घर जन्म की योजना बना रहे हैं? आपको एक आकस्मिक योजना की आवश्यकता है।

कुछ जोड़े देने के विचार को अपनाते हैं घर पर जन्म क्योंकि वे एक नियंत्रित और परिचित वातावरण या a. के उपयोग की इच्छा रखते हैं बर्थिंग पूल. यू.एस. में ये जन्म सालाना प्रसव का सिर्फ 1 प्रतिशत है। फिर भी, COVID आशंकाओं के कारण 2020 में घर में जन्म एक महत्वपूर्ण उछाल के साथ ऊपर की ओर बढ़ रहा है। लेकिन युगल योजना बना रहे हैं जन्म देना घर पर एक आकस्मिक योजना होनी चाहिए यदि माँ और बच्चे को प्रक्रिया के दौरान किसी बिंदु पर किसी जन्म केंद्र या अस्पताल में देखभाल के हस्तांतरण की आवश्यकता होती है।

मुझे आकस्मिक योजना कब बनाना शुरू करनी चाहिए?

फडवाह हलाबी, एपीआरएन/सीएनएम, एक सर्टिफाइड नर्स मिडवाइफ हैं, जिन्होंने कई इमरजेंसी रूम और लेबर और डिलीवरी यूनिट्स में काम किया है। उन्होंने पाम बीच काउंटी के दो अस्पतालों में 1600 से अधिक महिलाओं को जन्म देने में सहायता की और अक्सर हर महीने 500 से अधिक महिलाओं को कार्यालय में देखा। मिडवाइफ 360 की संस्थापक, वह और उनकी टीम दक्षिण फ्लोरिडा में महिलाओं की व्यापक देखभाल करती हैं, जिसमें घर में जन्म भी शामिल है।

"हम उस बातचीत को प्रारंभिक परामर्श के दौरान शुरू करते हैं," हलाबी बताते हैं। "हम प्रत्येक महिला को यह बताने के लिए एक घंटे की बातचीत करते हैं कि वे क्या कर रहे हैं और उनके सभी का जवाब दें" प्रशन।" इन परामर्शों में जोखिम कारकों पर चर्चा करना शामिल है जो एक महिला के लिए श्रम के लिए इसे असुरक्षित बना सकता है और घर पर पहुंचाएं।

हलाबी देखभाल को स्थानांतरित करना कितना सामान्य है और इसके लिए आवश्यक कारण होने के लिए यथार्थवादी अपेक्षाएँ स्थापित करने में विश्वास करता है। "बारह प्रतिशत पहली बार माँ घर से स्थानांतरित होंगी, और उनमें से अधिकांश के लिए हैं गैर-आकस्मिक कारण जैसे कि श्रम में बहुत अधिक समय लग रहा है, दर्द का स्तर बहुत अधिक हो जाता है, या स्थिति बेबी, ”वह कहती हैं।

एक डॉक्टर का दृष्टिकोण 

डगलस क्रीडन, एमडी, पीएच.डी।, सैन एंटोनियो के बच्चों के अस्पताल में एक प्रसूति अस्पताल और बायलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन में प्रसूति और स्त्री रोग के एसोसिएट प्रोफेसर बताते हैं कि अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) का कहना है कि अस्पताल में जन्म एक सुरक्षित विकल्प है कुछ गलत होने पर उपलब्ध संसाधनों के कारण। "और यह मुख्य चिंता है," वे कहते हैं। "लेकिन उस ने कहा, हम सभी मानते हैं कि रोगियों के पास उनके द्वारा प्राप्त देखभाल में एक विकल्प होता है और वे चाहते हैं कि उनका जन्म कैसे आगे बढ़े।"

