Directives sur le coronavirus de l'American Academy of Pediatrics, expliquées

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Le seul côté positif de cette pandémie est que le coronavirus nouveau n'est pas particulièrement virulent pour les enfants. Les premier regard sur la population de moins de 18 ans aux États-Unis montre que, comme ils l'ont constaté en Chine, les taux d'hospitalisation des enfants et des symptômes graves sont bien inférieurs à ceux des adultes. La seule exception peut être les nourrissons, pour lesquels il existe des données poreuses. Pourtant, une pandémie n'a pas seulement un impact sur la santé, elle ébranle les fondements du système de santé, exposer les enfants et les parents à un plus grand risque que les enfants souffrant de maladies, petites et grandes, ne reçoivent pas les soins qu'ils avoir besoin. C'est pourquoi des organisations comme l'American Academy of Pediatrics (AAP), l'organe directeur des pédiatres aux États-Unis, sont si cruciales. Leur des lignes directrices peut sauver des vies — s'il est mis en œuvre de manière uniforme. Alors, qu'est-ce que l'AAP dit aux pédiatres en ce moment? Beaucoup. Voici ce que les parents doivent savoir.

Visites de puits

Les directives de l'AAP pour les visites de puits sont flexibles pour s'adapter au nombre d'infections dans une zone locale. Voici les changements à la pratique quotidienne qu'ils encouragent les cabinets de pédiatrie à envisager :

  • Les pédiatres peuvent choisir de n'effectuer des visites de puits que pour les nouveau-nés et pour les nourrissons et les jeunes enfants qui exiger des vaccinations et reprogrammer les visites de puits pour les personnes au milieu de l'enfance et de l'adolescence à une date ultérieure Date.
  • Les pédiatres peuvent choisir de limiter les visites au puits tôt le matin tout en réservant le reste de la journée aux visites de maladie.
  • Les pédiatres sont encouragés à dédier des salles spécifiques pour les visites de malades et les visites de puits; ou pour ceux qui ont plusieurs sites de pratique d'envisager d'utiliser un seul bureau pour voir toutes les visites de puits (dotés par des personnes appartenant aux catégories à haut risque).
  • Les pédiatres peuvent choisir d'augmenter leur capacité de prestation de services de télésanté.

Qu'est-ce que cela signifie pour les parents? Attendez-vous à ce que votre examen annuel soit reporté et que la plupart des visites de routine soient annulées ou effectuées par télémédecine. Les exceptions seront pour les nourrissons et les vaccinations. Les vaccinations doivent également se dérouler selon le calendrier, ce qui est généralement le cas pour les enfants de moins de 5 ans et vers 11 ans. « Toute personne qui a besoin d'être vaccinée devrait absolument y aller », dit Ashlesha Kaushik, médecin spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques et porte-parole de l'American Academy of Pediatrics.

Si vous devez vous rendre au bureau, vous devrez peut-être prendre des précautions supplémentaires pour protéger votre famille. Les visites de puits peuvent être programmées uniquement le matin, et la clinique peut avoir des salles séparées pour les visites des malades et des puits. Si votre fournisseur utilise plusieurs bureaux, il peut en consacrer un uniquement aux visites de puits. Un prestataire vous emmènera probablement directement dans une salle privée afin que vous n'ayez pas à vous attarder dans la salle d'attente. Selon des lignes directrices des Centers of Disease Control and Prevention, vous et votre enfant devez tous les deux vous couvrir le visage avec un masque en tissu. Lavez-vous les mains fréquemment et restez à six dents des autres lorsque cela est possible.

Visites pour malades (non-COVID-19)

L'AAP n'a pas de directives spécifiques sur ce qu'il faut faire si votre enfant est atteint d'une maladie autre que COVID-19, telle qu'une infection de l'oreille ou un bug de l'estomac. Cependant, ils recommandent de garder votre enfant hors du système médical si possible. Kaushik recommande d'appeler votre pédiatre si vous avez des inquiétudes concernant la santé de votre enfant. « Dans le mode de distanciation sociale, nous ne voulons pas laisser les familles seules », dit-elle. « Les parents devraient appeler le pédiatre s’ils s’inquiètent de quoi que ce soit, qu’il s’agisse de symptômes qu’ils pensent être liés à COVID ou à tout autre stress auquel ils sont confrontés. sentiment." Le prestataire peut vous aider à décider du meilleur plan d'action, qu'il s'agisse d'un traitement à domicile, d'un rendez-vous de télémédecine ou d'un rendez-vous Bureau. Quoi que vous fassiez, ne vous présentez pas à la clinique à l'improviste. Appelez à l'avance pour qu'ils puissent préparer votre visite.

Si votre enfant a besoin de voir un pédiatre pour une maladie, le prestataire peut vous fixer un rendez-vous l'après-midi. Suivez les mêmes consignes de sécurité personnelle que pour une visite de puits. Encouragez votre enfant à tousser dans son coude ou dans un mouchoir. Si votre enfant a un spécialiste pour des conditions sous-jacentes, assurez-vous d'être en contact avec lui ainsi qu'un pédiatre.

