Imeväiskuolleisuus on laskenut tasaisesti Yhdysvalloissa vuosikymmenien ajan. Tämä on erittäin hyvä uutinen lukemattomille nykyään eläville vanhemmille ja lapsille. Mutta tosiasia pysyy, 22 335 vauvat kuolevat joka vuosi Amerikassa. Nämä kuolemat ovat tragedia kymmenille tuhansille perheille ja aiheuttavat ahdistusta miljoonille muille imeväisten vanhemmille. Uudet vanhemmat ovat jo valmiiksi hauraan nippunsa pelossa, ja he ovat erityisen alttiita satunnaisista uutisraporteista ja toisen käden tarinoista tapahtuville jutuille, jotka tappavat heidän vauvansa. Tästä syystä on tärkeää tuntea tosiasiat. Mitä vanhempien pitäisi todella huolehtia lapsikuolleisuudesta?
Toisin sanoen, mikä todella tappaa amerikkalaiset vauvat? Tähän on selkeä vastaus: synnytystä edeltävät komplikaatiot, synnytyksen ja synnytyksen aikaiset ongelmat, synnynnäiset epämuodostumat, tartuntataudit, murhat, autokolari ja hukkuminen ovat todennäköisimpiä tapoja, joilla vauva kuolee Amerikassa. Tilaus. Kaivaudu syvemmälle näihin lukuihin ja paljastaa tarinan siitä, missä Amerikka pettää haavoittuvimman väestönsä ja kuinka vanhemmat voivat pitää lapsensa turvassa – ja itsensä terveinä.
Imeväiskuolleisuus Yhdysvalloissa viimeisimpien saatavilla olevien tietojen perusteella on 5,8 1 000 syntymää kohti. Kansainvälisesti tämä on erittäin korkea kuolleisuus, korkeampi kuin useimmissa kehittyneissä maissa, kuten Unkarissa (4,9), Kuubassa (4,4), Espanjassa (3,3), Singaporessa (2,4) ja Japanissa (2). Taloudellisen yhteistyön ja kehityksen järjestön 36 varakkaasta valtiosta Yhdysvallat on sijalla 33.
Miksi? Suurin osa siitä tapahtuu ennen lapsen syntymää. Useimmissa lapsikuolemissa Yhdysvalloissa on erittäin epätodennäköistä, että riskitekijöitä ei tunnistettu raskauden tai syntymän aikana. Suurin osa Amerikassa kuolevista lapsista johtuu synnynnäisiin epämuodostuksiin tai raskauden aikana ilmenneisiin tekijöihin liittyviin komplikaatioihin.
Raitistava todellisuus on, että suurimmalle osalle lapsen menettäneistä vanhemmista kuolema on mahdollinen, ellei todennäköinen seuraus, ongelmasta, jonka he ovat jo ymmärtäneet.
Noin 11 000 vauvakuolemaa tapahtuu raskauden aikana tai noin 49 prosenttia kaikista lapsikuolemista Yhdysvalloissa. Suurimmat tekijät näihin kuolemiin ovat ennenaikainen synnytys ja alhainen syntymäpaino. Harvemmissa olosuhteissa vauvat kuolevat äidin komplikaatioiden, kuten kalvojen ennenaikaisen repeämisen ja useiden vauvojen, mukaan lukien kaksoset ja kolmoset, vuoksi.
Sitä vastoin noin 4 580 lapsen kuolemaa liittyy synnynnäisiin kromosomaalisiin sikiövaurioihin, kuten anenkefalia (merkittävän aivojen osan epäonnistuminen) tai spina bifida – toinen 20,5 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että raitistava todellisuus on, että suurimmalle osalle lapsen menettäneistä vanhemmista kuolema on mahdollinen, ellei todennäköinen seuraus, ongelmasta, jonka he ovat jo ymmärtäneet.
Syntymäkuoleman riski on valitettavan epätasainen rodun mukaan katsottuna. Mustat, intiaani- ja latinalaisamerikkalaiset vanhemmat menettävät lapsensa Yhdysvalloissa paljon todennäköisemmin kuin valkoiset. Mustan äidin lapsen kuoleman riski ensimmäisen vuoden aikana on kaksinkertainen valkoisten äitien riskiin.
