Se, joka sanoi, että lapsia pitäisi nähdä eikä kuulla, ei todellakaan ollut sellaisen lapsen vanhempi, jonka puhe viivästyi. Koska ollaan tekemisissä myöhäisen puhujan kanssa – taaperolapsen, jolla on vankka kielitaju ja tyypillinen kognitiivinen, sosiaalinen, näön ja kuulon kehitys, mutta rajallinen puhuttu tai ilmaisuvoimainen sanavarasto on stressaava kokemus vanhemmat.
Mutta sen ei tarvitse olla, sanoo Michelle MacRoy-Higgins, Ph.D. Puhekielen patologi ja toinen kirjoittaja Aika puhua:Mitä sinäSinun on tiedettävä lapsesi puheen ja kielen kehityksestä, hän sanoo, että vaikka myöhään puhujat vaativat huomiota, puheen viivästyminen ei aina aiheuta huolta. ”En halua vanhempien ajattelevan, että jos heidän lapsensa puhuu myöhään, hän on tuomittu. Koska se on hyvin yleistä", MacRoy-Higgins sanoo. "Itse asiassa on arvioitu, että noin 15 prosenttia taaperoista puhuu myöhään."
MacRoy-Higgins korostaa, että vanhempien on pysyttävä huolellisina kielen kehityksen viivästymisessä, koska varhaisessa vaiheessa
Mikä tarkalleen ottaen on myöhäinen puhuja?
Myöhäinen puhuja on yleensä 2-vuotias lapsi, joka sanoo alle 50 sanaa eikä vielä yhdistä sanoja. Vertailukohtana on keskimääräinen 2-vuotias, joka on oppinut noin 300 sanaa ja alkaa koota niitä hyvin lyhyiksi lauseiksi, kuten "Lisää maitoa" tai "Äiti ylös".
Onko tämä genetiikkakysymys?
Tiedämme, että kielitaito on yleensä perheissä, joten myöhään puhujalla on todennäköisesti toinen perheenjäsen, jolla oli jonkinlainen kieliongelma. Meillä ei ole tiettyä geeniä, mutta olemme havainneet nämä suuntaukset.
Onko kielen viivästyminen siis häiriö?
No, yritämme edelleen selvittää, mitä tapahtuu. On olemassa paljon todisteita siitä, että kyseessä on kieliviive, mikä tarkoittaa, että nämä lapset seuraavat tyypillistä kehityspolkua, mutta hitaammin. Jotkut tutkimukset osoittavat, että myöhäispuhujilla on eroja kielen kehityksessä, mikä saa meidät ajattelemaan, että kyseessä voi olla häiriö.
Myöhäisille puhujille tapahtuu niin, että yli puolet heistä tavoittaa yleensä ikätoverinsa. He menevät päiväkotiin ja heidän kielitaitonsa on keskitasoa. Näillä lapsilla uskomme, että se oli vain viivästystä, kun taas muilla lapsilla - noin 25 prosentilla myöhään puhuneista - on edelleen vaikeuksia kielen kanssa. Näillä lapsilla diagnosoidaan yleensä esikoulu- tai alakouluikäisinä kielivamma.
Mitkä ovat yleisiä syitä myöhäiseen puhumiseen?
Myöhäinen puhuminen on yhteistä monille erilaisille diagnooseille. Ne, joilla on tunnettu geneettinen häiriö, kuten Downin oireyhtymä tai autismi heillä on usein kielivamma. Mutta lapset, jotka puhuvat myöhään, ovat niitä, jotka kehittyvät tyypillisesti. Toisin sanoen heillä on tyypilliset kuulo-, näkö-, motoriset ja kognitiiviset taidot. Mutta jostain syystä kieli on alue, joka viivästyy.
Jos lapsi puhuu myöhään, tarkoittaako se, että hän putoaa jonnekin autismikirjeeseen?
Ei, ei välttämättä. Autismista kärsivät lapset puhuvat usein myöhään, mutta kaikilla myöhäispuhujilla ei ole autismia. Myöhäisen puhujan määritelmä, josta tässä puhumme, viittaa siihen, että lapsella on tyypilliset kognitiiviset, sosiaaliset, näkö- ja kuulotaidot. Lapset päällä autismin kirjo ovat usein myöhässä sanoessaan ensimmäiset sanansa, mutta heillä on myös sosiaalisen sitoutumisen ongelmia ja kognitiivisia viiveitä.
Miten tunnistat myöhäisen puhujan?
