Vähän ennen synnytystä julkaistussa Instagram-julkaisussa innostunut arkansaslainen äiti jakaa poikavauvansa kuvan täydellisen pinnasängyn. Sisällä istuu sininen onesie, harmaa talvihattu, jossa kirjailtu hänen poikansa nimi, neutraaleista puuhelmistä valmistettu binkie-klipsi, sonogrammikuva ja kaksi neutraalin sävyistä neulottua pehmustettua eläintä. Sängyn kyljen päällä on yhteensopiva sininen peitto, mutta kuvateksti nollautuu kuvan vähiten kiinnostavaan kohtaan: paljas valkoinen patja. "Tämä patja on 100% hengittävä JA 100% pestävä, mikä on minusta hullua", hän sanoo ja merkitsee patjan merkkiä. ”Tiedän, että minulla on niin parempi mielenrauha, kun siirrymme… hänen sänkyynsä tietäen, että hän voi kirjaimellisesti hengittää patjansa läpi jos hän sattuu kaatumaan nukkuessaan." Hän tarjoaa alennuskoodin (välttämätön, koska hengittäviä patjoja voi olla yli kolme kertaa kalliimpia kuin tavalliset patjat), antaen hänen 35 000 seuraajalleen mahdollisuuden päästä hengittävään pinnasängyn patjaan mielenrauhassa liian.
On vain yksi ongelma: todisteet turvallisuushyödyistä puuttuvat suurelta osin. Tuo mielenrauha saattaa hyvinkin olla illuusiota.
SIDS on yksi vauvojen tappavimmat ongelmat, tappaa suunnilleen 3500 lapsia vuodessa. CDC ja American Academy of Pediatrics ovat vastanneet selkeällä ja tärkeällä neuvolla: Laita lapsesi nukkumaan selällään pinnasänkyyn ilman mitään. Tyhjät pinnasängyt ja nukkuminen selässä ovat todistettu tapa vähentää SIDS: n mahdollisuutta. Kausi.
Silti useilla yrityksillä on kiitettävä aikomus ratkaista SIDS tuotteilla. Ja tuotteet, kuten hengittävät patjat, vaikuttavat erittäin lupaavilta ratkaisuilta. Ongelma? "Ei ole todisteita siitä, että näillä patjoilla olisi mitään merkitystä", sanoo Tri Benjamin Hoffman, American Academy of Pediatrics Councilin injury, Violence and Poison Prevention puheenjohtaja.
Tämä ei tarkoita sitä, etteikö ajatus hengittävästä patjasta olisi järkevä. Loppujen lopuksi ttässä on vielä paljon, mitä emme tiedä SIDS: stä. Mikä tärkeintä, SIDS: n tarkka mekanismi - mikä aiheuttaa niin monien vauvojen kuoleman unissaan - on edelleen epäselvä. Yksi teoria on uudelleenhengittäminen. Ajatuksena on, että vauvat päätyvät siihen, että jokin esine peittää heidän kasvonsa, muodostaen ilmataskun ja pakottaa heidät toistuvasti hengittää uloshengittämänsä hiilidioksidin, jolloin heiltä puuttuu happea ja hiilidioksidia kertyy kehoon. “Ei ole ollut mitään lopullista näyttöä siitä, mitä tapahtuu, mutta se näyttää järkevältä", sanoo tohtori Rachel Moon. Harrison Distinguished Teaching Professor of Pediatrics and Division Manager Virginian yliopistossa Lääketieteellinen korkeakoulu ja American Academy of Pediatrics Task Force -työryhmän puheenjohtaja pikkulasten äkilliseen kuolemaan Oireyhtymä.
Tämä tekee ideasta hengittävämmän patjan niin houkuttelevan. Pinnallaan sekin on "järkevää", sanoo tri Umakanth Katwa, hoitava keuhkolääkäri ja Bostonin lastensairaalan unilaboratorion johtaja ja Harvard Medical Schoolin professori. Hän osoittaa simulaatiot Patjavalmistajat osoittavat, että jotkin patjat voivat hajottaa hiilidioksidia nopeammin. Teoriassa tämä lisäisi aikaa, joka kuluu hiilidioksidipitoisuuden muuttumiseen tappaviksi, jolloin vauvoille jää enemmän aikaa herätä ja liikkua. Katwa selittää tämän tärkeyttä sanomalla, että tällaisissa tilanteissa kuolevilla vauvoilla on taipumus olla niin sanottu "herätysvika", joka estää heitä heräämästä, vaikka he eivät saa tarpeeksi happi. "Nukuessamme on puolustusmekanismi, että jos hiilidioksidi nousee, heräät ja käännät päätäsi sivulle tai pyöräytät", Katwa sanoo. "Vauvojen, joilla on SIDS, ei tarvitse vain tukehtua, vaan heillä on oltava myös epänormaali kiihottumisvaste. Tämä tarkoittaa, että vaikka he hengittävät uudelleen hiilidioksidiaan, aivot eivät herää. Tämä tarkoittaa, että he eivät voi nostaa päätään, kääntyä kyljelleen tai kaatua.
Mutta se, mikä hengittävä tekniikka on turvallisinta, on ilmassa. "Hengittävyydestä" ja uneen liittyvän kuoleman riskistä ei ole olemassa mitään tiedettä", Hoffman sanoo. Moon sanoo, että vuosikymmeniä sitten tehtiin yksi tutkimus hengittävistä patjoista, joita ei enää ole saatavilla Ainoat patjat, joiden havaittiin vähentävän tehokkaasti hiilidioksidipitoisuutta, olivat tuulettimet niitä.
