Recientemente, recibí una pregunta de un futuro padre sobre el tema de bebe duerme. Me encantan las preguntas sobre el sueño. De todos los problemas de crianza, el bebé y niño duerme es el más difícil de tratar. Sin embargo, al mismo tiempo, es uno de los temas más estudiados y hay una enorme cantidad de orientación que se puede aprovechar. Entonces, ¿qué quiere saber mi querido lector? Aquí está el motivo:
Mi esposo y yo estamos esperando nuestro primer hijo en unos meses, por lo que estamos investigando y leyendo qué esperar para el próximo año. Hemos leído de varias fuentes que el "alojamiento conjunto" es algo que debemos considerar. Nos encanta esta idea: mantener un moisés junto a la cama para facilitar la alimentación y vigilar al pequeño. Pero también hemos escuchado de los padres que han estado allí, que ayuda dividir la noche en turnos y mover a los padres "activos" estación a la guardería, para que puedan alimentar y calmar al bebé, cambiar pañales, etc. durante su "turno" sin molestar al otro sueño de la pareja. Este también parece un enfoque muy sabio, ya que soy un Cranky Hellbeast cuando no he dormido lo suficiente.
Sé que una cantidad significativa de pérdida de sueño es inevitable, pero ya me estoy imaginando un bloque de sueño de 4 horas prometido por el enfoque del turno. ¿Tiene sentido planificar uno sobre el otro, o deberíamos ver cómo va cuando llega Babe? Me encantaría su opinión sobre los beneficios para la salud y las preocupaciones de cada enfoque.
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Ya algo insomne en Seattle.
¿Dónde está durmiendo el bebé?
La pregunta aquí depende de la proximidad del bebé por la noche. La cantidad de trabajo, tranquilidad y sueño que puede capturar en los primeros meses de vida de un bebé depende en gran medida de lo cerca que esté de su cama y de lo asustada que esté por su seguridad.
Algunos padres optan por compartir la cama con un bebé. Es una práctica controvertida considerando el peligro de que un bebé quede atrapado entre los padres, enredado en mantas o cubierto por almohadas. Compartir la cama puede y ha provocado muertes por asfixia infantil, y la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) lo condena rotundamente.
Aquellos que deciden practicar el compartir la cama, sin embargo, generalmente tratan de acercarse lo más posible a las prácticas de sueño seguras recomendadas por el AAP: Ropa de cama mínima (solo sábana bajera) sobre un colchón firme, sin mantas, almohadas o juguetes cerca, con el bebé colocado para dormir en su espalda. Para mayor seguridad, la cama a menudo estará ocupada por uno de los padres durante la noche y los padres no se irán a dormir bajo la influencia de drogas o alcohol.
Algunas parejas extienden la distancia mediante el uso de extensiones de cama de colecho que se adhieren a un colchón. Estas camas de colecho permiten que el bebé tenga su propia área de dormir protegida y, al mismo tiempo, esté cerca para las tomas nocturnas. El beneficio es que ambos padres pueden ocupar la cama sin preocuparse por atrapar al bebé entre los cuerpos o debajo de las mantas.
¿Tiene sentido tener al bebé más lejos?
Nuestro interrogador expectante de arriba está mirando a una distancia aún mayor. Ya sea en la habitación en un moisés o en una guardería separada de los durmientes. Ambos están bien, pero por adelantado, debe tenerse en cuenta que la AAP recomienda que los bebés compartan la habitación con los padres durante los primeros 6 meses o, si es posible, hasta un año. Eso se debe a que la investigación de la AAP muestra que las muertes por SMSL disminuyen hasta en un 50 por ciento cuando se comparte la habitación de un bebé.
Eso podría ser suficiente para que algunas personas tomen la decisión de tener un bebé en el dormitorio por la noche. Pero hay algunas cuestiones increíblemente destacadas e importantes que ha planteado nuestro futuro padre. Me ocuparé de ellos de uno en uno:
- Facilidad de alimentación: Claro, es más sencillo dar unos pasos y meter un pecho en la boca de los niños que caminar por un pasillo. Pero honestamente, depende de cuán incómodos sean para usted algunos pasos adicionales. Y esa comodidad prácticamente se borra cuando es necesario preparar botellas. Sí, cuanto más cerca esté un bebé, más fácil será alimentarlo. Pero solo en circunstancias en las que la madre está amamantando exclusivamente. Si los papás están alimentando por la noche con leche materna y biberón, no será más conveniente para ellos si el bebé está en la habitación o fuera de ella.
- Manteniéndolos vigilados: Es muy sencillo controlar a un bebé que comparte la habitación. Aparece, camina hacia el moisés, entrecierra los ojos en la penumbra y escucha sus pequeñas respiraciones. Si lloran, se quejan o se involucran en cualquier tipo de comportamiento extraño, es fácil descubrir qué está pasando. Tener un niño en la otra habitación hace que sea un poco más complicado vigilarlo. Pero solo en el sentido de que monitorear al bebé distante requiere equipo de monitoreo del bebé. Ahora, hay muchas empresas que ofrecen soluciones para controlar a su bebé. Estos van desde cámaras de visión nocturna HD hasta dispositivos portátiles inteligentes, como calcetines y pañales, que afirman ofrecer datos precisos sobre la frecuencia cardíaca, la respiración, los niveles de oxígeno en sangre y la presencia de heces.
