Fièvre, maux de gorge et douleur chez les enfants: comment parler des symptômes au pédiatre

Quand un enfant est malade, les parents doivent passer un appel. La famille peut-elle soigner la maladie à la maison, ont-ils besoin de voir un médecin ou d'aller aux urgences? Avant de passer cet appel, cependant, il y a un autre appel à passer: votre pédiatre.

Le coronavirus offre beaucoup de doutes aux parents et étant donné ce doute, il est temps de décrocher le téléphone. « C'est toujours une bonne idée d'appeler le fournisseur de soins de santé de l'enfant pour obtenir des conseils », dit Michelle Terry, médecin généraliste au Seattle Children's et professeur de pédiatrie à la faculté de médecine de l'Université de Washington. « La conversation est la meilleure. » Après les heures d'ouverture, les bureaux ont généralement un médecin de garde.

Mais lorsque les parents parviennent enfin à joindre les pédiatres par téléphone ou télémédecine, le plus dur commence. Transmettre des informations est assez difficile lorsque votre source est, eh bien, un enfant. Alors, comment traduisez-vous les symptômes de votre enfant et les communiquez-vous à un médecin de manière précise et utile? Commencez par garder à portée de main quelques termes médicaux de base, posez les bonnes questions et arrivez avec une intuition éclairée et un esprit ouvert. Voici votre guide.

Maux de ventre chez les enfants (« Mon ventre me fait mal. »)

Termes à connaître

  • Douleur généralisée: Plus de la moitié du ventre fait mal.
  • Douleur localisée: Seule une partie du ventre fait mal.
  • Douleurs récurrentes: Plus de trois plaintes différentes de douleurs à l'estomac dans les trois mois.
  • Douleur colique: va et vient par vagues soudaines.
  • Crampes: Douleurs abdominales soudaines et serrées.

"Papa, j'ai mal au ventre." Cette supplication est probablement tout ce que vous allez sortir de votre enfant. Chez les bébés, l'un des seuls signes pourrait être les pleurs et les genoux repliés sur la poitrine. Cela arrive souvent avec les enfants et, dans la plupart des cas, les douleurs à l'estomac sont inoffensives - causées simplement par la faim, une légère constipation ou par le fait de se piquer en jouant avec un sabre laser. Cependant, cela peut aussi être un signal qu'un enfant a besoin d'un traitement médical d'urgence.

Questions à poser aux enfants

Posez ces questions, traduisez leurs réponses et transmettez-les à votre pédiatre.

  • Où est la douleur?
  • À quel point ça fait mal?
  • Vous avez l'impression que vous allez vomir ?
  • Depuis combien de temps ça fait mal ?
  • Est-ce que quelque chose d'autre fait mal?

 Questions à vous poser

Font-ils caca ?
Si un enfant souffrant de maux d'estomac fait caca moins de deux fois par semaine et que ses selles sont dures, sèches ou grumeleuses, la constipation peut en être la cause.

Est-ce qu'ils ont la diarrhée ou vomissent-ils?
vomissements soudains et la diarrhée pourrait signifier qu'un enfant a un virus. Ils peuvent également avoir une intoxication alimentaire, qui disparaît généralement en moins d'une journée, mais vous devez faire attention à la déshydratation.

Est-ce que la douleur est dans le bas du ventre?
Si la douleur est centrée dans le bas de l'estomac, l'enfant peut avoir une infection de la vessie, ce qui peut également provoquer une urgence, un pipi malodorant et une miction douloureuse.

Y a-t-il du sang dans les selles ?
Le sang dans les selles est généralement causé par la constipation. Cependant, cela pourrait être un indice d'une infection grave ou de problèmes intestinaux.

Les pires cas :

  • Si l'enfant a moins d'un an, il peut avoir une maladie intestinale appeléevolvulus. Les autres symptômes incluent des vomissements de bile verte, des nausées, un abdomen distendu, un caca sanglant et de la constipation. Un nourrisson atteint de volvulus peut tirer ses jambes vers sa poitrine avec douleur, avoir l'air somnolent et avoir un rythme cardiaque et une respiration rapides.
  • Entre l'âge de 6 mois et 2 ans, une douleur à l'estomac sévère qui va et vient est un indice de la maladie potentiellement mortelleintussusception, dans lequel une partie des intestins s'effondre vers l'intérieur comme un télescope. L'enfant peut vomir, grogner de douleur et avoir l'estomac gonflé et des selles de gelée de groseille. Les parents doivent appeler un médecin immédiatement s'ils soupçonnent que leur enfant souffre d'invagination.
  • Plus fréquente chez les enfants et les jeunes adultes âgés de 5 à 20 ans, l'appendicite est une maladie graveinfection de l'appendice. Si la douleur à l'estomac commence près du nombril et se déplace vers le côté inférieur droit de l'estomac, l'enfant pourrait avoir cette condition. Après l'apparition de la douleur, les enfants peuvent ressentir des nausées, des vomissements, un manque d'appétit et une fièvre légère. Les parents doivent appeler un médecin immédiatement s'ils soupçonnent que leur enfant souffre d'appendicite.

