COVID-19 pingestab tervishoiusüsteemi. Haiglates hakkavad isikukaitsevahendid ja ventilaatorid otsa saama ning paljud arstid on tühistanud mittevajalikud vastuvõtud ja operatsioonid. Rasedussiiski ei saa edasi lükata. Kuigi eksperdid tunnevad muret, et rasedad ja vastsündinud võivad uudse koroonaviirusega tõsiselt haigestuda, Tõenäoliselt pole risk nii suur, ütleb Harvard Medicali sünnitusabi, günekoloogia ja reproduktiivbioloogia professor Neel Shah. Kool. Kuid viirus on endiselt suur probleem rasedate naiste ja imikute jaoks. "Lihtsalt seetõttu, et nad ei ole tõenäoliselt tõsiselt nakatunud, ei tähenda, et neid see ei mõjuta," ütleb Shah.
Isegi terved pered seisavad silmitsi raseduse väljakutsed silmitsi COVID-19ga. Arsti juurde võib sünnituseelseks kontrolliks jõudmine olla keerulisem ja sünnitustoad võivad piirata lubatud külastajate arvu. Mõned naised lähevad üle kodusünnitamisele, et piirata haiglast nakatumise ohtu, kuid sünnitusplaani muutmisega võib kaasneda hulk muid riske. Siin on, mida peate teadma pandeemia ajal raseduse kõigi etappide kohta.
COVID-19 ja sünnieelne hooldus
Et rasedad naised ei pääseks meditsiinikabinettidele, kus nad võivad COVID-19-ga kokku puutuda, liiguvad mõned arstid veebi. Telemeditsiini visiidid on enamiku registreerimiste jaoks piisavad, ütleb Denise Jamieson, Emory ülikooli meditsiinikooli günekoloogia ja sünnitusabi õppetool. Arstid võivad paluda ka rasedatel jälgida kodus oma kehakaalu, vererõhku ja veresuhkrut. Kui naine vajab kontorikülastust, võib ta kokkupuute piiramiseks lasta teha ultraheli- ja laboritööd ühes kohas korraga. Uus juhised American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM soovitab rasedatel jätta tugiisikud isiklike visiitide ajaks koju.
Rasedad naised võivad samuti näha sünnieelsete kohtumiste arvu vähenemist, kuid see juhtub pole palju teaduslikke tõendeid toetades madala riskiga naistel tavaliselt niikuinii külastatavate külastuste suurt arvu. Kõrge riskiga naised, nagu diabeetikud, vanemad või kaksikuid ootavad naised, võivad vajada rohkem isiklikke visiite. See võib muutuda keeruliseks, kui USA-s on tervishoiutöötajate puudus. Erinevad piirkonnad valmistuvad teenuseosutajate nappuseks, tõmmates näiteks tervishoiutöötajaid pensionist välja või varakult arstiteaduse üliõpilased. Haiglad valmistuvad ka spetsialiste, kelle hulka võivad kuuluda ka sünnitusarstid, tööle kaasama erakorraline abi COVID-19 patsientidele.
COVID-19, Töö ja kohaletoimetamine
"Tervisesüsteemid tagavad, et töö- ja sünnitusüksused säilitavad kõrgeimad nakkustõrjestandardid,"Jamieson ütleb. Näiteks mõned haiglad piiravad rasedate naiste sünnitustoas viibivate külastajate arvu. Paljudele naistele lubatakse ainult üks, seega peavad nad valima abikaasa, pereliikme või doula vahel. Mõned tulevased emad teevad alternatiivseid plaane, nt videokõnesid oma douladele tööjõu ja sünnituse toetamiseks.
Kaks haiglasüsteemi New Yorgis, Mt. Sinai Health System ja New York-Presbyterian kolisid mitte lubada kõiki külastajaid sünnitus- ja sünnitustuppa. New Yorgi osariik lõi selle sammu maha. Lõppude lõpuks on professionaali, nagu ämmaemand või doula, pidev toetus viinud sünnituse lühenemiseni ja tervema lapse sündimiseni. Ühe sõnul suurendab sõbra või pereliikme toetus naise üldist rahulolu oma sünniga ekspertide ülevaade. “Ideaalne on saada tööl käivatele naistele tuge. Praegu on aga enneolematud ajad,” ütleb Jamieson. Siiski, "olenevalt sellest, kus teie kohalik piirkond haigusjuhtude arvu ja levimuse osas asub, võib tegelikult olla turvalisem tugiisiku puudumine." Pärast sünnitust võivad naised olla varem koju saadetud kui tavaliselt, et vältida nakatumist ja vabastada haiglavoodid.
COVID-19 ja Sünnitusjärgne elu
Ka parimatel asjaoludel on sünnitusjärgne periood värsketele emadele raske. Pandeemia muudab selle tõenäoliselt hullemaks. Isegi terved vanemad, kes on valmis oma lapsega sidet looma, on muust maailmast ära lõigatud. "Emad ja nende lapsed peaksid olema kodus ise karantiinis," ütleb Jaimeson. Vanavanemad ja teised sugulased ei tohiks esialgu pere uusima liikmega silmast silma kohtuda. Jamieson ütleb, et kuni kuue nädala vanused vastsündinud imikud on altid igasugustele infektsioonidele, kuid ma arvan, et COVID-i ajastul on veelgi olulisem, et emad ja imikud tõesti piiraksid kontakti.
Karantiini üksindus võib tugineda muudele emotsionaalsetele probleemidele, mida naised pärast sündi kogevad. 80 protsenti emadest kogeb "beebibluus", sealhulgas meeleolumuutuste sümptomid, kurbus, ärevus, isutus ja unehäired, mis kestavad tavaliselt kaks kuni viis päeva, kuid võivad kesta kuni kaks nädalat. Sümptomid, mis kestavad kauem kui kaks nädalat, on tõenäoliselt sünnitusjärgne depressioon, mille puhul peaksid vastsed emad läbima rutiinse sõeluuringu. Emad saavad telemeditsiini kaudu läbida sõeluuringu ja saada muid sünnitusjärgseid kontrolle. Nii nagu kõik teised, peaksid ka nemad mõtlema, kuidas karantiini ajal üksinduse vastu võidelda. "Sünnitusjärgsed naised peavad hoolikalt läbi mõtlema toimetulekustrateegiad, kuidas ühenduses püsida," ütleb Jamieson. Lihtsamalt öeldes ei ole lapse saamine kerge ja teie poole pöördumine – videovestluse, tekstisõnumi või meili teel – aitab seda talutavamaks muuta ja, mis kõige tähtsam, tähistada.