Selleks hetkeks on peaaegu kõik USA-s, kes soovivad a Covid vaktsiin on suutnud ühe saada. Kahjuks on see vaid umbes 77 protsenti abikõlblikust elanikkonnast. Seetõttu on COVID-i määrad suures osas riigist kõrged, mis pikendab Covid-19 pandeemia. See ei kahjusta mitte ainult vaktsineerimata inimesi, sealhulgas väikelapsi, vaid ka läbimurdeinfektsioonide kaudu vaktsineerituid. Enamik läbimurdejuhtumeid ei õigusta muretsemist. Alustuseks on need haruldased – nakatumise määr on kuskil 1 inimesel 100-st kuni 1 5000-st täielikult vaktsineeritud inimesest. Johns Hopkinsi meditsiin — ja rasked juhtumid on veelgi harvemad. Kuid kui need vähendavad mingil viisil vaktsineerimata laste riski, kas vanemad ei peaks neid võtma? või kui paljud inimesed maailmas ei saa ikka veel oma esimest annust saada, kas COVID-i korduva manustamine on lihtsalt vale? See on suure eetilise arutelu küsimus. Siin on, mida eksperdid valiku kohta ütlevad.
Üle 65-aastaste mandaat: kes peaks saama võimendust
Moderna ja Pfizeri korduvad on lubatud ainult täiskasvanutele, kes on üle 65-aastased või kellel on tingimustes, elada kõrge riskiga keskkonnas, näiteks hooldekodus, või töötada kõrge riskiga keskkonnas, näiteks haiglasse. Lisaks saavad kordussüsti kõik täiskasvanud, kes said Johnsoni ja Johnsoni vaktsiini rohkem kui kaks kuud tagasi. Nüüd võetakse kasutusele kombineeritud vaktsiin, nii et teie revaktsineerimine võib olla erineva kaubamärgiga kui teie esialgne vaktsiin.
Praktikas saavad aga peaaegu kõik, kes soovivad saada COVID-i kordussüsti, olenemata nende vanusest, ametist või tervislikust seisundist. Enamik vaktsiinimüüjaid ei hooli sellest, kas olete varem kaks annust saanud, ütleb Arthur Caplan, NYU Langone Healthi meditsiinieetikateadlane. Kui nad seda küsivad, võite kergesti valetada ja öelda, et olete vaktsineerimata.
Millistes olukordades on revaktsineerimine eetiline ja millal võib löögi saamine olla moraalne läbikukkumine? See eetiline KKK hõlmab peaaegu kõiki stsenaariume, millesse võite sattuda.
Olen abikõlblik. Kas selle hankimine tähendab lastelt COVID-piltide äravõtmist?
Ära karda. Alla 12-aastastele lastele mõeldud vaktsiinid on täiesti erinevates viaalides kui noorukitele ja täiskasvanutele mõeldud vaktsiinid. See on sellepärast lapsed vajavad palju väiksemaid annuseid (üks kolmandik Pfizeri vaktsiini täiskasvanute annusest). Nii et korduva lapse saamine ei võta haavatavast lapsest mingit võimalust.
Kuidas on lood haavatavama täiskasvanuga USA-s? Kas nad ei jää ilma, kui võtan nende võimenduse?
Varem pandeemia ajal, kui USA-s oli vaktsiine vähe, oleksite pidanud muretsema võttes annuse ära teiselt ameeriklaselt, kes seda rohkem vajas, näiteks hooldekodu töötajalt diabeet. See ei ole praegu probleem. Vaktsiinid on selles riigis laialdaselt saadaval. COVID-i korduva vaktsiini saamine ei tähenda, et teine ameeriklane seda ei tee.
Olgu, aga kas ma võtan ampsu kelleltki mujal maailmas?
Nii suur osa maailmast pole veel COVID-vaktsiini saanud. Lähis-Idas on vaid 41 protsenti inimestest saanud vähemalt ühe doosi. Aafrika andmetel on 8 protsenti inimestest süsti saanud New York Times. Kuid korduva korduva manustamise vahelejätmine ei pane seda annust inimese kätte, kes seda vajab kogu maailmas.
"Me ei saa kogu Ameerika Ühendriikides laiali laiali paigutatud võimendusi kokku võtta ja saata neid enne nende kehtivusaja lõppu mõnda teise maailma ossa," ütleb Caplan. Vaktsiinide tõhus levitamine kesksest asukohast on piisavalt raske. Kuid kas saada need tagasi sellesse asukohta, seejärel välismaale ja seejärel teisest kesksest asukohast laiali? Unusta ära. Kogu selle protsessi jooksul tuleb vaktsiine korralikult jahutada ja paljudel madala vaktsineerimismääraga riikidel pole selleks tehnoloogilist suutlikkust. Paljudel neist pole ka piisavalt meditsiinitöötajaid, et haavlid relvadesse lüüa.
"Ma ei ütle, et me ei peaks tegema rohkem inimeste heaks maailma osades, kes vajavad vaktsiine, kuid see ei tulene praegu korduvatest," ütleb Caplan.
Sellegipoolest võite end korduva manustamise pärast süüdi tunda, kui mõne teise riigi suurema riskiga isik ei ole saanud esimest annust. See on tõeline. Revaktsineerimisest hoidumine ei aita neil aga annust kiiremini kätte saada. USA kavatseb saata rohkem vaktsiine välismaale, kuid nad ei kavatse saata rohkem ega vähem doose, tuginedes kordussüsti omastamisele USA-s, ütleb Caplan.
Ma ei sobi võimendusprogrammi saamiseks. Kas on vale valetada, et lüüa?
Ärge muretsege selle pärast, kes on nüüd tehniliselt abikõlblikud, ütleb Caplan. Jällegi on neid piisavalt palju Covid vaktsiin USA-s, seega ei tee kordussüsti saamine kellelegi halba. Kui tunnete, et see aitab teid kaitsta või annab teile meelerahu, tehke seda, ütleb ta. Kui sul on näiteks immuunpuudulikkusega laps, mine võta see korduv! Olge kindel, et teete seda, mis on teie pere jaoks parim ja et see ei kahjusta kedagi teist. Seejärel, kui teie laps on sobiv, hankige talle kindlasti ka COVID-vaktsiin.
Töötan kaugtööd ja maskeerin kõikjal, kuid olen paranoiline ja tahan korduvat abi. Kas see on eetiline?
Jep! Te ei võta seda annust kelleltki teiselt ära ja saate rohkem kaitset endale ja seega ka oma perele. Selles pole häbi! On suurepärane, et olete selle otsuse eetika pärast mures, kuid ärge mõelge sellele üle. Te ei pea muretsemiseks vajalike asjade loendisse veel üht täppi lisama.