Il est prudent de supposer qu'aucun parent veut de mettre leur enfant sous médicaments psychiatriques. Mais craindre les produits pharmaceutiques n'est pas nécessairement un plan non plus. Vous voulez adopter une approche mesurée, évaluer toutes les options et vous assurer que votre médecin ne distribue pas de médicaments comme Pez.
Il peut être difficile d'interpréter le langage psychologique, mais Dr Joyce Nolan Harrison, professeur adjoint à la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins et psychiatre membre du personnel à la Institut Kennedy Krieger, souligne que même si donner des pilules à votre enfant ne devrait pas être la première solution, il existe des cas où cela pourrait être la meilleure solution. Voici ses réflexions sur les troubles psychiatriques les plus courants qu'elle voit chez les jeunes enfants et à quoi s'attendre avec le traitement.
Connaissez votre DSM
Si votre médecin vaut son doctorat en médecine, il ne va pas gifler votre enfant avec un diagnostic après une seule visite. La première étape consiste à déterminer si leur comportement est même un problème psychiatrique en utilisant l'APA
Soulagement direct
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles un enfant de moins de 5 ans prend des médicaments, mais ce n'est pas la seule que les médecins voient. Les jeunes enfants peuvent souffrir de toutes sortes de troubles anxieux, en particulier anxiété de séparation – la version la plus paralysante de cette crise de colère qu'ils lancent à la sortie de l'école. S'ils ont subi une sorte de traumatisme (un vrai traumatisme, pas un traumatisme de « temps mort »), ils pourraient même développer des symptômes de TSPT. Et, si vous attendez toujours ces premiers mots (avec les doigts croisés pour "da-da") ou si vous remarquez qu'ils sont incroyablement silencieux à l'école par rapport à la maison, cela pourrait être Mutisme sélectif.
Vous allez être l'assistant médical
Parfois, le diagnostic est un cas grave d'enfant. Votre médecin devra faire une série d'évaluations. Avec de jeunes enfants, vous pouvez vous attendre à ce que beaucoup de leurs questions vous soient adressées. «Beaucoup de parents ne savent pas ce qui se passe lors d'une visite psychiatrique. Ils pensent qu'ils viennent de déposer leur enfant, et nous découvrons ce qui ne va pas », explique le Dr Harrison. "Très souvent, le parent sera dans la pièce tout le temps, et nous essaierons d'obtenir des informations du parent pendant que nous observons l'enfant." Des rendez-vous de suivi peuvent être nécessaires pour obtenir une meilleure image, et ils peuvent même demander des informations supplémentaires à leur école ou à leur garderie. fournisseur.
«Beaucoup de parents ne savent pas ce qui se passe lors d'une visite psychiatrique. Ils pensent qu'ils viennent de déposer leur enfant, et nous découvrons ce qui ne va pas.
L'étape avant le médicament
Une fois que votre enfant a reçu un diagnostic, votre médecin ne vous mettra toujours pas une ordonnance dans les mains et vous enverra sur votre chemin. L'étape suivante consiste à essayer une intervention non médicamenteuse avec gestion du comportement. Et pas pour eux, pour vous. Parfois, il s'agit simplement d'ajuster votre style parental apprendre des choses comme renforcer un comportement positif, donner des instructions plus simples, fournir des routines plus structurées et éliminer les distractions à l'école. « Parfois, biologiquement, ils ne peuvent tout simplement pas le faire. Mais vous devez essayer certaines de ces autres interventions avant de passer à la médecine », explique le Dr Harrison.
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Quand il est temps de remplir l'ordonnance
Si votre enfant a une anxiété de séparation si grave que ses nerfs le poussent à essayer de sauter de la voiture sur le chemin de l'école, le problème pourrait être au-delà de ce que vous pouvez faire avec la gestion du comportement (et les verrous de sécurité pour enfants) seul. « Si vous avez un enfant dont la fonction est vraiment altérée et qu'il est vraiment clair que le trouble psychiatrique en est la source, et que vous avez essayé d'autres interventions et vous avez encore une déficience fonctionnelle considérable, c'est là que nous commençons à penser à introduire un peu de médecine », explique Dr Harrison. Prêt à faire plein Mary Poppins ?
Faits sur les stimulants
« Parmi les enfants de 3 à 5 ans que je traite [pour le TDAH], probablement près de 70 % de ceux que nous méditons reçoivent un stimulant », explique le Dr Harrison. C'est un médicament comme le Ritalin. Oui, Ritalin - il a mauvaise réputation, mais il y a une tonne de recherches sur le efficacité et innocuité du médicament, et les stimulants traitent directement les problèmes d'attention, d'impulsivité et d'hyperactivité pendant que votre enfant en prend. "Environ 90 pour cent des enfants qui ont vraiment un TDAH ont une bonne réponse aux stimulants et n'ont pas d'effets secondaires problématiques lorsque [le dosage] est fait avec soin. Ils sont efficaces et bien tolérés », explique le Dr Harrison. Votre niveau de tolérance est une autre histoire.
La liste des effets secondaires
Assurez-vous d'être clair avec votre médecin sur les effets secondaires possibles. Par exemple, les stimulants du TDAH peuvent affecter le sommeil et l'appétit des enfants. De plus, si votre enfant est petit, votre médecin pourrait vous prescrire une combinaison d'un stimulant et d'un agoniste alpha-adrénergique médicament non stimulant pour aider leur métabolisme à l'équilibrer. Il y a aussi des moments où votre enfant peut ressentir un « rebond » lorsque ses médicaments s'estompent, où il présente plus de symptômes qu'avant de commencer à prendre les médicaments. Et, s'il y a des antécédents familiaux de problèmes cardiaques, votre médecin vous prescrira probablement un ECG avant de commencer à prendre un médicament. Leur tension artérielle et leur fréquence cardiaque seront surveillées à chaque examen.
La grande chose à noter est qu'il existe de nombreuses options de médicaments différentes. Si quelque chose ne fonctionne pas pour votre enfant, vous pouvez l'arrêter ou le changer. "En fin de compte, nous pesons les effets secondaires contre les avantages", explique le Dr Harrison. En fin de compte, c'est votre décision, pas celle du médecin.
