estudio, la primera revisión sistemática de la literatura que compara los partos domiciliarios con los partos hospitalarios, es resbaladiza. Se dividen en dos categorías distintas: partos en el hogar que ocurren en entornos bien integrados donde las mujeres tenían acceso a parteras con licencia, equipo médico adecuado y un plan de transferencia en caso de emergencias; y entornos menos integrados que no cuentan con estas medidas de seguridad. De los 21 estudios incluidos en el documento, solo cuatro estudiaron entornos que no estaban bien integrados. En general, los autores del estudio solo pueden sacar conclusiones sobre los partos en el hogar en el mejor de los casos, pero no necesariamente para todos los demás, especialmente las mujeres que viven lejos de la atención médica de emergencia.

En segundo lugar, el estudio analizó solo los embarazos de bajo riesgo. Hay una buena razón para esto: las mujeres que no tienen un embarazo de bajo riesgo no deben elegir los partos en casa. "Incluso cuando las personas deciden que quieren tener un parto en casa, siempre deben seguir los consejos del hospital con respecto a los chequeos médicos, las pruebas de detección y los tratamientos", explica la Dra. Sashini Seeni.. “Solo aquellos que los médicos identificados como embarazos de bajo riesgo pueden optar por este método de dar a luz para evitar consecuencias no deseadas ".

Pero definir claramente un nacimiento de bajo riesgo es un poco complicado. Alrededor del 85 por ciento de los embarazos se consideran de bajo riesgo según la Centros de Control y Prevención de Enfermedades, pero eso no significa que la mayoría de los nacimientos no tengan complicaciones. Las madres primerizas terminan transfiriéndose al hospital entre 23 y 37 por ciento del momento en que intentan un parto en casa, a menudo porque el bebé no puede moverse a través del canal de parto. Dependiendo del tiempo que se tarde en llegar a la atención médica, las consecuencias pueden ser trágicas. “El mayor riesgo de planificar un parto fuera del hospital es que aún podría terminar en el hospital”, explica Rebekah Mustaleski, una partera profesional certificada. "Simplemente no hay garantías de que no surja algo que requiera una transferencia".

Para los padres, la conclusión de este estudio es que existe un parto en casa seguro, pero hay una miríada de factores que influyen en lo que lo hace seguro. ¿Podría el parto en casa, con médicos autorizados de guardia, equipo médico estéril y un plan de transferencia de emergencia, hacer que los partos sean más asequibles sin comprometer la salud del bebé o la madre? Potencialmente. No crea que puede dejar todos los procesos médicos y ver algunos tutoriales de YouTube. Dar a luz no es el momento de tomar atajos.

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