En octubre de 2022, la FDA Anunciado una escasez de Adderall. Si bien no está claro el alcance exacto de la escasez, está teniendo un impacto en todo el país. Una gran parte del motivo del déficit de este popular medicamento para el TDAH fue un aumento masivo en las recetas en los últimos tres años, de 35,5 millones a 45 millones entre 2019 y 2022. Esto, sumado a los “problemas de la cadena de suministro” (la raíz del problema aún no está del todo clara) han llevado a una crisis sin una fecha clara de finalización. Para padres e hijos con TDAH, existe un pánico comprensible.
En primer lugar, los padres y los médicos se han esforzado por conseguir Adderall y sus alternativas para los niños que dependen de él para ayudar a controlar los síntomas del TDAH. Después de que se anunciara la escasez de Adderall de acción corta, la versión de acción prolongada y otros estimulantes se usaron para tratar el TDAH. también han escaseado. "También hemos visto metilfenidato regular, que es Ritalin, en la liberación inmediata y también en la acción prolongada", dice
Cuando un niño no tiene acceso a su medicamento para el TDAH, muchos no tardan mucho en experimentar un resurgimiento de sus síntomas. Cuando el hijo de 8 años de Kristina Yiaras, por ejemplo, tuvo que dejar de tomar su medicación porque la familia no la encontraba en cualquier lugar dentro de un radio de 50 millas de su hogar en Georgia, "Volvía a meterse en problemas todos los días, levantándose de su asiento," Yiaras le dijo NPR. “Los maestros notaron de inmediato que estaba fuera de sí”.
También existe la preocupación de que los niños tengan síntomas de abstinencia cuando dejan de tomar el medicamento temporalmente, y otros síntomas cuando comienzan a tomarlo nuevamente. “Aquellos que vuelven a tomar una gran dosis del medicamento sin trabajar gradualmente para lograrlo a partir de dosis más pequeñas pueden sentirse nerviosos e inquietos; algunos incluso pueden tener palpitaciones del corazón”, dijo Anish Dube, M.D., presidente del Consejo de Niños, Adolescentes y sus Familias de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría. New York Times.
Es una crisis grave, y no es una que los padres tengan la capacidad de resolver. No hay vergüenza en el hecho de que es imposible que cualquier cantidad de crianza compense la medicación para el TDAH. El hecho es que muchos niños sufrirán a manos de la escasez. Es probable que se necesite terapia, al igual que comunicación adicional entre las familias y los médicos y terapeutas.
Pero hasta que termine la escasez, hay algunos pasos que los padres pueden tomar para ayudar a capear la tormenta. Aquí, el Dr. Kraft ofrece algunos puntos sobre cómo los padres pueden ayudar a sus hijos a superar la escasez de medicamentos para el TDAH.
Cómo navegar la escasez de medicamentos para el TDAH
Antes de pasar el tiempo yendo a su farmacia para surtir su receta normal, o reunirse con un médico para renovar una receta; asegúrese de que tengan el medicamento para el TDAH que necesita en existencia, Kraft dice. Si ninguna de las farmacias en su área tiene el medicamento que su hijo está tomando, vea si su pediatra puede recetarle un medicamento alternativo que su farmacia tenga disponible. Puede que no funcione exactamente igual o que no sea tan efectivo, pero aun así podría ayudar a su hijo a controlar los síntomas del TDAH.
Repase las cosas básicas que puede controlar
A los niños con TDAH les resulta más fácil concentrarse cuando tienen una estructura y hábitos que facilitan la organización, dice Kraft.
Los medicamentos para el TDAH pueden hacer que sea más fácil para los niños, por ejemplo, recordar poner sus papeles en una carpeta o empacar su mochila por la noche para que esté lista para la escuela a la mañana siguiente. Los padres pueden ayudar a los niños con TDAH a hacer esto al establecer recordatorios y dar recompensas. Tener este tipo de organización coloca a los niños con TDAH en la mejor posición para asumir las tareas del día.