Kun vauvat lähtevät sairaalasta, suurin kuolemanriski muodostuu äkillisistä odottamattomista lapsikuolemista (SUID). Tämä on sateenvarjodiagnoosi kuolemantapauksille, jotka tapahtuvat ilman näkyvää syytä, yleensä lapsen nukkuessa. SUID-kuolemiin kuuluvat SIDS (pääasiassa an odottamaton, mutta diagnosoitavissa muutoin terveen alle 1-vuotiaan vauvan kuolema), tuntemattomista syistä johtuvat kuolemat ja vahingossa tapahtuva kuristus tai tukehtuminen sängyssä.
Kaikkien SUID-kuolemien määrät ovat pysyneet vakaina sen jälkeen, kun ne saavuttivat historiallisen alimman vuoden 2000. Viimeisimpien tietojen mukaan vuonna 2017 yhteensä 1 329 vauvaa kuoli tuntemattomista syistä, 1 363 SIDS: iin ja 949 sängyssä kuristumiseen. Nämä kolme muodostavat yli 16 prosenttia kaikista lapsikuolemista Yhdysvalloissa.
Kolmen kuukauden kuluttua vauvan kuoleman riski on häviävän pieni.
SUID-kuolemien riski on huipussaan, kun vauva on 3 kuukauden ikäinen ja pienenee sen jälkeen nopeasti. SUID-kuolemien riski pienenee entisestään, jos vanhemmat ovat tupakoimattomia ja laittavat vauvansa nukkumaan selällään, tuulettimella varustetussa huoneessa, pinnasängyssä kiinteällä patjalla, jota peittää vain tiukka pohja arkki.
Ensimmäisen kuukauden aikana yksi suurimmista kuolinriskeistä SUID: n lisäksi on tartunta- tai loistaudit. Niihin syntyi noin 467 vauvaa vuonna 2017, ja se sisältää kaiken Septikemiasta (bakteeriperäinen verenmyrkytys, joka tappoi 143 vauvaa vuonna 2017) ripuliin tai infektiosta johtuvaan gastroenteriittiin (176 vuonna 2017).
Kolmen kuukauden kuluttua vauvan kuoleman riski on häviävän pieni. Kolmen kuukauden ikäisistä 1-vuotiaisiin vauvojen yleisin kuolinsyy vahingossa tapahtuneen tukehtumisen jälkeen on murhat. Vuonna 2017 Yhdysvalloissa tehtiin 302 lapsimurhaa. Täydet 70 prosenttia näistä murhista tehtiin perheenjäsenen toimesta.
Vauva kuolee paljon harvemmin moottoriajoneuvo-onnettomuudessa kuin kuolee. Vuonna 2017 liikenneonnettomuuksissa kuoli 91 alle 1-vuotiasta vauvaa. Vauvojen vammoihin liittyvien kuolemien yleisimpien syiden joukossa on myös hukkuminen, joka aiheutti 43 kuolemantapausta vuonna 2017. Hukkumiskuolemista 29 tapahtui vauvan ollessa kylpyammeessa.
Monet vauvakuolemat – 30,5 prosenttia ei liity raskauteen, synnytykseen tai kromosomivammoihin – ovat harvinaisia ja vältettävissä. Lopulta vanhempien, jotka ovat huolissaan vauvansa kuolemasta, tulisi ymmärtää, että he voivat hallita kuoleman riskiä noudattamalla turvallista unta käytännöt, mielenterveyden seuranta ja avun hakeminen kriisitilanteessa, varovainen ajaminen sekä allasaitojen ja vauvan oikea käyttö auton istuimet. Vielä parempi uutinen on, että joka vuosi, kun lapsi elää, hänen kuolemanriskinsä pienenee dramaattisesti. Eli uusien vanhempien pitäisi vetää henkeä. Todennäköisyys on, että kaikki menee hyvin.