COVID-19 suspecté

Si votre enfant présente des symptômes de COVID-19, le PAA ne veut pas que vous sautiez dans une voiture et conduisiez jusqu'au centre de test le plus proche. Appeler à l'avance. "Si un parent est vraiment méfiant, il doit appeler son fournisseur et demander conseil", explique Kaushik. Même si l'enfant a la fièvre et la toux révélatrices, il se peut qu'il ne soit pas admissible au test. L'AAP conseille à chaque clinicien d'utiliser son propre raisonnement pour déterminer s'il doit tester un enfant :

Utilisez votre jugement clinique pour déterminer si des tests de diagnostic sont nécessaires et exclure d'autres causes potentielles de maladie respiratoire (par ex. Grippe). Considérant ce qui suit :

  • Épidémiologie locale du COVID-19
  • Évolution clinique de la maladie, y compris la présence de symptômes (fièvre, toux, essoufflement)
  • Antécédents de voyage dans une zone géographique touchée dans les 14 jours suivant l'apparition des symptômes
  • Contact étroit avec un patient COVID-19 confirmé en laboratoire dans les 14 jours suivant l'apparition des symptômes.

Les symptômes de COVID-19 comprennent la fièvre, la toux sèche et l'essoufflement. Les enfants peuvent également avoir des maux de gorge, un écoulement nasal et des problèmes d'estomac. Ces symptômes peuvent apparaître dans n'importe quelle combinaison, il peut donc être difficile de dire s'il s'agit de COVID-19. Si vous avez des inquiétudes, appelez votre médecin. Ils peuvent décider ou non que votre enfant doit subir un test selon la disponibilité dans votre région et d'autres facteurs, tels que si votre enfant a des conditions sous-jacentes comme l'asthme ou s'il est immunodéprimé. Si vous pensez que votre enfant est atteint de COVID-19, assurez-vous qu'il se repose beaucoup, qu'il mange bien et qu'il s'hydrate. Dans la plupart des cas, c'est tout ce qu'il faudra pour récupérer, donc les tests ne sont souvent pas nécessaires. Si vous le faites, l'AAP recommande d'utiliser un site de test au volant. Si vous devez vous rendre dans un bureau, attendez-vous à porter un masque médical et à être placé dans une pièce avec une porte fermée dès votre arrivée.

"Aucun âge n'est à l'abri du virus", dit Kaushik. Certains enfants tombent gravement malades et vous devez être vigilant pour surveiller des symptômes graves tels qu'un essoufflement, une respiration rapide ou des difficultés respiratoires, une somnolence excessive chez les jeunes enfants et une absence de nourriture, explique Kaushik. Ce sont des signes qu'ils devraient voir des soins médicaux immédiats.

Dans un ensemble de directives publié le 9 avril, l'American Academy of Pediatrics s'est reportée au CDC sur les règles selon lesquelles tous les enfants de plus de deux ans devraient porter des masques dès maintenant lorsqu'ils vont à l'extérieur, avec quelques mises en garde: vous pouvez ignorer les masques lorsque les enfants sont à la maison, vous devez prendre des précautions particulières avec les enfants qui ont de graves déficiences cognitives ou respiratoires (y compris les surveiller avec un oxymètre de pouls) et aussi, un peu déroutant, ne pas trop s'inquiéter si les gens ne sont pas là et que les enfants peuvent garder leurs mains hors de portée superficies :

Si les enfants peuvent être tenus à au moins 6 pieds des autres et ne pas être en contact avec des surfaces susceptibles d'abriter le virus, ils n'ont pas besoin de masque pour se protéger ou protéger les autres.

Par exemple, lors d'une promenade à l'extérieur, tant que les enfants peuvent maintenir une distance sociale de plus de 6 pieds et ne touchent pas aux tables, à l'eau fontaines, équipements de terrain de jeu ou autres objets que les personnes infectées auraient pu toucher, ils ne contracteront pas l'infection et ne besoin de masques.

D'autres experts ont souligné que le but du port d'un masque n'est pas tant de protéger votre enfant que d'empêcher votre petit incubateur de germes de propager la maladie. Jusqu'à 25 pour cent des cas de COVID-19 sont asymptomatiques et bon nombre de ceux qui sont infectés sans symptômes sont probablement des enfants. Pour plus de directives sur les masques, voir notre reportage ici.

Santé mentale

La santé défaillante due à COVID-19 n’est pas le seul problème que votre enfant peut développer pendant la pandémie. Le monde connaît des degrés divers d'anxiété généralisée et les enfants - qu'ils sachent ou non ce qui se passe - absorbent l'ambiance nationale. Les enfants ayant des problèmes de santé mentale sont particulièrement sensibles et peuvent avoir besoin d'un soutien supplémentaire dès maintenant. Le site de la parentalité AAP EnfantsSains.org conseille aux parents et aux enfants de trouver des moyens de gérer leur stress pendant l'une des périodes les plus stressantes de la vie de votre enfant, comme garder un certain type de routine ou d'horaire, ignorer les mauvais comportements qui ne sont pas dangereux et prendre des pauses pour être ensemble. Si les enfants ou les adolescents ont peur, renforcez le fait que votre famille prend des mesures positives telles que la distanciation sociale pour vous protéger et protéger les autres.

Si votre enfant a déjà des problèmes de santé mentale ou un type de déficience mentale ou intellectuelle, contactez votre spécialiste. Assurez-vous d'avoir suffisamment de médicaments dont vous pourriez avoir besoin. S'ils souffrent d'une maladie telle que le TDAH, ils doivent continuer à prendre leurs médicaments même s'ils ne sont pas à l'école.

Assurez-vous également de gérer votre propre stress. Les enfants peuvent être beaucoup. Développez des mécanismes d'adaptation et vérifiez avec vous-même quelles batailles valent la peine d'être combattues. Parce que nous allons être ici pendant un certain temps.

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