रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) ने विकास की आधिकारिक जांच सूची को अभी संशोधित किया है। शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए मील के पत्थर. 2004 के बाद यह पहली बार है जब चेकलिस्ट को संशोधित किया गया है, और परिवर्तनों का उद्देश्य डॉक्टरों और माता-पिता को यह पहचानने के लिए स्पष्ट मानदंड देना है कि उनके बच्चे के पास हो सकता है या नहीं विकासात्मक विलंब या विकलांगता जैसे आत्मकेंद्रित, ताकि यदि वे ऐसा करते हैं तो वे शीघ्र उपचार प्राप्त कर सकें।
"बच्चों के लिए, शुरुआती हस्तक्षेप उनके दीर्घकालिक कल्याण और विकास पर इतना बड़ा प्रभाव डालता है," कहते हैं टिफ़नी मुन्ज़र, एम.डी.मिशिगन स्वास्थ्य सीएस मॉट चिल्ड्रेन हॉस्पिटल विश्वविद्यालय में एक विकासात्मक व्यवहार बाल रोग विशेषज्ञ।
आप किसी भी बदलाव के आसपास कुछ नसों की उम्मीद कर सकते हैं मील के पत्थर - बच्चों के लिए चेकलिस्ट, आखिरकार, लंबे समय से माता-पिता को अनुचित चिंता प्रदान करते हैं। लेकिन ये अद्यतन मील के पत्थर बेहतर के लिए बदल रहे हैं, मुन्ज़र कहते हैं। 13 विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा विकसित नए दिशानिर्देश न केवल पहले विकासात्मक देरी को उजागर करने में मदद करने के लिए डिजाइन किए गए थे, बल्कि माता-पिता की प्लेट से अनावश्यक तनाव और भ्रम को दूर करने के लिए भी डिजाइन किए गए थे।
"कुल मिलाकर, ये परिवर्तन अद्भुत हैं," मुन्ज़र कहते हैं। "यह परिवारों के लिए कुछ ऐसे संकेतों को पहचानना आसान बनाता है जहां वे संभावित रूप से इसे अपने बाल रोग विशेषज्ञ के पास लाना चाहते हैं।" यह माता-पिता को जानने की जरूरत है।
नई विकासात्मक मील के पत्थर चेकलिस्ट
अद्यतन किए गए मील के पत्थर केवल कुछ जोड़ या विलोपन नहीं हैं - वे एक पूर्ण ओवरहाल हैं। लगभग 41 प्रतिशत मील के पत्थर को के अनुसार बदल दिया गया था एएपी. एक तिहाई मील के पत्थर जो रखे गए थे उन्हें एक अलग उम्र में ले जाया गया; अधिकांश को बड़ी उम्र में वापस धकेल दिया गया, लेकिन कुछ को आगे की ओर ले जाया गया।
एक कारण यह है कि इसमें इतने सारे बदलाव हैं विकास के मिल के पत्थर चेकलिस्ट यह है कि विशेषज्ञों ने उन्हें बनाने के लिए विभिन्न मानदंडों का इस्तेमाल किया। चेकलिस्ट के अंतिम संस्करण में, केवल 50 प्रतिशत बच्चों को दी गई उम्र के लिए एक मील का पत्थर मिलने की उम्मीद थी। यह वास्तव में माता-पिता की मदद नहीं करता है, क्योंकि यह 50/50 का शॉट है और यह कोई बड़ा सुराग नहीं है कि क्या बच्चा विकास में देरी का अनुभव कर रहा है। नई चेकलिस्ट के साथ, 75 प्रतिशत बच्चे दी गई उम्र तक प्रत्येक मील के पत्थर तक पहुंच जाएंगे।
"सामान्य विकास इतनी विस्तृत श्रृंखला का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए यह परिभाषित करना वास्तव में मुश्किल हो सकता है कि वह कटऑफ क्या है जहां हमें चिंतित होना चाहिए, या जहां हम सतर्क रहना चाहते हैं, "मुंज़र कहते हैं। "इसे 75% कटऑफ पर ले जाकर, यदि आपका बच्चा उस उम्र तक ऐसा नहीं कर रहा है, तो यह वास्तव में एक स्पष्ट संकेत है कि आप अपने बच्चे से बात करना चाहते हैं। बच्चों का चिकित्सक, ताकि वे आपको उन सेवाओं से जोड़ने में मदद कर सकें जो संभावित रूप से आपके बच्चे की भलाई में सुधार कर सकती हैं।"
