Comment prendre soin d'un bébé prématuré après avoir quitté l'hôpital

Une naissance prématurée n'est pas la même chose qu'une naissance précoce - les bébés nés dans les trois semaines suivant la date d'accouchement sont considérés comme nés à terme. Vraiment les bébés prématurés font face à des complications dangereuses. Plus la naissance survient tôt, plus elle est compliquée. Alors qu'un bébé né à 32 semaines a plus de défis qu'un bébé né à 35 semaines, ils sont encore loin devant un bébé né à 28 semaines. La naissance prématurée est difficile pour les bébés, mais elle est également difficile pour les parents parce que les bébés prématurés ne rentrent pas à la maison tout de suite - ils restent dans un Unité de soins intensifs néonatals (USIN). Cela fait du jour où un bébé sort de l'USIN un jour à la fois de soulagement et d'appréhension. Heureusement, même si les bébés prématurés peuvent avoir des considérations de santé uniques, ils peuvent toujours s'épanouir à la maison.

« La naissance prématurée peut avoir des effets à long terme, mais en général, les prématurés s'en sortent plutôt bien » explique Michael Langbaum, M.D., un néonatologiste certifié et chef de la pédiatrie et de l'USIN au

Université du Maryland St. Joseph Medical Centre à Towson, MD. « Ils peuvent présenter un risque accru de problèmes neurodéveloppementaux, mais cela se fait au cas par cas. L'intervention précoce est essentielle pour aider au développement. À l'âge de 4 ans, la plupart des prématurés ont rattrapé leurs pairs.

Pour sortir de l'USIN, les bébés prématurés doivent franchir certaines étapes clés. Celles-ci sont généralement liées à des fonctions corporelles involontaires et ne peuvent vraiment pas être pressées.

« Un bébé sorti de l'USIN doit être capable de maintenir sa température à l'extérieur d'une isolette chauffée », explique Langbaum. « Les parents doivent pouvoir nourrir le bébé et le bébé doit avoir un gain de poids constant. Le bébé devrait être capable de réguler sa propre respiration de manière normale.

Une fois qu'un prématuré atteint ces objectifs de développement, le personnel de l'USIN peut se préparer à la sortie. Le bébé doit passer un test de siège d'auto - les bébés prématurés sont particulièrement sensibles à la siège bébé bobblehead problèmes - mais une grande partie de la préparation à la sortie signifie en fait préparer les parents.

L'enseignement régulier sur le congé comprend l'apprentissage de la RCR pour les nourrissons et les raisons pour lesquelles les bébés devraient dormir sur le dos. Les prématurés ont parfois besoin d'un équipement spécialisé, comme un moniteur d'apnée, mais la préoccupation la plus courante des médecins pour les prématurés après leur séjour à l'USIN n'implique aucun appareil compliqué.

Ce qu'il faut savoir sur les soins d'un bébé prématuré

  • Les soins néonatals ont parcouru un long chemin – de nombreux bébés prématurés se portent bien après leur séjour à l'unité de soins intensifs néonatals ou à l'USIN.
  • Les bébés ne rentrent pas tôt à la maison – les bébés prématurés doivent franchir certaines étapes de développement avant de pouvoir sortir de l'USIN. Personne ne sort tôt – ils sortent juste au bon moment pour eux.
  • Décharge signifie instructions – les parents peuvent avoir des responsabilités supplémentaires lorsqu'ils s'occupent d'un prématuré. Cela peut inclure l'administration de médicaments, l'utilisation d'un moniteur d'apnée ou le mélange d'une formule spéciale. Bien qu'écrasantes, celles-ci sont à la portée des parents.
  • Des suivis sont programmés avant la sortie – les prématurés ont besoin d'une évaluation et d'une intervention précoce pour gérer tout problème de développement neurologique qu'ils pourraient avoir. Ces rendez-vous sont fixés avant que le bébé ne quitte l'hôpital.
  • La plupart ont rattrapé leur retard à l'âge de quatre ans – à leur quatrième anniversaire, la plupart des bébés prématurés ont rattrapé leurs pairs nés à terme.

"La chose la plus courante dont nous nous inquiétons est la prise de poids continue, qui est donc surveillée de près par les pédiatres de suivi et les organisations d'infirmières visiteuses", a déclaré Langbaum. En raison de préoccupations concernant la prise de poids, les bébés prématurés peuvent avoir besoin d'une préparation spéciale et ont parfois du mal à apprendre à prendre le sein. Malgré quelques mythes répandus, l'alimentation au lait maternisé n'est pas un problème.

Toute formation spéciale sur l'administration de médicaments, l'utilisation d'un moniteur d'apnée ou le mélange de formules est entièrement couverte avant la sortie. Toutes les responsabilités des parents lorsqu'ils ramènent leur enfant à la maison sont conçues pour être aussi simples que possible, et tous les rendez-vous de suivi et les évaluations pour une intervention précoce sont programmés avant décharge. Le personnel de l'USIN se soucie profondément des bons résultats et comprend que ramener un bébé à la maison après un séjour à l'USIN peut être éprouvant sur le plan émotionnel. Ils peuvent même permettre aux parents de faire un essai à l'hôpital.

« Alors qu'une admission compliquée se tourne vers la sortie, les parents se sentent parfois plus à l'aise de cohabiter avec leur bébé à l'USIN avant de rentrer à la maison, pour que les infirmières soient disponibles pendant la nuit », Langbaum dit. « C'est un bon moyen pour les parents débordés de prendre soin de leur bébé, mais sachez que de l'aide est disponible si des questions se posent. »

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