Kui laps on haige, peavad vanemad helistama. Kas perekond saab haigust ravida kas nad peavad kodus pöörduma arsti poole või pöörduma kiirabisse? Enne selle kõne tegemist tuleb aga teha veel üks kõne: teie lastearst.
Koroonaviirus tekitab vanematele palju kahtlusi ja seda kahtlust arvestades on aeg telefon haarata. "Alati on hea mõte helistada lapse tervishoiuteenuse osutajale nõu saamiseks," ütleb Michelle Terry, Seattle'i laste üldarst ja Washingtoni ülikooli meditsiinikooli pediaatriaprofessor. "Kõige parem on vestlus." Pärast tööaega on kontorites tavaliselt arst valves.
Kui aga vanemad lõpuks lastearstide poole jõuavad telefoni või telemeditsiin, algab raske osa. Teabe edastamine on üsna raske, kui teie allikas on laps. Niisiis, kuidas tõlkida oma lapse sümptomeid ja edastada need arstile nii, et see oleks täpne ja kasulik? Alustage sellest, et hoidke käepärast mõned põhilised meditsiiniterminid, esitage õigeid küsimusi ning astuge sisse teadliku eelarvamusega ja avatud meelega. Siin on teie juhend.
Kõhuvalu lastel ("Mu kõht valutab.")
Tingimused, mida teada
- Üldine valu: üle poole kõhust valutab.
- Lokaalne valu: ainult üks osa kõhust valutab.
- Korduv valu: kolme kuu jooksul rohkem kui kolm erinevat kaebust kõhuvalu kohta.
- Koolikute valu: tuleb ja läheb äkiliste lainetena.
- Krambid: äkiline pingul kõhuvalu.
"Issi, mu kõht valutab." Tõenäoliselt läheb see palve oma lapsest välja. Imikutel võib üks ainsaid märke olla nutt ja põlved rinnale surutud. Seda juhtub sageli lastega ja enamikul juhtudel on kõhuvalu kahjutu – põhjuseks on lihtsalt nälg, kerge kõhukinnisus või valgusmõõgaga mängides torkimine. Samas võib see olla ka signaal, et laps vajab erakorralist arstiabi.
Küsimused, mida lastelt küsida
Esitage need küsimused, tõlkige nende vastused ja edastage need oma lastearstile.
- Kus on valu?
- Kui valus on?
- Kas tunnete, et hakkate oksendama?
- Kui kaua on valus olnud?
- Kas miski muu teeb haiget?
Küsimused, mida endalt küsida
Kas nad kakavad?
Kui kõhuvaluga laps kakab vähem kui kaks korda nädalas ja väljaheide on kõva, kuiv või tükiline, võib süüdlaseks olla kõhukinnisus.
Kas neil on kõhulahtisus või nad oksendavad?
Äkiline oksendamine ja kõhulahtisus võib tähendada, et lapsel on viirus. Neil võib olla ka toidumürgitus, mis taandub tavaliselt vähem kui päevaga, kuid peaksite jälgima dehüdratsiooni.
Kas valu on alakõhus?
Kui valu on keskendunud alakõhus, võib lapsel olla põiepõletik, mis võib samuti põhjustada kiireloomulisust, halvalõhnalist pissi ja valulikku urineerimist.
Kas väljaheites on verd?
Veri väljaheites põhjustab tavaliselt kõhukinnisus. See võib aga olla vihje tõsisele infektsioonile või sooleprobleemidele.
Halvimad juhud:
- Kui laps on alla aasta vana, võib tal olla soolehaigus nnvolvulus. Teised sümptomid on rohelise sapi oksendamine, iiveldus, laienenud kõht, verine kaka ja kõhukinnisus. Volvulusiga imik võib valu korral oma jalad rinna poole tõmmata, olla unine ning tal on kiire pulss ja hingamine.
- Vanuses 6 kuud kuni 2 aastat on tugev kõhuvalu, mis tuleb ja läheb, vihje eluohtlikule seisundileintussusseptsioon, kus üks soolte osa vajub sissepoole nagu teleskoop. Laps võib oksendada, valust nuriseda, kõht paistes ja sõstratarretis väljaheide. Vanemad peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole, kui nad kahtlustavad, et nende lapsel on intussusseptsioon.
