Mitä sinun tulee tietää lapsesi hoidosta psykiatrisilla lääkkeillä

On turvallista olettaa, ettei kukaan vanhempi haluaa laittaa lapsensa psykiatrisiin lääkkeisiin. Mutta lääkkeiden pelko ei myöskään välttämättä ole suunnitelma. Haluat ottaa mitatun lähestymistavan, arvioida kaikkia vaihtoehtoja ja varmistaa, että lääkärisi ei jaa Pezin kaltaisia ​​lääkkeitä.

Voi olla vaikeaa tulkita psyykkistä puhetta, mutta Tohtori Joyce Nolan Harrison, apulaisprofessori Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa ja henkilöstöpsykiatri Kennedy Krieger -instituutti, korostaa, että vaikka lapsen pillereiden ruokkiminen ei saisi olla ensimmäinen ratkaisu, joissain tapauksissa se saattaa olla paras tapa toimia. Tässä on hänen ajatuksensa yleisimmistä psykiatrisista sairauksista, joita hän näkee pienillä lapsilla, ja mitä odottaa hoidossa.

Tunne DSM

Jos lääkärisi on lääketieteen arvoinen, hän ei lyö lapsesi diagnoosilla yhden käynnin jälkeen. Ensimmäinen askel on APA: n avulla määrittää, onko heidän käytöksensä edes psykiatrinen ongelma Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja

(tai DSM). "Ensimmäinen askel, kun ajattelemme lääkitystä, on varmistaa, että olemme tehneet todella hyvän arvioinnin, emmekä ole tekemisissä Kehityshäiriöstä tai kommunikaatiohäiriöstä tai lääketieteellisestä häiriöstä, joka ei oikeuta psykiatriseen lääkitykseen", selittää tohtori. Harrison. Toisin sanoen, jos kävelet toimistoon ja ilmoitat, että lapsellasi on ADHD, hän ei vain aio uskoa sanaasi ja alkaa täyttää reseptiä.

Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö on yksi yleisimmistä syistä, miksi alle 5-vuotias lapsi ottaa lääkitystä, mutta se ei ole ainoa, jonka lääkärit näkevät. Varsinkin nuorilla lapsilla voi olla kaikenlaisia ​​ahdistuneisuushäiriöitä eroahdistus - lamauttavampi versio kiusaamisesta, jonka he heittävät koulun keskeyttämiseen. Jos he ovat kokeneet jonkinlaisen trauman (todellisen trauman, ei "aikakatkaisun" trauman), he saattavat jopa kehittää PTSD-oireita. Ja jos odotat edelleen noita ensimmäisiä sanoja (sormet pystyssä sanalle "da-da") tai huomaat niiden olevan järkyttävän hiljaa koulussa verrattuna kotiin, se voi olla Valikoiva mutismi.

Sinusta tulee lääkintäavustaja

Joskus diagnoosi on vakava tapaus olla lapsi. Lääkärisi tulee tehdä sarja arviointeja. Pienten lasten kohdalla voit odottaa, että monet heidän kysymyksistään kohdistetaan sinulle. ”Monet vanhemmat eivät tiedä, mitä psykiatrilla käy. He luulevat jättävänsä lapsensa, ja me selvitämme, mikä on vialla", sanoo tohtori Harrison. "Hyvin usein vanhempi on huoneessa koko ajan, ja yritämme saada tietoa vanhemmalta, kun tarkkailemme lasta." Seurantatapaamiset saattavat olla tarpeen paremman kuvan saamiseksi, ja he saattavat jopa pyytää lisätietoja koulustaan ​​tai päiväkodistaan tarjoaja.

”Monet vanhemmat eivät tiedä, mitä psykiatrilla käy. He luulevat jättävänsä lapsensa, ja me selvitämme, mikä on vialla."

Askel ennen lääkitystä

Kun lapsesi saa diagnoosin, lääkärisi ei silti vain työnnä reseptiä käsiisi ja lähetä sinua matkallesi. Seuraava askel on kokeilla ei-lääkehoitoa käyttäytymisen hallinnassa. Eikä heille – sinulle. Joskus kyse on vain omasi säätämisestä vanhemmuuden tyyli oppia esimerkiksi vahvistamaan positiivista käyttäytymistä, antamaan yksinkertaisempia ohjeita, tarjoamaan jäsennellympiä rutiineja ja poistamaan häiriötekijöitä koulussa. "Joskus biologisesti he eivät vain pysty siihen. Mutta sinun on kokeiltava joitain näistä muista interventioista ennen kuin siirryt lääketieteeseen”, sanoo tohtori Harrison.

Kun on aika täyttää resepti

Jos lapsellasi on niin vakava eroahdistus, että hänen hermonsa saavat hänet yrittämään hypätä ulos autosta matkalla kouluun, ongelma saattaa olla muutakin kuin käyttäytymisen hallinnassa (ja lapsilukkoilla) yksin. "Jos sinulla on lapsi, jonka toiminta on todella heikentynyt ja on todella selvää, että psykiatrinen häiriö on syynä, ja olet kokeillut muita interventioita ja sinulla on edelleen huomattava toiminnallinen vajaatoiminta, siitä lähdetään miettimään lääkkeen ottamista käyttöön”, selittää. Tohtori Harrison. Oletko valmis aloittamaan Mary Poppinsin?

Faktaa stimulanteista

"Niistä 3-5-vuotiaista, joita hoidan [ADHD: sta], luultavasti lähes 70 prosenttia lääkittävistämme saa piristeen", sanoo tohtori Harrison. Se on huume, kuten Ritalin. Kyllä, Ritalin - se saa huonon rapin, mutta siitä on paljon tutkimusta lääkkeen tehosta ja turvallisuudesta, ja stimulantit käsittelevät suoraan huomiota, impulsiivisuutta ja hyperaktiivisuutta, kun lapsesi ottaa sen vastaan. "Noin 90 prosentilla lapsista, joilla on todella ADHD, on hyvä vaste piristeille, eikä niillä ole ongelmallisia sivuvaikutuksia, kun [annostus] tehdään huolellisesti. Ne ovat tehokkaita ja hyvin siedettyjä”, tohtori Harrison selittää. Toleranssitasosi on eri tarina.

Lista sivuvaikutuksista

Varmista, että olet selvillä lääkärisi kanssa mahdollisista sivuvaikutuksista. Esimerkiksi ADHD-stimulantit voivat vaikuttaa lasten uneen ja ruokahaluihin. Lisäksi, jos lapsesi on pienellä puolella, lääkärisi saattaa määrätä yhdistelmän stimulanttia ja lääkettä alfa-adrenerginen agonisti ei-stimuloiva lääke auttaa niiden aineenvaihduntaa tasapainottamaan sitä. On myös aikoja, jolloin lapsesi saattaa kokea "palautumisen", kun hänen lääkityksensä loppuu, jolloin hän kokee enemmän oireita kuin ennen lääkkeiden käytön aloittamista. Ja jos suvussa on sydänsairauksia, lääkärisi tilaa luultavasti EKG: n ennen lääkityksen aloittamista. Heidän verenpainetta ja sykettä seurataan joka kerta, kun he käyvät tarkastuksessa.

Iso asia on huomata, että erilaisia ​​lääkitysvaihtoehtoja on paljon. Jos jokin ei toimi lapsellesi, voit lopettaa tai muuttaa sen. "Tärkeintä on se, että vertaamme sivuvaikutuksia hyötyihin", sanoo tohtori Harrison. Loppujen lopuksi se on sinun, ei lääkärin päätös.