amerikkalaiset kuluttaa enemmän terveydenhuoltoon kuin minkään muun kehittyneen maan asukkaat, ja Yhdysvaltojen terveydenhuoltojärjestelmä on edelleen yksi heikoimmin suoriutuvista terveydenhuoltojärjestelmistä korkean BKT: n maassa. Niitä on yli 3,6 miljoonaa vakuuttamatonta lasta Yhdysvalloissa ja 25 miljoonaa vakuuttamatonta aikuista. Vaikka vakuuttamattomien määrä on vähentynyt edullista hoitoa koskevan lain seurauksena, jota Trumpin hallinto on heikentänyt rajoittamalla tavoittamista ihmisten turvaamiseksi ja rajoittamalla sellaisten hallituksen ohjelmien rahoitusta, jotka auttavat ihmisiä ymmärtämään kattavuuden vaihtoehtoja. Vielä on pitkä tie kuljettavana ennen kuin amerikkalaiset ja erityisesti amerikkalaiset lapset saavat käyttöönsä palvelut, joita he tarvitsevat pysyäkseen terveinä. Eikä tämä ole vain vakuutuskysymys. Se on hoidon laatukysymys, joka on syntynyt talouden tuloksena.
Marraskuussa äänestäjät voivat äänestää monenlaisista äänestystoimista sekä ehdokkaiden puolesta tai vastaan, joilla on tietty terveydenhuolto. Edullinen ja saatavilla oleva terveydenhuolto on noussut puolivälin äänestäjien tärkeimmäksi kysymykseksi koko maassa puolueesta riippumatta. Ihmiset kiinnittävät huomiota. Vanhempien pitäisi kiinnittää entistä enemmän huomiota. Sen lisäksi, että terveydenhuollon piirissä olevilla lapsilla on paremmat mahdollisuudet päästä lääkäreiden luo ja he pääsevät edullisemmin lääkärin eteen - parempi terveydenhuolto tarkoittaa myös
Näin äänestäjät voivat auttaa parantamaan lasten terveydenhuoltoa Yhdysvalloissa:
Kuinka useimmat lapset on vakuutettu?
Yli 3,6 miljoonalla lapsella Yhdysvalloissa ei ole sairausvakuutusta. Joten miten useimmat lapset voivat ovat saako vakuutettu vakuutusta? Se hajoaa näin: Mukaan 2016 arviot alkaen Henry J. Kaiser Family Foundation, joka seuraa terveydenhuoltoon liittyviä kysymyksiä eri puolilla maata, noin 38 miljoonaa – tai 49 prosenttia – amerikkalaisista lapsista on katettu vanhempiensa työnantajavakuutuksesta. Toiset kuusi prosenttia lapsista on katettu "ei-ryhmävakuutuksella", joka on vakuutus, jonka ostavat henkilöt tai perheet ja lapset ovat huollettavana. Nämä ovat yksityisiä vaihtoehtoja, joita työnantajat eivät sponsoroi. Noin 38 prosenttia eli noin 30 miljoonaa lapsista kuuluu Medicaidin piiriin.joka sisältää CHIPin); kaksi prosenttia muista julkisista palveluista, kuten VA-vakuutuksista ja ei-ikääntyneiden Medicare-rekisteröityjen vakuutuksista, ja noin viisi prosenttia amerikkalaisista lapsista on vakuuttamattomia - noin 3,6 miljoonaa.
Tämä tarkoittaa sitä, että lasten pääsy terveydenhuoltoon riippuu pitkälti siitä, säilyvätkö lasten vanhemmat työpaikkansa. Meneillään oleva hyökkäys Medicaidia vastaan ja republikaanien aiemmin molemminpuolista tukea saaneen CHIP-ohjelman politisointi Juhla tarkoittaa, että tämä näennäinen panttivankikriisi voi olla vieläkin ongelmallisempi vanhemmille, jotka ovat huolissaan lastensa pääsystä lääkäreille (lue: vanhemmat).
Mitä välierissä on vaakalaudalla?
CHIP: n kattavuuden rahoitus loppui useissa osavaltioissa aiemmin tänä vuonna hallituksen sulkemisen jälkeen ja yli 9 miljoonan amerikkalaisen lapsen vakuuttavan keskeisen ohjelman uudelleenvaltuutuksen määräaika läpäissyt. Muutaman kuukauden epävarmuuden jälkeen laskua palautettiin vielä kuuden vuoden ajan, mikä tarkoittaa, että CHIP on turvassa 2024. Tuo on hyvä uutinen.