- Kõige tavalisem 5–20-aastastel lastel ja noortel täiskasvanutel on pimesoolepõletik tõsinepimesoole infektsioon. Kui kõhuvalu algab naba lähedalt ja liigub mao alumisse paremasse külge, võib lapsel see haigus tekkida. Pärast valu ilmnemist võivad lapsed kogeda iiveldust, oksendamist, madalat söögiisu ja madalat palavikku. Vanemad peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole, kui nad kahtlustavad, et nende lapsel on pimesoolepõletik.
Laste kurguvalu ("Mu kurk valutab.")
Peamised teadmised:
- Ninajärgne tilkumine: lima tilgub ninast kõri taha, sageli allergiate, viiruste ja põskkoopapõletike tõttu. Ninajärgne tilkumine on üks kurguvalu põhjustest.
"Mu kurk valutab" ei nõua tavaliselt liiga palju rohkem uurimist. Kurguvalu põhjustab sageli külmetushaigus ja 24 tunni möödudes tekib lapsel sageli nohu ja ka köha. Mõned viirused põhjustavad aga kurguvalu ilma muude sümptomiteta. Lapsed, kes ei saa rääkida, keelduvad söömast või joomast või nutavad söömise ajal, võivad kõigil olla kurguvalu.
Küsimused, mida endalt küsida
Kas neil on kõhuvalu, iiveldus, oksendamine või palavik?Kui lapsel on kurguvalu koos selliste sümptomitega nagu kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, palavik, peavalu ja punane liivapaberitaoline lööve, võib tal olla STREP kurgus. See seisund esineb kõige sagedamini vanuses 5–15 aastat.
Kas neil on neelamisraskusi?Neelamisraskused võivad olla kroonilised või tekkida ootamatult ja tekkida kurguvaluga või ilma. Sellel on palju võimalikke põhjuseid ja see nõuab viivitamatut arsti poole pöördumist.
Kas nad on dehüdreeritud?Kui laps ei ole pissinud üle 8 tunni või tal on tume uriin ja suukuivus, on arsti poole pöördumine õige.
Kas nad suudavad suu lõpuni lahti teha?Kui vastus on eitav, võib neil olla kurgumandli abstsess (vt allpool).
Halvimad juhud:
- Kurguvalu, sülitamine, sülitamine ja palavik võivad olla tingitud epiglottist, tõsisest infektsioonist, mis võib blokeerida õhuvoolu kopsudesse ja nõuab erakorralist ravi.
- Neelamisraskused, valu ühel pool kurgus ja palavik võivad viidata mandlite abstsessile, tõsisele infektsioonile, mis levib mandlite taha ja on kõige levinum teismelistel.
Valu rinnus lastel ("Mu rindkere valutab.")
Tingimused, mida teada:
- Ülemised hingamisteed: hõlmab nina, suu, kõri ja häält.
- Vilistav hingamine: Kõrge heli, mis võib kaasneda raskendatud hingamisega.
"Keskealiste täiskasvanute valu rinnus on väga erinev näiteks kooliealiste laste valu rinnus," ütleb Terry. Nooruses ei ole valu rinnus tavaliselt seotud südamega, vaid on tingitud ülemiste hingamisteede probleemidest. Astmahaigetel lastel võib rindkere pingul olla, mida nad nimetavad valuks rinnus. Lapsed võivad kogeda ka köhimisest tingitud valu rinnus, kas astma või külmetuse tagajärjel.
Küsimused, mida lastelt küsidaKüsige neilt, logige nende vastused sisse ja andke oma lastearstile teada.
- Kui kaua valu kestab?
- Kus valu täpselt on?
Küsimused, mida endalt küsida
Kas nad jõid kohvi või energiajooke?
Kofeiin võib põhjustada kiiret südamelööki, mida lapsed võivad kirjeldada valuna rinnus.
Kas nad võpatavad liikumise ajal valust?
Kui valu rinnus on korduv ja kestab vaid mõne sekundi või minuti, võivad põhjuseks olla lihaskrambid. Kui valu suureneb, kui laps liigutab oma õlgu, võib ta olla oma lihaseid üle koormanud.
Halvimad juhud:
- Kui laps ei saa hinge kinnipidamise tõttu raskelt rääkida või nutta, kui ta vilistab, kui ta hingab palju kiiremini kui tavaliselt või kui nende nägu või huuled omandavad sinise varjundi, peaks vanem kutsuma arsti kohe.
- Põletav valu rindkere keskel rinnaluu lähedal ja kõhu keskosas võib olla tingitud kõrvetistest. Üle 12-aastastel noortel ja teismelistel korduvad kõrvetised koos selliste sümptomitega nagu halb hingeõhk, iiveldus, oksendamine ja valulik neelamine võivad viidata kroonilisele gastroösofageaalsele refluksile haigus.
