Choisir d'aller dans une clinique de fertilité signifie bien plus que des parents qui décident qu'ils ont besoin d'un peu d'aide pour la conception. Cela signifie développer une longue relation avec un docteur en fertilité ou spécialiste de la fertilité. Cela signifie également être confronté à de graves problèmes médicaux ou surmonter des problèmes de reproduction qui ont été stigmatisé dans la société depuis des générations. Cela signifie beaucoup de tests, un certain degré d'isolement et faire face à une situation très privée de manière proactive. Et cela peut aussi être un charge sur un compte bancaire.
Trouver la bonne clinique de fertilité devrait impliquer plus que simplement rechercher sur Google la plus proche de chez vous. Bien faire les choses signifie rechercher avec diligence la meilleure option disponible, évaluer les finances et disponibilité de l'assurance, trouver un médecin avec lequel les deux parents peuvent être à l'aise et savoir quand s'éloigner.
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Quand chercher une clinique de fertilité
S'impliquer dans une clinique de fertilité commence vraiment par savoir quand y aller en premier lieu. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l’incapacité d’un couple à concevoir un enfant. Ces facteurs sont principalement liés à des problèmes de sperme, à des anomalies des ovules ou hormonales, ou à des problèmes anatomiques et structurels dans l'appareil reproducteur féminin.
Mais l'âge est aussi un facteur: si une femme a 35 ans ou moins, le couple doit attendre au moins un an avant de s'inquiéter. Après 35 ans, cependant, il est encouragé que les couples recherchent un professionnel de la reproduction après 6 mois.
« Cela semble paradoxal. On pourrait penser que les femmes plus âgées mettraient plus de temps à tomber enceintes, et c'est vrai », déclare le Dr Kevin Doody, ancien président de la Society for Assisted Reproductive Technology (SART) et directeur du Center for Assisted La reproduction. « Mais la raison pour laquelle la recommandation est de demander de l'aide plus tôt est qu'à mesure que les femmes vieillissent, notre succès avec les traitements de fertilité diminue, nous avons donc moins de temps pour atteindre notre objectif de construire un famille."
Préparez-vous pour votre parcours à la clinique de fertilité
La première étape pour identifier la bonne clinique est, par coïncidence, d'en trouver une. Pour les patients des grandes villes, il existe une multitude d'options. Pour les habitants des petites villes, trouver un spécialiste peut être plus difficile, impliquant de longs trajets vers des zones plus métropolitaines. Cela pourrait limiter la possibilité de voir un sous-spécialiste.
"Si disponible, je recommanderais certainement de consulter un endocrinologue de la reproduction", déclare Doody. "Les OB-GYN ont une certaine exposition de base à l'infertilité et peuvent être les meilleures options dans les domaines qui n'ont pas de spécialistes. Mais si vous avez un sous-spécialiste à votre disposition, c'est la meilleure option.
Il existe de nombreux outils pour vous aider. Doody recommande de s'assurer qu'un praticien est Certifié SART, ce qui les oblige à respecter des directives strictes dans l'ensemble de l'établissement. Les Centers for Disease Control (CDC) rendent régulièrement compte des taux de réussite des cliniques de fertilité aux États-Unis dans le Rapports sur les taux de réussite de la thérapie de procréation assistée (TARV). Ces taux de réussite sont collectés à travers les États-Unis et sont facilement consultables par code postal ou État.
Un couple doit également peser l'impact financier des traitements avant de s'engager pleinement. Heureusement, Doody dit que de plus en plus de compagnies d'assurance fournies par l'employeur offrent des prestations de reproduction. Pourtant, plus un couple avance dans le processus, plus les choses peuvent coûter cher, et si un régime d'assurance ne couvre pas les traitements, il est préférable d'aborder avec un coussin financier solide.
Enquête et consultation de la clinique de fertilité
Une fois qu'une clinique est identifiée, les parents sont encouragés à se renseigner sur ce à quoi s'attendre. Cela peut aider à réduire les surprises associées aux diagnostics et leur donner également les outils pour déterminer si une clinique est un bon choix pour eux. En particulier, cela peut leur fournir des moyens d'identifier si une clinique les pousse vers des options coûteuses de fécondation in vitro sans exclure des options moins invasives (et coûteuses).
« Il peut y avoir plus d'une façon de l'aborder. Idéalement, nous voulons corriger les problèmes sous-jacents, mais nous pouvons souvent contourner le problème grâce à l'ART qui ne résout pas vraiment le problème mais le contourne », explique Doody.
Savoir quand quitter une clinique de fertilité
Fondamentalement, une bonne clinique sait comment cocher toutes les autres options de traitement - prescrire des médicaments à réglementer l'ovulation ou augmenter le nombre de spermatozoïdes, rechercher et éliminer les polypes dans l'appareil reproducteur - et quand recourir à FIV. Et si les patients se sentent immédiatement sous pression ou à l'aise, ils peuvent marcher. Idem si une clinique se sent émotionnellement distante, désagréable ou fait pression pour une procédure qui met l'un des parents mal à l'aise. Après tout, suivre ces traitements sera suffisamment stressant sans la pression supplémentaire. Une bonne clinique ou un spécialiste le sait. Ils sont peut-être plus loin, mais cela vaudra le détour.