काले शिशु मृत्यु दर संकट को सुधारने में डोलास कैसे मदद कर सकता है

संयुक्त राज्य अमेरिका में एक काला है शिशु मृत्यु दर संकट और इसे हल करने का कोई आसान रास्ता नहीं है। 2018 में, शिशु मृत्यु दर (आईएमआर) अश्वेत बच्चों के लिए 10.8 प्रति 1,000 जीवित था जन्मों, जो यू.एस. में श्वेत शिशुओं की दर से दोगुने से अधिक है और प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर राष्ट्रीय औसत 5.9 से लगभग दोगुना है। यह शिशु मृत्यु दर में अमेरिका को विकसित देशों (हंगरी, पोलैंड और स्लोवाकिया के बाद) में 26वें स्थान पर रखता है।

पिछले साल ओहियो जर्नल ऑफ पब्लिक हेल्थ में एक अध्ययन ने भयानक आंकड़ों की एक हानिकारक व्याख्या की पेशकश की। चल रहे अध्ययन में शोधकर्ता काले शिशु मृत्यु दर को कम करने के लिए चिकित्सक-रोगी संबंध बनाने में प्रणालीगत जातिवाद को समझने के लाभ निष्कर्ष निकाला कि "ये राष्ट्रीय आंकड़े गहरे भौगोलिक, स्वास्थ्य देखभाल पहुंच, और, विशेष रूप से, नस्लीय असमानताओं पर विश्वास करते हैं: सफेद और काले आईएमआर के बीच की खाई अब 1850 की तुलना में बदतर है।"

Doulas के लिए मामला

NS पवित्र जड़ें डौला पोर्टलैंड, ओरेगन में ब्लैक पेरेंट इनिशिएटिव (बीपीआई) का कार्यक्रम चारों ओर के आँकड़ों को बदलने की कोशिश कर रहा है। यह कार्यक्रम अश्वेत माताओं को सशक्त बनाने और कुछ असमानताओं को दूर करने का प्रयास करता है जो अश्वेत मातृ मृत्यु दर और अश्वेत शिशु मृत्यु दर के अनुपातहीन रूप से उच्च दर में योगदान करते हैं। BPI का व्यापक मिशन अफ्रीकी, अफ्रीकी अमेरिकी और अफ्रीकी अमेरिकी बहु-सांस्कृतिक बच्चों के माता-पिता और देखभाल करने वालों को शिक्षित और जुटाना है ताकि वे सफलता प्राप्त कर सकें। सेक्रेड रूट्स कार्यक्रम काले और बहु-जातीय परिवारों को प्रसवपूर्व अवधि से लेकर प्रसवोत्तर अवधि तक डौला सहायता प्रदान करके इसे पूरा करने में मदद करता है।

"हमारे समुदाय में माता-पिता हमेशा इस बात से अवगत नहीं होते हैं कि उनके पास विकल्प हैं, खासकर उन क्षेत्रों में जहां है डॉक्टर के पास जाने से परे बाल स्वास्थ्य शिक्षा का एक बड़ा सौदा नहीं है, "सेक्रेड रूट्स प्रोग्राम बताते हैं प्रबंधक लिंडा ब्रायंट-डाका. वह नोट करती है कि किसी के पास प्रसव और प्रसव प्रक्रिया के बारे में समय से पहले बात करने से माताओं को मदद मिलती है एक रोगी के रूप में अपने अधिकारों के साथ सहज महसूस करते हैं और जिस तरह से वे अपनी इच्छाओं और चिंताओं को अपनी आवाज दे सकते हैं चिकित्सक। "उस निर्देश के होने से लोगों को पता चलता है कि जन्म देने से पहले उनके पास क्या विकल्प हैं ताकि वे विचार कर सकें कि श्रम और प्रसव के लिए उनकी इच्छाएं क्या हैं।"

BPI एक व्यापक नेटवर्क के माध्यम से परिवारों से जुड़ता है जिसमें द हेल्दी बर्थ इनिशिएटिव, अस्पताल और बर्थिंग सेंटर शामिल हैं। एक बार बीपीआई एक समग्र संबंध-आधारित दृष्टिकोण लागू करता है जहां डौला उन परिवारों के साथ काम करते हैं जो जीवित जनसांख्यिकीय अनुभव साझा करते हैं। वे एक-के-बाद-एक मिनी-बचपन शिक्षा सत्र प्रदान करते हैं, जन्म के पूर्व का दौरा करते हैं, जन्म के दौरान माँ का समर्थन करते हैं, और माँ की व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप प्रसवोत्तर यात्राओं की पेशकश करते हैं।

