दैनिक एस्पिरिन का उपयोग बड़े वयस्कों को प्रमुख रक्तस्राव के जोखिम में डालता है

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हृदय रोग को रोकने के लिए दैनिक एस्पिरिन लेने से अनपेक्षित परिणाम हो सकते हैं। एक नए अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि एस्पिरिन और अन्य एंटी-प्लेटलेट दवाएं घातक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लीड का कारण बन सकती हैं, खासकर वृद्ध वयस्कों में, जब तक दवाएं प्रोटॉन-पंप इनहिबिटर (पीपीआई) के साथ निर्धारित नहीं की जाती हैं, दिल की धड़कन वाली दवाओं का एक वर्ग जो जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है खून बह रहा है।

विभिन्नदुकानोंकी सूचना दी अकेले ब्रिटेन में, एस्पिरिन और अन्य एंटी-प्लेटलेट दवाओं के नियमित उपयोग से हर साल 20,000 बड़े रक्तस्राव और लगभग 3,000 मौतें हो सकती हैं। सौभाग्य से, तथापि, पितासदृश सत्यापित किया कि यह आवश्यक रूप से सत्य नहीं है। "संख्या बहुत अधिक अनुमान हैं - जो मैंने उस समय एक संवाददाता सम्मेलन में पत्रकारों को समझाया था, लेकिन वह अनुवाद में खो गया हो सकता है," पीटर रोथवेल, के सह-लेखक अध्ययन, स्पष्ट किया। "मैं उन पर बहुत अधिक भार नहीं डालूंगा।"

रोथवेल और उनकी टीम ने यूके में 3,166 रोगियों का अनुसरण किया, जो पहले स्ट्रोक से पीड़ित थे या दिल का दौरा और एक डॉक्टर ने एस्पिरिन या इसी तरह के एंटी-प्लेटलेट की दैनिक खुराक लेने के लिए कहा था दवाएं। एक दशक के दौरान, इनमें से 314 रोगी (लगभग 10 प्रतिशत) रक्तस्राव के कारण अस्पताल में घायल हो गए। उन्होंने यह भी पाया कि उम्र के साथ जोखिम बढ़ता गया। 65 वर्ष और उससे कम आयु के लोगों में एस्पिरिन के कारण बमुश्किल 0.5 प्रतिशत प्रमुख रक्तस्राव का जोखिम था, लेकिन 85 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में 2.5 प्रतिशत जोखिम था।

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हालांकि निष्कर्ष नर्व-ब्रेकिंग हैं, वे समझ में आते हैं। एस्पिरिन और अन्य एंटी-प्लेटलेट दवाएं धमनियों को अवरुद्ध करने वाले थक्के बनाने की रक्त की क्षमता को कम करके दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करती हैं। उसी समय, यदि आपका रक्त थक्का नहीं बन सकता है, तो आपको बड़े रक्तस्राव के लिए अधिक जोखिम होने वाला है। फिर भी, रोथवेल इस बात पर अड़े हैं कि दिल का दौरा और स्ट्रोक का जोखिम प्लेटलेट रोधी दवाओं के कारण रक्तस्राव के जोखिम से कहीं अधिक है - इसलिए रोगियों को निश्चित रूप से अपनी एस्पिरिन लेना जारी रखना चाहिए। "75 वर्ष से कम उम्र के लोगों में दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद माध्यमिक रोकथाम के लिए एस्पिरिन लेने के लाभ स्पष्ट रूप से रक्तस्राव के अपेक्षाकृत छोटे जोखिम से अधिक होते हैं," रोथवेल ने बताया अभिभावक "इन लोगों को चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।" दादाजी को उनकी एस्पिरिन वापस दे दो।

शेफ़ील्ड विश्वविद्यालय के डॉ. टिम चिको (जो अध्ययन में शामिल नहीं थे) इससे सहमत हैं। "मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि जो लोग संभावित भविष्य की समस्याओं को रोकने के लिए एस्पिरिन लेने पर विचार कर रहे हैं जैसे" कैंसर या दिल का दौरा (लेकिन जिन्हें स्ट्रोक या दिल का दौरा नहीं पड़ा है) को अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए।" कहा था बीबीसी. ऐसा नहीं है कि हम कुछ एंटी-प्लेटलेट फॉलआउट को नहीं रोक सकते। रोथवेल ने शोध पर प्रकाश डाला कि यह सुझाव देते हुए कि एस्पिरिन के साथ पीपीआई लेने वाले रोगियों में प्रमुख रक्तस्राव होने की संभावना कम होती है। "मुख्य बिंदु यह है कि एस्पिरिन के साथ पीपीआई लेने से इस जोखिम को काफी हद तक रोका जा सकता है," उन्होंने बताया अभिभावक।

दूसरों के लिए, हालांकि, परिणाम के बिना एस्पिरिन का वादा बहुत आशावादी है। पूर्वी एंग्लिया विश्वविद्यालय के डॉ. यूं लोके, जिन्होंने अध्ययन खून बह रहा और एस्पिरिन के बीच संबंध, सोचता है कि यह एक अपरिहार्य पकड़ -22 है। "एक ही समय में आंत में रक्तस्राव के जोखिम को चलाने के बिना आपको यह लाभ नहीं मिल सकता है। ऐसा लगता है कि संभावना है," लोके ने बताया वेबएमडी. "इसलिए, एस्पिरिन की कोई भी खुराक जो स्ट्रोक को रोकने में प्रभावी है, रक्तस्राव की जटिलताओं का जोखिम उठाएगी।"

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