Mal de gorge chez les enfants (« Ma gorge me fait mal. »)

Termes clés à connaître :

  • Égouttement post-nasal: Le mucus s'écoule du nez vers le fond de la gorge, souvent à cause d'allergies, de virus et d'infections des sinus. L'écoulement post-nasal est l'une des causes des maux de gorge.

« Ma gorge me fait mal » ne nécessite généralement pas trop d'exploration. Les maux de gorge sont souvent causés par le rhume et après 24 heures, un enfant a souvent le nez qui coule et tousse également. Cependant, certains virus provoquent un mal de gorge sans autres symptômes. Les enfants qui ne peuvent pas parler, refusent de manger ou de boire ou pleurent pendant qu'ils sont nourris peuvent tous avoir mal à la gorge.

Questions à vous poser

Présentent-ils des douleurs à l'estomac, des nausées, des vomissements ou de la fièvre ?Si un enfant a un mal de gorge avec des symptômes tels que des douleurs à l'estomac, des nausées, des vomissements, de la fièvre, des maux de tête et une éruption cutanée ressemblant à du papier de verre rouge, il peut avoir une angine streptococcique. Cette condition est plus fréquente entre 5 et 15 ans.

A-t-il du mal à avaler ?Les troubles de la déglutition peuvent être chroniques ou peuvent survenir soudainement et peuvent survenir avec ou sans mal de gorge. Elle a de nombreuses causes potentielles et nécessite un appel immédiat au médecin.

Sont-ils déshydratés ?Si l'enfant n'a pas fait pipi depuis plus de 8 heures, ou a des urines foncées et une bouche sèche, un appel au médecin s'impose.

Peuvent-ils ouvrir la bouche jusqu'au bout ?Si la réponse est non, ils pourraient avoir un abcès amygdalien (voir ci-dessous).

Les pires cas :

  • Les symptômes de maux de gorge, de bave, de crachats et de fièvre pourraient être dus à l'épiglotte, une infection grave qui peut bloquer le flux d'air vers les poumons et nécessite un traitement d'urgence.
  • Des difficultés à avaler, des douleurs d'un côté de la gorge et de la fièvre peuvent indiquer un abcès des amygdales, une infection grave qui se propage derrière les amygdales et est plus fréquente chez les adolescents.

Douleur thoracique chez les enfants ("Ma poitrine me fait mal.")

Termes à connaître :

  • Voies respiratoires supérieures: comprend le nez, la bouche, la gorge et la boîte vocale.
  • Sifflement: Son aigu qui peut accompagner une respiration difficile.

"La douleur thoracique chez les adultes d'âge moyen est très différente de la douleur thoracique chez, disons, les enfants d'âge scolaire", explique Terry. Chez les jeunes, les douleurs thoraciques ne sont généralement pas liées au cœur et sont plutôt dues à des problèmes des voies respiratoires supérieures. Les enfants asthmatiques peuvent avoir une oppression thoracique qu'ils appellent douleur thoracique. Les enfants peuvent également ressentir des douleurs thoraciques en toussant, que ce soit à cause de l'asthme ou d'un rhume.

Questions à poser aux enfantsDemandez-leur, enregistrez leurs réponses et informez votre pédiatre.

  • Combien de temps dure la douleur ?
  • Où, exactement, est la douleur?

Questions à vous poser

Ont-ils bu du café ou des boissons énergisantes ?
La caféine peut provoquer des battements cardiaques rapides, que les enfants peuvent signaler comme des douleurs thoraciques.

Tremblent-ils de douleur pendant le mouvement ?
Si la douleur thoracique est récurrente et ne dure que quelques secondes ou minutes à la fois, la cause pourrait être des crampes musculaires. Si la douleur augmente lorsqu'un enfant bouge ses épaules, il se peut qu'il ait trop sollicité ses muscles.

Les pires cas:

  • Si un enfant peut à peine parler ou pleurer à cause d'une respiration difficile, s'il a une respiration sifflante, s'il respire beaucoup plus rapidement que d'habitude, ou si leur visage ou leurs lèvres prennent une teinte bleue, un parent doit appeler un médecin immédiatement.
  • Une douleur brûlante au milieu de la poitrine près du sternum et au milieu de l'estomac pourrait être due à des brûlures d'estomac. Chez les préadolescents et les adolescents de plus de 12 ans, brûlures d'estomac récurrentes accompagnées de symptômes tels que mauvaise haleine, des nausées, des vomissements et une déglutition douloureuse peuvent indiquer un reflux gastro-œsophagien chronique maladie.

