La prééclampsie, première cause de décès liés à la grossesse aux États-Unis, est en augmentation avec une augmentation de 63% des cas depuis 1980, suggère une nouvelle étude. Les chercheurs ont découvert que la maladie, caractérisée par une pression artérielle dangereusement élevée pendant la grossesse, frais le système de santé environ 2,18 milliards de dollars. Et, d'un point de vue épidémiologique, la prééclampsie se développe à un rythme plus rapide que le diabète, les maladies cardiaques et la maladie d'Alzheimer - toutes les conditions qui reçoivent beaucoup plus de financement pour la recherche et traitement.
« Il y a eu des profils récents et de haut niveau du fardeau de la morbidité maternelle », co-auteur de l'étude Dr Anupam B. Jena de la Harvard Medical School a dit Paternel. « Il nous est venu à l'esprit qu'il n'y avait pas grand-chose épidémiologiquement sur le fardeau de la maladie ou le fardeau des coûts. »
Mais quantifier le fardeau financier de la prééclampsie s'est avéré difficile, dit Jena, car la plupart des organisations de santé publique ne suivent que le nombre de cas, pas le coût. Dans une tentative de collecter des données solides, Jena et ses collègues ont rassemblé des informations à partir de cinq ensembles de données nationaux différents. Les statistiques combinées comprenaient plus de deux millions de naissances mère-enfant impliquant une prééclampsie, entre 2008 et 2011.
L'étude suggère que, depuis 1980, les cas de prééclampsie sont passés de 2,4 pour cent des grossesses à 3,8 pour cent des grossesses. "En termes absolus, c'est une augmentation modeste mais en termes relatifs, elle a presque doublé", a déclaré Jena. « C’est beaucoup de mamans et beaucoup d’enfants. Et, bien sûr, beaucoup d'argent. Au cours de la première année post-partum, le coût global de la prééclampsie atteint 2,18 milliards de dollars. Étant donné que les effets de la prééclampsie peuvent paralyser à la fois la mère et l'enfant même de nombreuses années plus tard, ces chiffres ne font qu'augmenter par la suite.
Il s'ensuit donc que l'une des limites les plus évidentes de la recherche est que nous ne savons toujours pas combien coûte la prééclampsie après la première année. Une autre limitation, reconnaît Jena, est que toute l'étude est basée sur des informations analysées à partir de plusieurs sources. Les approches fragmentaires de l'épidémiologie ont tendance à être moins robustes.
Mais c'est un bon début, qui tombe à point nommé. Il n'y a pas de remède contre la prééclampsie, et la maladie coûte la vie à 76 000 mères et un demi-million de nourrissons dans le monde chaque année. Et pourtant, « par rapport à d'autres maladies comme le diabète ou les maladies cardiaques, ces maladies ont fait l'objet de beaucoup plus d'innovations », dit Jena. Elle dit qu'il est crucial que les gouvernements et les agences privées financent davantage de recherches qui pourraient aider à atténuer les coûts de la prééclampsie.
« La plupart des femmes et des hommes commencent une grossesse en espérant le meilleur résultat possible, et pour une grande majorité, c'est heureusement ce qui se produit », dit Jena. "Mais l'absence d'innovation est alarmante."