El problema con los monitores "inteligentes"
Sin embargo, hay un problema en las afirmaciones de los monitores inteligentes. No existe un organismo regulador nacional que garantice la exactitud de los datos que recopilan. La única forma en que se produciría la supervisión es si los monitores se comercializaran como dispositivos médicos. Luego, los dispositivos serían probados por un tercero independiente y aprobados por la FDA. Actualmente, no lo son, por lo que los padres no deben utilizarlos para tomar ningún tipo de decisiones sobre la salud de su bebé. A lo sumo, deben usarse para entretenimiento. En otras palabras, si le resulta interesante o reconfortante observar la frecuencia cardíaca y la respiración de su bebé, un monitor inteligente es una buena forma de pasar horas sin dormir. Sin embargo, si espera que un monitor inteligente salve a su hijo del SMSL, no hay evidencia que sugiera que sea efectivo.
Así que eso sugeriría que compartir la habitación es la forma más segura de hacerlo. Pero, ¿qué afecta a la capacidad de dormir de los padres?
Cómo cerrar los ojos tú mismo
Uno de mis expertos en sueño favoritos es la enfermera especializada. Maile Moore del Centro del Sueño del Hospital Infantil de Boston. La última vez que hablamos, me dejó alucinado con un par de aspectos importantes del sueño infantil:
- Los bebés no tienen el concepto de noche o día. Depende de nosotros aclimatarlos al reloj de 24 horas y cuándo es apropiado estar dormidos y despiertos.
- Los ciclos de sueño de los bebés son salvajes. Hasta alrededor de los 4 meses de edad, los bebés tienen ciclos de sueño fantásticamente cortos de 45 minutos con transiciones de vigilia. Has leído bien. 45. Minutos.
Esos dos hechos tienden a llevar a los padres a un infierno de insomnio que es algo como esto: el bebé comienza a quejarse después de una siesta de 45 minutos. Un padre interviene pensando que su hijo necesita comida o consuelo. Luego, el bebé se acostumbra a la intervención de los padres para volver a dormirse.
Todo se convierte en un círculo vicioso de retroalimentación. El padre pierde el sueño y su bebé nunca desarrolla la importante capacidad de calmarse a sí mismo.
Por lo tanto, cualquier situación de habitación compartida debe incorporar dos comportamientos importantes de los padres. Primero, los padres deben redoblar la higiene del sueño. Todas las pantallas deben estar apagadas y las luces atenuadas o apagadas al menos una hora antes de que se espere dormir. La habitación debe estar oscura. Debe haber un ventilador o ruido blanco disponible y la temperatura debe estar entre 60 y 70 grados.
En segundo lugar, los padres deben adquirir el hábito de tomar un latido antes de reaccionar ante la irritabilidad infantil. Puede parecer increíblemente doloroso, pero será útil esperar uno o dos minutos para ver si un bebé puede volver a dormirse después de un poco de inquietud. Los bebés necesitan algo de tiempo para practicar el auto-calmarse. Si la irritabilidad se convierte en llanto en toda regla o si está claro que un bebé está experimentando algún tipo de incomodidad, los padres pueden intervenir. Aproximadamente a los tres o cuatro meses, los bebés deberían haber desarrollado las habilidades de calmarse a sí mismas necesarias para encadenar suficientes ciclos de sueño para pasar la noche sin incidentes.
¿Qué pasa con el trabajo en equipo?
Una pareja debe dividir el trabajo nocturno de una manera que tenga sentido para su propia casa. No existe una división del trabajo que actúe como una panacea para los problemas nocturnos. Algunas parejas prefieren intercambiar las alimentaciones nocturnas y las intervenciones una por una. Algunas parejas prefieren dividir las intervenciones para bebés en turnos anteriores a la medianoche y posteriores a la medianoche. Otros dividen los turnos de noche por días. Algunos dan a las madres los fines de semana libres.
Lo que elijan las parejas dependerá de cómo se alimente al bebé y de los horarios de los padres. Es una buena idea considerar la división antes de que llegue el niño (felicitaciones a nuestro preguntador por estar por delante del juego). La honestidad es clave y la discusión debe realizarse con la intención de que todos reciban apoyo dentro del contexto de un bebé sano y alimentado.
Es importante destacar que, incluso si un bebé va a ser amamantado exclusivamente, sin leche extraída con bomba ni biberones, los padres pueden ser de gran ayuda. Las madres pueden tener algo de sueño interrumpido, pero los papás pueden aliviar la carga manteniendo limpias las estaciones de lactancia (una silla cómoda, mesa y lámpara) y provistas de mantas, material de lectura y refrigerios. Cuando un bebé está entre comidas, puede asumir las tareas de atención primaria, manteniendo al niño despierto durante las horas del día mientras la mamá duerme un poco.
El nombre del juego es colaboración. Pero personalmente, recomiendo dividir la noche por la mitad y agregar leche extraída con bomba y biberón para darles un turno a los papás. Esto no solo aumenta el sueño ininterrumpido de ambos padres, sino que le permite a papá recibir algunos mimos y cuidados cruciales que aumentarán su oxitocina y lo harán sentir más unido a su hijo.
La respuesta final
Mira, de todos modos perderás el sueño. Asi que preparate. Dicho esto, tiendo a ceder a las recomendaciones de la AAP. Quizás sea mejor compartir la habitación con su hijo. Siempre que les dé la oportunidad de aprender a calmarse, practicar una buena higiene del sueño y actuar como el equipo rudo que es, es poco probable que fracase.