Sellaisenaan jokaisella yrityksellä on erilainen lähestymistapa patjojen tekemiseen hengittävämmiksi. Nookin patjoissa on ontot leikkaukset, joita he kutsuvat "ilmakanaviksi". Newton valmistaa patjojaan sienimäisestä, elintarvikelaatuisesta polymeeristä, jonka sanotaan olevan "90 tilavuusprosenttia ilmaa". Hengittää Easypatjat ovat pohjimmiltaan lääketieteellisestä polyesteristä valmistettuja riippumattoja, jotka on ripustettu onttojen muovilaatikoiden päälle ja joiden väitetään tarjoavan "330 kertaa korkeamman ilmanläpäisevyyden kuin perinteiset patjat." patja."
Tämän lisäksi näiden patjojen skenaario, jossa vauvat kiertyvät vatsalleen ja tukehtuvat patjalleen, ei ole suurin SIDS-riski. Se voi tapahtua, Moon sanoo, mutta "wHattu näyttää tapahtuvan enemmän on se, että ne kiertyvät vatsalleen ja juuttuvat pehmeisiin vuodevaatteisiin tai puskuriin. On epätavallista, kun he kiertelevät, ettei siinä ole mitään muuta." Joten jos vanhempi laittaa lapsensa nukkua hengittävällä patjalla pinnasängyssä peitolla, tyynyllä tai puskurilla, he voittavat tarkoitus. (Ja jos Instagram on osoitus, niin monet vanhemmat tekevät tämän). Jonkin sisällä 2019 AAP-tutkimus69 prosenttia vahingossa tukehtuneista vauvoista teki sen pehmeillä vuodevaatteilla, kuten huovalla tai tyynyllä. Pehmeistä vuodevaatteista 34 prosenttia oli peittoja, 23 prosenttia aikuisten patjoja ja 22 prosenttia tyynyjä. Useimmiten tukehtuneet vauvat olivat aikuisten sängyissä, eikä niitä laitettu selälleen, kuten suositellaan. Pinnasängyn patjoja ei koskaan mainittu.
Ja tämä on vain tukehtumisen aiheuttamia kuolemantapauksia. Vain vuonna 2018 23 prosenttia äkillisistä odottamattomista lapsikuolemista Yhdysvalloissa johtuivat tukehtuminen – 77 prosenttia jää selittämättä.
Toinen patjayhtiöiden kohteena oleva skenaario on ylikuumeneminen, mikä AAP: n mukaan lisää SIDS: n riskiä. Katwa sanoo, että kyvyttömyys säädellä lämpötilaa saattaa olla oire samasta kiihottumishäiriöstä, joka estää vauvoja heräämästä, vaikka he eivät saisi riittävästi happea. Mutta siitä, miten lämpötila vaikuttaa SIDS: ään, on liian vähän tietoa, jotta AAP voisi suositella tiettyä huonelämpötilaa, puhumattakaan suositusten antamisesta siitä, mitkä patjan päälliset ovat parhaita. CDC: n mukaan vanhempien paras vaihtoehto on pukea vauvat yhteen kerrokseen ja varoa hikoilua ja kuumaa rintaa. Katwa lisää, että vauvojen ei tietenkään pitäisi nukkua lämpöä heijastavilla pinnoilla, kuten muovilla.
Vaikka Katwa näyttää optimistiselta hengittävien patjojen hyödyllisyydestä ja teoreettisesta tieteestä, erityisesti riskialttiille vauvoille (keskosilla, joilla on sisarus, joka kuoli SIDS: iin, asuu talossa, jossa joku tupakoi, tai hänellä on diagnosoitu uniapnea), hän lakkaa suosittelemasta yhtä tuotemerkkiä, koska AAP ei tue heidän tehokkuutta. “Jos kirjoitan reseptiä, tiedän, että voin ottaa juuri tämän lääkkeen ja tämän annoksen. Mutta jos annan suosituksen, mene ostamaan hengittävä patja… Luotan siihen, että vanhemmat käyvät ostoksilla Internetissä ja keksivät sen itse”, Katwa sanoo. ”Jos kyseessä ei ole tiukasti kontrolloitu tutkimus tai jokin tutkimus, en voi määrätä niitä. Se on haaste lääkärinä."
Tärkeintä on, että toistaiseksi vanhempien tulisi pitää kiinni siitä, minkä tiedämme toimivan. Tämä tarkoittaa, että vauvat asetetaan nukkumaan selälleen, kiinteälle patjalle ilman pehmeitä vuodevaatteita, peittoja, tyynyjä, puskureita tai leluja, ja patjan ja pinnasängyn väliin jääminen vähentää SIDS: ää. Imettäminen, tupakoimattomuus, rokotusten pysyminen ajan tasalla, tutin käyttö (mutta ei vaatteisiin kiinnitettyä) ja se, että vauva nukkuu samassa huoneessa vanhempiensa kanssa, mutta ei samassa sängyssä, liittyy myös vähentymiseen riski. Mutta hengittävät patjat? Ne eivät satuta, mutta ei myöskään ole todisteita siitä, että ne tekisivät nukkumisesta turvallisempaa. Jos etsit mielenrauhaa, pysy siinä, mikä toimii. Ja lohduta ajassa, jonka SIDS uhkaa putoaa 6 kuukauden kuluttua, ja se on lähes kokonaan poissa vauvan ensimmäisen syntymäpäivän jälkeen. Siihen mennessä sinulla on monia muita huolenaiheita.
