See juhtub peaaegu üleöö. Teie punnitav laps avaneb sisse kõhn, pimpsikas nooruk. Pubekas hammasrattad hakkavad pöörlema, hormoonid ujutavad nende keha üle, aga see kõik on kapoti all. Esimesena märkate kahte puberteedi märki: kehalõhn ja kasvuspurt.
"Kõigil on kasvuspurt, kui kasvutempo aasta või kahe jooksul enam kui kahekordistub," Dr Alan Rogol, Virginia ülikooli lastearst, kes uurib kasvu puberteedieas Isalik. "See on alati sama. Mis on problemaatiline, on millal see tekib. Väikesel 9-aastasel tüdrukul võib kasv kiireneda varakult või poisil võib see tekkida alles 15- või 16-aastaselt ja ta jääb eakaaslastest maha.
Sõna "kasvuspurt" on pigem släng kui meditsiiniline terminoloogia, kuid tähendab umbkaudu "perioodi, mil kasvutempo kiireneb." Selles mõttes kogeme kogu oma elu jooksul käputäis kasvuspurte elusid. "Esimene kasvuspurt on emakas," ütleb Rogol. "See on tohutu kasvuspurt, mis toimub raseduse esimesel poolel, alates kaherakust kuni beebi suuruseni." Lapsed kasvab ka kiiresti suure hooga kuni kaheaastaseks saamiseni, kuid seejärel väheneb ja hakkab kasvama konstantse kiirusega umbes kaks tolli kohta aastal. "Lapsepõlvekasv on igav," ütleb Rogol.
Kuid kui arstid räägivad kasvuspurdist, peavad nad seda tavaliselt silmas see suur, mis puberteedieaga kaasneb. Tüdrukute puhul hakkab hüpofüüs östrogeeni ja kasvuhormooni välja pumpama umbes 11-aastaselt, käivitades kasvuperioodi, mis lõpeb umbes 19-aastaselt, kui pikkade luude otsad sulguvad. Poistel on sarnane kasvuspurt, kuid see algab ja lõpeb aasta või kaks hiljem ning kasvuhormooni kõrval juhib etendust östrogeeni asemel testosteroon. Tüdrukud kasvavad sel perioodil umbes 3 tolli aastas; poisid kasvavad umbes 4 tolli aastas.
Paraku läheb puberteet harva plaanipäraselt ja mõned lapsed ootavad kasvuhoogu, mida ei paista kunagi tulevat. Äärmuslikel juhtudel võib selle põhjuseks olla hüpofüüsi haigus, munasarjahaigus, munandihaigus või pikaajaline ravimite, nagu prednisoon, võtmine raske astma raviks. Vanemad ja lapsed võivad kasutada ka puberteeti blokeerivaid ravimeid, mis võivad puberteeti edasi lükata, kuni laps on üht või teist sugu kinnitanud. Need lükkaksid ka kasvuspurti edasi.
"Isegi väga halva alatoitumise korral kasvavad inimesed ikkagi natuke," ütleb Rogol. "Selleks, et kasvuhoo tõesti peatada, on see tavaliselt ravim, väga raske haigus või oluline hormonaalne haigus, mille puhul hüpofüüs ei tooda kasvuhormooni."
Enamasti pole puberteedieas esinev hilinenud või aeglustunud kasvuspurt siiski põhjust muretsemiseks. Rogol soovitab vanematel hoida koopia oma laste kasvukõveratest ja kui nad märkavad, et nende lapsed on eakaaslastest oluliselt lühemad, küsige nõu oma lastearstilt. Kui arst kahtlustab viivitust, teeb ta tõenäoliselt luuaja filmitesti (peamiselt lapse käe röntgenülesvõte), mis aitab arstidel hinnata bioloogilist vanust. "Kui bioloogiline vanus jääb kalendrieast üsna palju alla, selgitab see, miks lapse kasv viibib," ütleb Rogol. "Ja siis tuleks sisuliselt oodata kasvuspurti." Vanemad lapsed, kes on piisavalt kaua oodanud, võidakse saata edasiseks uuringuks endokrinoloogi juurde.
Kõige tõenäolisem diagnoos on tegelikult vanemad ja lapsed, kellel on ebarealistlikud ootused kasvuhoole. "Valdav enamus, kellel on kasvu hilinenud, ei oma patoloogilist diagnoosi, " ütleb Rogol. "Kui emme ja isa on alla viie jala pikad, ärge oodake, et teie laps oleks 5'10."
"Scottie koerad teevad Scottie koera kutsikaid. Saksa dogid teevad dogi kutsikaid.