एक अन्य मुख्य परिवर्तन चेकलिस्ट में प्रयुक्त भाषा में है। जब कोई बच्चा कुछ करने के लिए "हो सकता है" या "शुरू" करेगा जैसे अस्पष्ट शब्दों का उपयोग करने के बजाय, गाइड में स्पष्ट व्यवहार शामिल हैं, जिसका अर्थ है कि एक बच्चा ट्रैक पर है, या कि वे पीछे पड़ रहे हैं। दिशानिर्देश यह भी बताते हैं कि अगर कोई बच्चा नहीं मिल रहा है तो कौन से चेतावनी संकेत और व्यवहार देखने चाहिए बैठक का समर्थन करने के लिए उनके मील के पत्थर, और बच्चों के लिए उनके माता-पिता के साथ की जाने वाली गतिविधियाँ मील के पत्थर
एक और बड़ा बदलाव यह है कि AAP ने भाषा, संज्ञानात्मक और भौतिक मील के पत्थर के विपरीत अधिक सामाजिक और भावनात्मक मील के पत्थर जोड़े। उदाहरण के लिए, 9 महीने तक, अधिकांश बच्चे देखते हैं जब उनका नाम पुकारा जाता है, माता-पिता के जाने पर प्रतिक्रिया करते हैं, और जब मुस्कुराते हैं या हंसते हैं पीक-ए-बू बजाना. AAP ने ऐसे मील के पत्थर भी जोड़े जो आम तौर पर 15 महीने और 30 महीने की उम्र तक पहुंचते हैं, जिन्हें पहले शामिल नहीं किया गया था।
क्या होगा यदि आपका बच्चा एक मील का पत्थर चूक जाता है?
शिशु मील के पत्थर की दुनिया एक भयावह है - एक जो माता-पिता को उनके बारे में अनावश्यक रूप से चिंतित कर सकती है बच्चे की प्रगति या तनाव भी अगर उनका बच्चा एक मील का पत्थर क्रम से मिलता है, या देर से मिलता है, या इसे पूरा नहीं करता है सब। आदर्श रूप से, ये नए दिशानिर्देश माता-पिता को विकास संबंधी देरी की चिंताओं को स्पष्ट रूप से पहचानने में मदद करेंगे जब वे होते हैं।
"जब बच्चों का विकास हमारी अपेक्षा से भिन्न होता है, तो यह परिवारों के लिए बहुत अधिक तनाव ला सकता है। इसलिए मुझे लगता है कि इन स्पष्ट दिशा-निर्देशों के होने से परिवारों के लिए चीजों को स्पष्ट करने में मदद मिलेगी और बाल रोग विशेषज्ञ ताकि वे प्रत्येक परिवार के लिए सटीक प्रकार के अनुरूप चिकित्सा का पता लगा सकें," मुंज़ेर कहते हैं।
एक मील का पत्थर चूकने का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे के विकास में देरी हो रही है या विकलांगता. "यदि आप एक पिछड़ने वाले कौशल को देख रहे हैं, तो संभव है कि आपका बच्चा बहुत आसानी से पकड़ सके," मुन्ज़र कहते हैं। "यदि कई हैं, तो यह अधिक चिंताजनक हो सकता है।"
किसी भी मामले में, मुन्ज़र आपके बाल रोग विशेषज्ञ से बात करने की सलाह देते हैं यदि आपका बच्चा एक मील का पत्थर याद करता है। "बच्चे वास्तव में अपनी गति से विकसित होते हैं। लेकिन 0 से 5 वर्ष की आयु सीमा यह पता लगाने का सही समय है कि क्या किसी प्रकार की देरी है, क्योंकि इसमें बहुत कुछ हो रहा है। मस्तिष्क जो अभी भी विकसित हो रहा है और अभी भी बहुत न्यूरोप्लास्टिक। इसलिए अगर इनमें से किसी भी कौशल में थोड़ा सा भी अंतराल है, तो उन कौशलों को लक्षित करने के लिए विशिष्ट उपचार होने से बच्चे को और अधिक तेज़ी से पकड़ने में मदद मिल सकती है।"
यदि किसी बच्चे को केवल वस्तुओं में हेरफेर करने में समस्या हो रही है, उदाहरण के लिए, व्यावसायिक चिकित्सा मदद कर सकती है। यदि उन्हें बोलने में हल्का विलंब होता है, तो स्पीच थेरेपी इसका उत्तर हो सकता है। इनमें से कोई भी जरूरी नहीं है कि बच्चे की ऐसी स्थिति हो जो उन्हें लंबे समय तक प्रभावित करे, मुन्ज़र कहते हैं। लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ के साथ उन कौशलों की प्रगति को ट्रैक करने में सक्षम होने और शुरुआती हस्तक्षेपों तक पहुंचने से उन्हें एक अधिक विशिष्ट विकासात्मक ट्रैक पर वापस लाने में मदद मिल सकती है।