जबकि अधिकारी नियोजित गृह जन्म पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ नर्स मिडवाइव्स (एसीएनएम) का बयान ACOG स्टेटमेंट की तरह जन्म के वातावरण के बीच एक अंतर्निहित सुरक्षा अंतर नहीं रखता है, डॉ. क्रीडन बताते हैं कि दोनों संगठनों के बीच "बहुत करीबी रिश्ता" है, जैसा कि उनके द्वारा प्रमाणित है प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ और प्रमाणित नर्स-दाइयों/प्रमाणित दाइयों के बीच अभ्यास संबंधों का संयुक्त विवरण. डॉ. क्रीडन ने पेशेवरों के साथ संचार की लाइनें खुली रखकर इसे व्यवहार में लाने की कोशिश की है, जो घरों और बर्थिंग सेंटरों में नियोजित प्रसव की सुविधा प्रदान करते हैं।

"मैं दूसरे दिन एक जन्म केंद्र का दौरा किया क्योंकि मुझे लगता है कि उन प्रदाताओं के साथ उन संबंधों को विकसित करना महत्वपूर्ण है जो अस्पताल के बाहर जन्म कर रहे हैं," वे बताते हैं। "आखिरकार यह रोगी की सुरक्षा और जरूरत पड़ने पर सर्वोत्तम संभव देखभाल प्रदान करने के लिए संसाधनों के बारे में है।" 

मुझे अपने गृह जन्म आकस्मिकता योजना के लिए क्या विचार करना चाहिए

हलाबी इस बारे में अधिक से अधिक विवरण प्राप्त करने की सलाह देता है कि आप जिस दाई पर विचार कर रहे हैं, वह देखभाल परिदृश्यों के हस्तांतरण को कैसे संभालती है, और अतीत में कैसी दिखती है, इसके बारे में बताती है। ये सभी चीजें हैं जो वह एक प्रमाणित नर्स मिडवाइफ के रूप में अच्छी तरह से समझती हैं, जिनके पास व्यस्त ओबी / जीवाईएन क्लिनिक सेटिंग में अस्पतालों में अनुभव है। लेकिन वह अनुशंसा करती है कि आप कुछ स्पष्ट रूप से परिभाषित प्रश्नों से शुरुआत करें:

• यदि देखभाल का स्थानांतरण आवश्यक है तो क्या आप रिकॉर्ड और उचित हैंडऑफ़ प्रदान करते हैं?
• आपके स्थानांतरण का तंत्र क्या है?
• मैं आपकी देखभाल न करने के किन कारणों से जोखिम उठा सकता हूँ?
• क्या आपके पास बैकअप चिकित्सक है?
• देखभाल परिदृश्यों का विशिष्ट हस्तांतरण आपके लिए कैसा दिखता है?
• क्या आप मुझे अपने पिछले तीन तबादलों के बारे में बता सकते हैं?

अपने घर के नजदीकी अस्पतालों में उपलब्ध देखभाल के स्तर को समझना भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, एक अस्पताल जो हर साल 1000 या उससे अधिक प्रसव करता है, उसके पास एक ओबी हॉस्पिटलिस्ट होगा हर समय इमारत, जो सैन एंटोनियो के बच्चों के अस्पताल में स्थिति है, जहां डॉ। क्रीडोन अभ्यास। लेकिन एक छोटा अस्पताल, या अधिक ग्रामीण क्षेत्र के एक अस्पताल में हर समय इमारत में ओबी अनुभव वाले किसी व्यक्ति के होने की संभावना कम होती है। और अगर वे ऐसा करते भी हैं, तो वे अस्पताल आमतौर पर उच्च जोखिम वाले रोगियों या जटिलताओं वाले रोगियों को बड़ी सुविधाओं में स्थानांतरित करते हैं।

"होम बर्थ वास्तव में सीधी कम जोखिम वाली गर्भधारण का क्षेत्र होना चाहिए," डॉ। क्रीडन नोट करते हैं।

किसी भी गर्भावस्था, प्रसव और प्रसव के साथ, अपने आदर्श परिदृश्य की योजना बनाना और अपने प्रदाता के साथ संचार करना प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। और उनके साथ काम करना यह समझने के लिए कि उन योजनाओं को कहाँ, कब और क्यों बदलना पड़ सकता है, माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य और सुरक्षा की कुंजी है।