“Algunas cosas son muy básicas y muy importantes: tres comidas al día con proteína, con carbohidratos complejos, sin excederse en azúcares simples. Tener una rutina a la hora de acostarse que consista en leer y no ver pantallas dentro de las dos horas antes de acostarse. E ir a la cama a una hora razonable”, dice Kraft. “Del mismo modo, para los niños más pequeños que tienen mucha energía adicional, asegúrese de que hagan algo de ejercicio todos los días. Eso podría ser simplemente jugar afuera o andar en bicicleta. Hacer que su cuerpo se active es realmente algo que ayuda a mantener su mente aguda y enfocada”.
Las rutinas son cruciales
“Tienes que mirar las rutinas tanto en la escuela como fuera de la escuela”, dice Kraft. “En la escuela, las adaptaciones incluyen asientos preferenciales, lo que significa sentarse con niños que son buenos modelos a seguir y tal vez no con tus amigos que te distraen, tener tiempo extra para exámenes o pruebas, tener un lugar tranquilo para las pruebas o un lugar tranquilo para terminar trabajar.
“En casa, tener un lugar para tu mochila, tener un lugar donde hacer tu tarea, tener una rutina. Entonces, después de la escuela, tal vez juegues afuera, luego tomes un refrigerio o cenes, y luego te sientes a hacer la tarea, algo en lo que el niño sepa que esto es lo que sucederá en el transcurso del día. Si están en un programa después de la escuela, a menudo estructurarán sus actividades para ellos. Pero las familias también pueden hacer eso.
“Mientras su día esté estructurado, los niños saben qué esperar y eso los ayuda con sus estrategias organizativas generales”.
No andes por tu farmacia
“[Ir al mercado negro] sería en realidad ser algo que les diría a los padres que no hicieran”, dice Kraft. “Lo que estamos encontrando en el mercado negro es que estos medicamentos no son estos medicamentos. Muchos de los medicamentos estimulantes son en realidad metanfetamina, algo que no es bueno para dárselo a su hijo ni a usted mismo. Muchas de las drogas que se compran ilegalmente ahora son mezclado con fentanilo, que ha sido muy peligroso y ha matado a varios de nuestros adolescentes”.
“No busquen medicamentos en el mercado negro. Diría que si no pueden encontrar Adderall o Ritalin, u otras formas de metilfenidato, existen otras opciones, tanto medicamentos de acción corta como de acción prolongada. Las familias deben llamar a su farmacia, ver cuáles están disponibles y luego hablar con su médico sobre cuál podría ser equivalente al medicamento que su hijo ya está tomando”.
Ver a un terapeuta
“Un terapeuta puede ser muy útil, ya sea que la familia tenga acceso a medicamentos o no”, dice Kraft. “Es igual de importante desarrollar hábitos positivos para los niños con TDAH, hábitos que beneficiarán al niño durante toda su vida. Por lo tanto, un terapeuta que pueda ayudar a un niño a identificar e implementar mejores habilidades de organización, o un buen reconocimiento y respuesta cuando se siente estresado, es una parte importante del tratamiento”.
Si su hijo aún no tiene un terapeuta, puede encontrar uno consultando la lista de su proveedor de seguros, el Psicología Hoy directorio, una recomendación de un amigo cuyo hijo tiene TDAH, una organización especializada como Terapia para niñas negras, o el Directorio CHADD (Niños y Adultos con Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad).
No olvides el cuidado personal (para ti)
Los medicamentos para el TDAH son increíblemente efectivos, y tratar de guiar a un niño que se beneficia de estos medicamentos puede ser frustrante y, a veces, aparentemente imposible cuando no tiene acceso a ellos. En esencia, muchos padres están esperando a que pase la escasez, y mientras lo hacen, será esencial encontrar tiempo para sí mismos, respirar hondo, desahogarse y reconocer sus propios sentimientos.