Valud ja valud ("Mul on üleni valus.")
Tingimused, mida teada:
- Kasvuvalu: kahjutu valu vasikates või reites, mis kestab tavaliselt 10–30 minutit, esineb mõlemal pool keha ja ilmneb päeva lõpus.
- Krooniline valu: valutab pikka aega, tavaliselt kauem kui kolm kuud.
- Äge valu: valutab ainult lühikest aega, tavaliselt vähem kui kolm kuud.
- Tuim valu: madala tasemega valu, mis kestab aja jooksul.
- Tuikav valu: korduv madal valu.
- Terav valu: tugevad valutorked.
- Kollatõbi: silmade ja naha kollakas värvus.
Valusid ja valusid on sageli keeruline diagnoosida, kuna teie lapsel on neid raske täpselt kindlaks teha. Neid võivad põhjustada lihaste ülekoormus, krambid ja viirused, kuid need võivad kergesti olla ka tõsisemate haiguste tunnused.
Küsimused, mida lastelt küsidaKüsige neilt, logige nende vastused sisse ja andke oma lastearstile teada.
- Mis tunne on valu? Kas valu on torkav või on see nõrgem? Kas see tuleb ja läheb?
- Kaua sul valus on olnud?
- Kas pissil on valus?
- Kus see valutab? (osutage kõikidele kohtadele)
Küsimused, mida endalt küsida
Kas nad on aktiivsed?
Kui laps saab ja tahab igapäevatoimingutes osaleda, ei ole tema valu tõenäoliselt tõsine.
Kas nad on väljas?
Kui laps käitub veidralt, võib arsti poole pöörduda. Liigesvalu, turse, palavik ja jäikus, mis segavad igapäevast tegevust, võivad olla juveniilse artriidi tunnuseks.
Kas nad tegid voodi märjaks või veedavad nad palju aega vannitoas?
Valulik urineerimine, voodimärgamine ja kiireloomulisus ning need võivad olla põie- või neeruinfektsiooni tunnused või sümptomid võivad olla seotud suguelundite probleemiga.
Halvimad juhud:
- Kui laps ei saa oma lõuga rinnale puudutada või tal on peavalu, segasus ja palavik, võib tal olla tõsine haigus, mida nimetatakse meningiidiks. Meningiit võib muuta nooremad lapsed uniseks ja ärritatavaks ning imikutel võib olla kollatõbi ja nad võivad olla nõrgad imemisel. Vanemad peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole, kui kahtlustavad, et nende lapsel on meningiit.
- Kui laps tunneb valu ühel pool seljast keskelt, võib põhjuseks olla neerupõletik, kui ka laps kui neil on palavik ja valulik urineerimine või neerukivid, kui neil on tugev valu alakõhus ja veri uriin. Mõlemad tingimused on tõsised.
Palavikud
Tingimused, mida teada:
- Palavik: Temperatuur on vähemalt 100,4 °F pärasooles, 100 °F suu kaudu või 99 °F kaenlaaluses.
Enamik lapsi, kes tunnevad end halvasti ja on puudutades soojad, ei ole tegelikult palavikus. Nohu, gripp ja muud viirused on kõige levinumad palaviku põhjused, kuid palavik võib kaasneda ka tõsiste haigusseisunditega, nagu meningiit.
Küsimused, mida endalt küsida
Kui vanad nad on?
Alla 3 kuu vanustel lastel vajavad palavikud viivitamatut arstiabi.
Kas nad tegelevad tavapärase tegevusega?
Lapse käitumine on tavaliselt tähtsam kui number termomeetril.
Kas nende rinnal on laike?
Vanuses 6 kuud kuni 3 aastat haigestub enamik lapsi Roseola-nimelise viirusnakkusega, mis põhjustab 2–3 päeva kestvat palavikku. Pärast palaviku kadumist võivad rinnale ja kõhule tekkida väikesed roosad laigud, mis levivad näole.
Halvimal juhul:
- Kui palavik on üle 104 °F või kui lapsel on külmavärinad üle poole tunni olnud, helistage arstile. Kuid ainult palavik üle 108 °F võib põhjustada ajukahjustusi ja kehatemperatuur tõuseb tavaliselt nii kõrgele ainult siis, kui laps on jäetud väga kuuma piirkonda, näiteks suvel autosse.