साझा अनुभव के साथ डौला का महत्व 

सेक्रेड रूट्स कार्यक्रम के लाभ बहुआयामी हैं। काले डौला को काम पर रखने से अश्वेत महिलाओं के लिए ऐसे क्षेत्र में आय और करियर के रास्ते खुलते हैं, जिसमें प्रतिनिधित्व और विविधता का अभाव है। बदले में, वे माताओं के साथ अधिक तेज़ी से एक भरोसेमंद और सहयोगी संबंध बना सकते हैं। ब्रायंट-डाका बताते हैं कि साझा अनुभव रोगी-डौला संबंधों के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। "उन्हें इस त्वचा में रहने का क्या मतलब है, इसका घनिष्ठ ज्ञान है, इसलिए वे उससे बेहतर तरीके से संबंधित हो सकते हैं, " वह कहती हैं। "यह कहना नहीं है कि एक अलग संस्कृति से कोई नहीं कर सकता है, लेकिन यह एक ऐसा अनुभव है जो कहता है, 'मैं आपको देखता हूं।'"

यह ट्रस्ट संचार की महत्वपूर्ण लाइनें खोलता है, क्योंकि डौला अपने ग्राहकों से सबसे प्रभावी सेवा प्रदान करने के लिए खुली प्रतिक्रिया पर भरोसा करते हैं। सहायता में भोजन तैयार करना, हल्की सफाई और भाई-बहनों की देखभाल जैसे घरेलू कार्यों की देखभाल करना शामिल है ताकि माता-पिता आराम कर सकें और ठीक हो सकें। लेकिन इसमें बर्थिंग अनुभव के माध्यम से बात करना भी शामिल हो सकता है और माँ कैसे घर वापस आ रही है।

प्रसवोत्तर डोलास अलगाव को रोकने में भी मदद कर सकता है और प्रारंभिक रूप से यह आकलन कर सकता है कि क्या माँ में प्रसवोत्तर अवसाद के कोई लक्षण हैं। "कभी-कभी, जब आप अस्पताल छोड़ते हैं, तो आपके पास प्रसवोत्तर जांच तक माँ की देखभाल करने वाले लोग नहीं हो सकते हैं," ब्रायंट-डाका कहते हैं। "माताओं को यह साझा करने के लिए बहुत सारे अवसर देना महत्वपूर्ण है कि वे अनुभव के बारे में कैसा महसूस कर रहे हैं।"

डौला लैक्टेशन सपोर्ट

दूसरी महत्वपूर्ण भूमिका जो प्रसवोत्तर डोलास स्तनपान में नई माताओं का समर्थन करने में निभा सकती है। BPI ने हाल ही में 20 प्रमाणित लैक्टेशन काउंसलर (एक लैक्टेशन कंसल्टेंट से एक स्तर नीचे) को प्रशिक्षित किया है, जो उन्हें कक्षाओं को पढ़ाने, स्तनपान संबंधी मुद्दों के लिए पहला संपर्क बनने और स्तनपान सेवाओं का विस्तार करने की अनुमति देता है घर।

"यदि आपके पास कोई ऐसा व्यक्ति हो सकता है जो आपके घर आ सकता है, तो आप माँ और आपके वातावरण में बच्चा, यह सहज और आत्मविश्वास महसूस करने के लिए एक आसान संक्रमण बनाता है, ”कहते हैं ब्रायंट-डाका। "किसी को आपकी पुष्टि करने का अधिकार है और यह उत्साहजनक है जब आपका डौला संभावित समायोजन का सुझाव देने के लिए चेक-इन कर सकता है।" 

स्तनपान के लाभ माँ और बच्चे दोनों को मिलते हैं। सीडीसी के अनुसार, स्तनपान करने वाले शिशुओं में "अस्थमा, मोटापा, कान और श्वसन संक्रमण, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम, और दस्त जैसे जठरांत्र संबंधी संक्रमण।" इसके अतिरिक्त, स्तनपान कराने से मां के उच्च रक्तचाप, टाइप-2 मधुमेह, और स्तन और. के जोखिम को भी कम करता है डिम्बग्रंथि के कैंसर।

ब्रायंट-डाका प्रसवोत्तर डौला और स्तनपान सहायता को अश्वेत माताओं और उनके बच्चों के स्वास्थ्य में लंबे समय से चल रहे रुझानों को उलटने की कुंजी के रूप में देखते हैं। “हम समुदाय में स्वास्थ्य की समग्र दिशा बदलने की बात कर रहे हैं। हम उन बच्चों के बेहतर स्वास्थ्य के लिए भविष्य की दिशा बदलने की बात कर रहे हैं, और यह समुदाय के लिए बेहतर स्वास्थ्य की रूपरेखा है।"