SIRU ei tällä hetkellä ole vaarassa saada rahoitusta tai loppua rahat. Lapset ovat vakuutettuja. CHIP on Medicaid-ohjelma. Medicaid on Yhdysvaltojen suurin yksittäinen terveydenhuollon tarjoaja, ja sen laajentuminen Affordable Care Act -lain kautta auttaa saamaan entistä enemmän lapsia ja perheitä vakuutusturvaan seuraavien useiden vuosien aikana. Vaikka Medicaidin kustannukset saattavat nousta, koska ilmoittautumisen pitäisi kaksinkertaistua muutaman seuraavan vuoden aikana, yksi Medicaidin ongelma on se, että osavaltiot yrittävät rajoittaa terveydenhuoltopalvelujen määrää, joita ihmiset voivat saada samalla kun ne ovat varmistettuja Medicaid. Se on ongelma.
Medicare, joka vakuuttaa myös alle 22-vuotiaat lapset, joilla on sairaus tai vamma, joka tekee heistä tukikelpoisia, jää liuotin vuoteen 2026 asti, ja sen jälkeen palkkaverot ja muut tulot maksavat edelleen yli 90 prosenttia Medicaren kustannuksista. Itse asiassa 85 prosenttia Medicaresta katetaan edelleen vuoteen 2092 asti, ja osavaltiot ottavat haltuunsa loput. Medicare ei katoa. Joidenkin Trumpin hallinnon toimien perusteella ohjelma voi kuitenkin tulla kalliimmaksi.
The 2017 verolaki alennettiin sosiaaliturvaetuuksien tuloveroja. Osa niistä menee Medicaren rahoitukseen. Ja kumoamalla yksilöllisen toimeksiannon, joka edellyttää ihmisten ottavan sairausvakuutuksen, useammat ihmiset ovat vakuuttamattomia, lisää merkittävästi terveydenhuollon kustannuksia, koska sairaalat kamppailevat rahoittaakseen vakuuttamattomia potilaita. Medicare ei aio romahtaa järjestelmänä. Se on kuitenkin asetettava tärkeysjärjestykseen, jotta varmistetaan itse ohjelman ja siinä vakuutettujen potilaiden pitkäaikainen selviytyminen.
Monissa osavaltioissa edistykselliset poliitikot tukevat harvoin häpeilemättä Medicaren rahoituksen lisäämistä, Medicaidin saatavuuden ja vaihtoehtojen laajentamista. osavaltioissa edullista hoitoa koskevalla lailla, joka vakauttaa yksittäisiä markkinoita, ja jotkut poliitikot, erityisesti erittäin sinisissä osavaltioissa olevat, ovat tukea Medicare-for-all ja yhden maksajan terveydenhuolto. Tämän lähestymistavan etu? Pitkällä aikavälillä ohjelma säästäisi rahaa ja voisi poistaa menohävikin. Ihmiset ja yritykset säästäisivät myös rahaa poistamalla omavastuumaksut, omavastuut ja laskut hätätilanteissa.Ongelma?Medicaren nykyinen rakenne ei todennäköisesti pystyisi ylläpitämään Medicare-for All -ohjelmaa tai yhden maksajan ohjelmaa; Medicare kattaa akuutin hoidon, ei sellaisia asioita kuin pitkäaikaiset sairaalahoidot tai rutiinilääkärikäynnit. Medicaren vaihtaminen vaatisi paljon työtä ja rahaa - mutta se voi olla korvaamatonta, jos se tehdään oikein.
On myös muutamia välivaiheen äänestysaloitteita, jotka voivat laajentua edustajainhuoneen tai senaatin kilpailuista riippumatta Medicaid kattaa osavaltiossa ACA: n kautta ja mahdollisesti saada lisää lapsia vakuutusten piiriin maa.
Osavaltiot, joilla on keskipitkän aikavälin äänestysaloitteita, jotka voisivat laajentaa (tai laajentaa) MedicaidiaIdaho:Ehdotus 2: Medicaidin laajennusaloite
Äänestäjät voivat laajentaa Medicaid-kattavuutta osavaltiossaan useampiin henkilöihin Prop 2:n kautta. Edullista hoitoa koskevalla lailla säädettiin, että henkilöt, jotka ansaitsevat tuloja enintään 138 prosenttia köyhyystasosta (yksittäinen tulo 16 573 tai 34 638 nelihenkinen perhe voisi olla oikeutettu Medicaidiin osavaltiossa.) Tämä laajentaisi tukikelpoisuuden alle 65-vuotiaille, mikä voisi auttaa kattaa vanhemmat ja heidän huollettavanaan, joiden tulot ovat 133 prosenttia liittovaltion köyhyystasosta tai alle ja jotka eivät ole oikeutettuja muuhun valtion vakuutukseen kattavuus.