Maux et douleurs (« J'ai mal partout. »)

Termes à connaître :

  • Douleur de croissance: Douleur inoffensive dans les mollets ou les cuisses qui dure généralement de 10 à 30 minutes, se produit des deux côtés du corps et apparaît en fin de journée.
  • Douleur chronique: fait mal pendant longtemps, généralement plus de trois mois.
  • Douleur aiguë: ne fait mal que pendant une courte période, généralement moins de trois mois.
  • Douleur sourde: Douleur de faible intensité qui dure dans le temps.
  • Douleur lancinante: faibles niveaux de douleur récurrents.
  • Douleur aiguë: douleur intense.
  • Jaunisse: coloration jaunâtre des yeux et de la peau.

Les maux et les douleurs sont souvent difficiles à diagnostiquer car ils sont difficiles à identifier pour votre enfant. Ils peuvent être causés par une surutilisation musculaire, des crampes et des virus, mais ils peuvent aussi facilement être le signe d'affections plus graves.

Questions à poser aux enfantsDemandez-leur, enregistrez leurs réponses et informez votre pédiatre.

  • A quoi ressemble la douleur? La douleur est-elle lancinante ou est-elle plus faible? Est-ce que ça va et vient?
  • Depuis combien de temps souffrez-vous ?
  • Est-ce que ça fait mal de faire pipi ?
  • Où est-ce que ça fait mal? (Pointez vers tous les endroits)

Questions à vous poser

Sont-ils actifs ?
Si un enfant peut et veut participer aux activités quotidiennes, sa douleur n'est probablement pas intense.

Sont-ils éteints ?
Si un enfant agit bizarrement, un appel au médecin peut s'avérer nécessaire. Des poussées de douleurs articulaires, d'enflure, de fièvre et de raideur qui interfèrent avec les activités quotidiennes pourraient être un signe d'arthrite juvénile.

Ont-ils mouillé le lit ou passent-ils beaucoup de temps dans la salle de bain ?
Miction douloureuse, pipi au lit et impériosité et peuvent être des signes d'une infection de la vessie ou des reins, ou les symptômes peuvent être liés à un problème avec les organes génitaux.

Les pires cas:

  • Si un enfant ne peut pas toucher son menton à sa poitrine ou a des maux de tête, de la confusion et de la fièvre, il pourrait avoir une maladie grave appelée méningite. La méningite peut rendre les jeunes enfants somnolents et irritables, et les bébés peuvent avoir la jaunisse et être faibles pour téter. Les parents doivent appeler un médecin immédiatement s'ils soupçonnent que leur enfant a une méningite.
  • Si un enfant ressent une douleur d'un côté du dos au milieu, la cause pourrait être une infection rénale si l'enfant a également a de la fièvre et une miction douloureuse, ou un calcul rénal s'il a des douleurs intenses dans le bas de l'estomac et du sang dans le urine. Les deux conditions sont graves.

Fièvres

Termes à connaître :

  • Fièvre: Température d'au moins 100,4 ° F prise par le rectum, 100 ° F par la bouche ou 99 ° F par les aisselles.

La plupart des enfants qui déclarent se sentir malades et qui sont chauds au toucher ne sont pas réellement fiévreux. Le rhume, la grippe et d'autres virus sont les causes les plus courantes de fièvre, mais les fièvres peuvent également accompagner des affections graves telles que la méningite.

Questions à vous poser

Quel âge ont-ils?
Chez les enfants de moins de 3 mois, les fièvres nécessitent des soins médicaux immédiats.

S'engagent-ils dans des activités normales?
Le comportement de l'enfant est généralement plus important que le nombre sur le thermomètre.

Y a-t-il des taches sur leur poitrine?
Entre 6 mois et 3 ans, la plupart des enfants contractent une infection virale appelée roséole, qui provoque une fièvre qui dure 2 à 3 jours. Une fois la fièvre disparue, de petites taches roses sur la poitrine et le ventre peuvent apparaître et se propager au visage.

Pire cas:

  • Si la fièvre est supérieure à 104°F ou si l'enfant a des frissons pendant plus d'une demi-heure, appelez le médecin. Cependant, seules les fièvres supérieures à 108 ° F peuvent causer des lésions cérébrales, et la température corporelle ne monte généralement aussi haut que si un enfant a été laissé dans un endroit très chaud, comme à l'intérieur d'une voiture en été.
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