Kehityksen kannalta kieli ja kognitio liittyvät toisiinsa niin paljon, että meidän on tarkasteltava kognitiivisia taitoja, jotka ovat ei liittyvät heidän kielitaitoonsa. Yksi tapa testata vauvan kognitiivisia taitoja on esimerkiksi tarkastella hänen ongelmanratkaisukykyään ja leikkitaidot – kuinka he voivat tehdä asioita, kuten sovittaa kuvia tai koota muotoja yhteen palapeli. Ne asiat eivät todellakaan vaadi kieltä sanomaan mitään tai kuuntelemaan kieltä, mutta ne antavat meille käsityksen lapsen kyvystä oppia asioita ja ottaa niistä tietoa ympäristöön. Jos heidän kognitiiviset taitonsa ovat keskimääräisellä alueella, mutta heidän kielensä on merkittävästi viivästynyt, se saa meidät uskomaan, että taustalla oleva ongelma on kielitaidoissa.
Mitkä ovat ensimmäisiä merkkejä siitä, että lapsella on vaikeuksia puhua?
Haluamme tarkastella vauvoja, kun he ovat todella pieniä, ja etsiä varhaista puhekäyttäytymistä. Vauvat alkavat jo 6 kuukauden iässä höpöttää – ääniä kuten ”ba-ba-ba” ja ”ma-ma-ma”, ja me haluamme nähdä sen. Vauvat, jotka eivät naura 7 tai 8 kuukauden iässä, osoittavat merkkiä, että jokin ei ehkä kehitty tyypillisellä tavalla.
Ja ennen 6 kuukautta tapahtuu jotain, mikä ei ole aivan höpöttää. Kutsumme sitä "cooing". Ne ovat pehmeitä vokaalimaisia ääniä, "ooh" ja "aah", ja haluamme kuulla näitä esikielisiä ääniä. Ne ovat tärkeitä, koska ne harjoittavat oikeiden sanojen sanomista, joita lapset alkavat muodostaa 9–15 kuukauden iässä.
Milloin vanhemman pitäisi alkaa ilmaista huolensa myöhäisestä puhujasta?
Milloin tahansa 9-15 kuukauden välillä. Silloin useimmat lapset alkavat sanoa oikeita sanoja. Jos sinulla on lapsi, joka ei ole puhunut yhtään sanaa tuossa iässä, haluamme katsoa häntä huolellisesti.
Myöhäisistä puhujista liikkuu paljon vahvistamatonta tietoa. Mitkä ovat yleisiä väärinkäsityksiä tai myyttejä, jotka ovat yksinkertaisesti vääriä?
On olemassa väärinkäsitys, että vauva, joka ei ryömi, on myöhäinen puhuja, mutta tieteellistä näyttöä ei ole tämän käsityksen tueksi. Jotkut ihmiset ajattelevat myös, ettei se ole niin iso juttu, jos lapsi puhuu myöhään. He luulevat pääsevänsä kiinni ja pärjäävänsä täysin. Ja vaikka on totta, että yli puolet lapsista pääsee kiinni päiväkodin aikana, on myös totta, että jos seuraat Myöhäisistä puhujista murrosikään asti tämä ryhmä saa keskimäärin alle ikätovereidensa kielen ja lukutaidon testit. He pääsevät normaalille kehitysalueelle, mutta he eivät ehkä koskaan ole yhtä hyviä kielessä kuin ikätoveri, jolla ei ole koskaan ollut kieliviivettä.
Mitä vanhempien tulee tehdä, jos he epäilevät lapsensa puhuvan myöhään?
Heidän pitäisi ensin saada lapsensa kuulo testattu. Haluat varmistaa, että lapsi kuulee kunnolla. Haluat myös käydä puhekielen patologin tai terapeutin luona, joka on erikoistunut kielenkehitykseen ja pystyy mittaamaan lapsen ilmeikkäät ja vastaanottavaiset kielitaidot.
Mitä diagnosoinnin jälkeisiä hoitovaihtoehtoja on?
Hoito sisältäisi puheterapeutin, joka työskentelee lapsen kanssa. Ihannetapauksessa se käsittäisi työskentelyn koko perheen kanssa vanhempien ja huoltajien kotona käytettävien strategioiden kouluttamiseksi ja opettamiseksi. Interventio tapahtuisi kerran tai kahdesti viikossa, mutta hoitajat työskentelevät lapsen kanssa joka päivä.
Mistä vanhemmat voivat saada lisätietoa kirjasi lisäksi?
Ihmiset voivat mennä American Speech Language Hearing Association (ASHA) verkkosivusto. Se on loistava resurssi perheille, jotka haluavat oppia lisää puhe- ja kuulohäiriöistä.
Tämä artikkeli on alun perin julkaistu
