Ensimmäinen tartuntatapaus COVID-19 on vahvistettu Yhdysvalloissa. Uudelleentartunnan saanut potilas on 25-vuotias mies Nevadasta, joka diagnosoitiin ensin huhtikuussa ja sitten uudelleen kuusi viikkoa myöhemmin kahden negatiivisen tuloksen jälkeen. testejä välissä. Tämä on viides vahvistettu COVID-19-uudelleentartuntatapaus maailmassa, vaikka noin 20 muuta on vahvistamaton ja muut ovat todennäköisesti jääneet havaitsematta. Ja vaikka se on harvinaista, uudelleentartunnalla on kaksi erittäin tärkeää seurausta: 1) Jos olet saanut tartunnan ja olet toipunut, sinun on silti käytä maskia ja sosiaalista etäisyyttäja 2) lauman immuniteetti ei ole käyttökelpoinen lähestymistapa pandemian lopettamista.
Imperial College Londonin immunologian professorin Danny Altmannin mukaan noin 90 prosenttia ihmisistä oireisen COVID-19:n kanssa kehittää vasta-aineita, joita he tarvitsevat puolustautuakseen koronavirusta vastaan vuoden ajan tai niin. Tämä tarkoittaa, että 10 prosenttia voi silti saada uudelleen tartunnan saman vuoden aikana. "Heillä on täsmälleen sama riski kuin muilla siellä, joten pieni mutta merkittävä määrä uudelleeninfektioita", hän kertoi.
Mutta tämä on vain yhden miehen arvaus. Muut asiantuntijat epäilevät, että uudelleeninfektio on paljon harvinaisempaa. "Et tule koskaan jakamaan mitään miljoonien ihmisten kanssa, jos sinulla ei ole erittäin vakavia harvinaisia tapauksia tapahtuu laitamilla", Michael Mina, lasten immunologi Harvardin T.H. Chanin kansanterveyskoulu kertoi the New Yorkin ajat.
Kaikesta puheesta huolimatta asiantuntijat eivät voi tietää, kuinka yleistä uudelleentartunta todellisuudessa on. Oireettomia uudelleeninfektioita on lähes varmasti aliraportoitu, joten määrä voi olla paljon suurempi kuin tutkijat arvioivat. Uudelleentartuntojen vahvistaminen on myös vaikeaa, koska sitä varten asiantuntijoiden on testattava virusten geneettisen materiaalin eroja. Monia COVID-19-potilaita ei koskaan testata ollenkaan, ja vain osa laboratorioista on varustettu virusgenomien analysointiin.
Näyttää siltä, että useimmat ihmiset, jotka saavat tartunnan uudelleen, ovat oireettomia tai eivät sairastu yhtä hyvin toisen taistelunsa aikana taudin kanssa, mutta jotkut ovat pahempia toisella kerralla. Näin tapahtui nevadalaiselle miehelle ja toiselle potilaalle Ecuadorissa. Ja hollantilainen nainen kuoli saatettuaan uudelleen tartunnan, tutkijat raportoitu viime viikolla – ensimmäinen kerta, kun joku kuoli kahdesti COVID-19:ään.
Immuunipuutteisilla ihmisillä – kuten hollantilaisnaisella, joka sairasti syöpään ja joka sai kemoterapiahoitoa – saattaa olla suurempi riski saada uusi infektio. Ajat. Toisille ensimmäinen infektio voi olla liian lievä synnyttääkseen vahvan immuniteetin koronavirusta vastaan. Vaihtoehtoisesti henkilö, jolla on immuniteetti ensimmäiselle tartunnalleen, voi saada suuren annoksen virusta myöhemmin, mikä voi saada heidät sairaaksi uudelleen, ennen kuin heidän immuunijärjestelmänsä ehtii aktivoitua estääkseen uudelleeninfektio.
Koska uudelleentartunta on mahdollista, kenenkään ei pitäisi toimia ikään kuin olisi voittamaton toipuessaan COVID-19:stä. ”Yksilöiden, joiden SARS-CoV-2-testi on positiivinen, tulee jatkaa vakavia varotoimia viruksen suhteen, mukaan lukien sosiaaliset etäisyyttä, naamarien käyttöä ja käsienpesua", Mark Pandori, patologian professori Nevadan yliopistosta Renon lääketieteellisestä korkeakoulusta ja kirjan toinen kirjoittaja tapaustutkimus 25-vuotiaasta naisesta, kerrottiin lausunnossa.
Uudelleeninfektio tarkoittaa myös sitä, että lauman luonnollinen immuniteetti ei todennäköisesti ole toteuttamiskelpoinen strategia pandemian estämiseksi. Laumaimmuniteetti on käsite, jonka mukaan vain osan populaatiosta on oltava immuuni tartuntataudeille estääkseen taudin puhkeamisen. Laumaimmuniteetti voi muodostua luonnollisesti viruksen leviämisen tai rokotuksen kautta. Mutta jos jotkut yksilöt sairastuvat uudelleen kerran saatuaan tartunnan, lauman luonnollinen immuniteetti on puutteellinen. "Emme voi luottaa luonnollisen infektion kautta saatuun immuniteettiin laumaimmuniteetin myöntämiseksi; Tämä strategia ei ole pelkästään tappava monille, vaan se ei myöskään ole tehokas", Yalen lääketieteellisen korkeakoulun immunobiologi Akiko Iwasaki kirjoitti Pääkirjoitus tapaustutkimuksen mukana.
Jopa ilman uudelleentartuntaa, luottaa lauman luonnolliseen immuniteettiin on huono idea. Useimmille tartuntataudeille, noin 70-90 prosenttia väestöstä on oltava immuuni saavuttaakseen lauman immuniteetin. Mutta vain noin 10–15 prosenttia Yhdysvaltain asukkaista on immuuneja koronavirukselle New Yorkin ajat. Koska yli 214 000 ihmistä on jo kuollut COVID-19:ään Yhdysvalloissa ja maa ei ole lähelläkään saavuttanut laumaimmuniteettia, me voi odottaa paljon enemmän kuolemia, jos hallitus valitsee tämän lähestymistavan – lähestymistapaa, jota monet tutkijat ovat kannattaneet, me vältämme sitä.
Parempi tapa saavuttaa lauman immuniteetti on rokote. Vaikka ihmiset voivat saada uudelleentartunnan COVID-19:llä, tämän ei pitäisi tehdä rokotteesta yhtään vähemmän tehokasta. Rokotteet voidaan suunnitella antamaan pidempikestoinen ja vahvempi immuniteetti kuin elimistö luonnollisesti reagoi infektioon. Iwasaki kertoi NPR, "Hyvä puoli rokotteessa... että se voi saada aikaan paljon paremman immuniteetin."