Nebraska: Aloite 427: Medicaid Expansion Initiative
Nebraskan äänestäjät voivat ottaa käyttöön ACA: n kautta laillisen Medicaid Expansion, jonka mukaan henkilöt, joiden tulot ovat jopa 138 prosenttia köyhyystasosta (a 16 573 tai 34 638 nelihenkisen perheen kertatulot voisivat saada Medicaidin osavaltiossa.) Tämä laajentaisi kelpoisuuden alle 65-vuotiaille, mikä voisi auttaa kattamaan vanhemmat ja heidän huollettavanaan, joiden tulot ovat 133 prosenttia liittovaltion köyhyystasosta tai alle ja jotka eivät ole oikeutettuja muuhun valtion vakuutukseen kattavuus. Tämä saisi enemmän vakuutettuja, mikä tekisi vakuutuksista yleensä halvempaa ja saisi enemmän lapsia vakuutuksille. Se on voitto kaikille! Se voi olla voitto sinulle!
Utah: Ehdotus 3: Medicaidin laajennusaloite
Utahin äänestäjät voivat äänestää Medicaidin laajentamisesta kattamaan henkilöt, joiden tulot ovat jopa 138 prosenttia köyhyystasosta (yksittäinen tulo 16 573 tai 34 638 neljän hengen perhe voisi olla oikeutettu Medicaid-tukeen osavaltiossa.) Tämä ehdotus laajentaisi kelpoisuuden alle 65-vuotiaisiin, mikä voisi auttaa kattaa vanhemmat ja heidän huollettavanaan, joiden tulot ovat 133 prosenttia liittovaltion köyhyystasosta tai alle ja jotka eivät ole oikeutettuja muuhun valtion vakuutukseen kattavuus. Tämä aloite sisältää myös liikevaihtoveron korotuksen 4,70:stä 4,85:een, jotta voidaan rahoittaa valtion osuus, joka heidän on suoritettava laajennuskustannusten kattamiseksi.
Montana: Montana I-85, Extend Medicaid Expansion and Increase Tobacco Taxes Initiative
Montana on jo laajentanut Medicaid-kelpoisuutta; Tämän äänestyskierroksen avulla äänestäjät voivat valita, haluavatko he jatkaa laajennusta rahoittaakseen ohjelmaa sen nykyisen voimassaolon päättymispäivän (30.6.2019) jälkeen. Rahoitus tulisi nostamalla tupakkatuotteiden, kuten sähkösavukkeiden ja höyryjen ja savukkeiden verotusta. Vero nousisi kahdella dollarilla per pakkaus.
Mitä kuvernööri- ja senaatti- ja edustajainhuoneehdokkaasi ajattelevat?Tätä kirjoittaessa 34 osavaltiota (ja DC) ovat ottaneet käyttöön ACA: n Medicaid Expansion, joka laajensi kelpoisuuden alle 65-vuotiaille. Kolme osavaltiota äänestää Medicaidin laajentamisesta osavaltiossaan, yksi äänestää laajennuksen laajentamisesta ja 12 muuta osavaltiota harkitsee muutoksia.
Joissakin osavaltioissa, kuten Floridassa ja Texasissa, joissa lääkkeiden laajentaminen ei ole äänestyksessä, senaatti- ja kuvernööriehdokkaat ovat kuitenkin keskittyneet terveydenhuoltoon. Lausuntoja aiheesta ei ole vaikea löytää. Kattavuus on keskustelunaihe kaikkien puheenaiheiden lopettamiseksi.
Hoidon kustannuksetDemokraateilla on taipumus tukea liittovaltion terveydenhuollon rahoituksen lisäämistä, ja vakuutusyhtiöiden valtuutus kattaa ihmiset, joilla on jo olemassa olevia sairauksia – vaikkakin tietyin varoin. Demokraatit tasaisesti sinisissä osavaltioissa, mukaan lukien Senaattori Kristen Gillibrand New Yorkissa, yleensä kannattavat Medicare for-All -ohjelmaa, kun taas punaisten osavaltioiden demokraatit, mukaan lukien Beto O'Rourke Teksasissa, karkaa ongelmaa tarjoten samalla äänellistä tukea ohjelmille, jotka lisäävät vakuutusten määrää. republikaanit taipumus ajaa eri sävyjä "vapaiden markkinoiden" ratkaisuun, mutta monet ovat varovaisia hyökkäämästä täysin Edullinen hoitolaki, koska poliittiset seuraukset, jos vakuutusmaksut nousevat pilviin ja hoidon saaminen vaikeutuisi, olisivat syvällinen. Suhtautuminen lääketieteen "sosialisoinnista" on edelleen yleistä huolimatta siitä, että se on normi useimmissa kehittyneissä maissa, ja se on tehnyt paljon lasten kärsimyksen lievittämiseksi.