कब स्तनपान काम नहीं कर रहा है, माता-पिता अपने बच्चे की जीभ के नीचे झांकना चाह सकते हैं। कुछ बच्चे जीभ की टाई के साथ पैदा होते हैं, ऊतक की एक मोटी पट्टी जिसे फ्रेनुलम कहा जाता है जो मुंह के निचले हिस्से को जीभ की नोक से जोड़ता है। फ्रेनुलम आमतौर पर पहले अलग हो जाता है एक बच्चा पैदा होता है, लेकिन यह लगभग. में जुड़ा रहता है नवजात शिशुओं का 5 प्रतिशत. यदि टंग-टाई से स्तनपान कराने में समस्या होती है या, बाद में बचपन में, भाषण मुद्देमाता-पिता एक साधारण सर्जरी का विकल्प चुन सकते हैं जिसे फ्रेनोटॉमी कहा जाता है जो जीभ को मुक्त कर देती है। टंग-टाई सर्जरी के कुछ जोखिम हैं, इसलिए कई माता-पिता इसकी व्यवस्था करने के लिए उत्सुक हैं - बहुत अधिक होने की संभावना है।
फ्रेनोटॉमी लोकप्रियता में बढ़ रहा है। एक के अनुसार, 1997 से 2012 तक, टंग-टाई सर्जरी की संख्या में लगभग दस गुना वृद्धि हुई है अध्ययन जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं से। यह छलांग संभवतः अनुचित है। "शायद इस बिंदु पर थोड़ा अधिक निदान और इलाज किया जा रहा है क्योंकि इसे संभव के रूप में बताया गया है स्तनपान में बाधा, ”अद्वा बुज़ी, बच्चों के अस्पताल में कान, नाक और गले के विशेषज्ञ कहते हैं फिलाडेल्फिया। "लेकिन कई चीजें हैं जो सफल स्तनपान में जाती हैं।"
बंधे हुए जीभ वाले सभी बच्चों को स्तनपान कराने में परेशानी नहीं होती है, और केवल वे जो समस्याओं का सामना करते हैं उन्हें जीभ की टाई का निदान किया जाता है, जिसे चिकित्सा शब्द एंकिलोग्लोसिया भी कहा जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ गलती से एक बच्चे को फ्रेनोटॉमी के लिए संदर्भित कर सकते हैं जब स्तनपान की समस्या जीभ की टाई से संबंधित समस्या के कारण होती है। उदाहरण के लिए, ए अध्ययन 115 शिशुओं में से पाया गया कि फ्रेनोटॉमी के लिए संदर्भित 63 प्रतिशत शिशुओं को स्तनपान के आकलन के बाद सर्जरी की आवश्यकता नहीं पड़ी।
टंग-टाई बच्चे के को बाधित करके स्तनपान में बाधा डाल सकती है कुंडी निप्पल पर। स्तनपान के दौरान एक अच्छी कुंडी पाने के लिए बच्चे को अपनी जीभ अपने निचले मसूड़ों पर रखनी चाहिए। एक टंग-टाई बच्चे को अपनी जीभ को सही स्थिति में रखने से रोक सकती है, जिससे बच्चा निप्पल को चूसने के बजाय उसे चबा सकता है। मायो क्लिनीक. इससे दूध चूसने में समस्या हो सकती है और हो सकता है निप्पल दर्द.
फ्रेनोटॉमी एक सरल उपाय है: डॉक्टर उस फ्रेनुलम को छोड़ने के लिए एक छोटा चीरा बनाते हैं, और वोइला, कोई और अधिक बंधी हुई जीभ नहीं। कई डॉक्टर इसे डॉक्टर के कार्यालय में सही प्रदर्शन करेंगे। काफी आसान है, लेकिन क्या यह काम करता है?
"अनजाने में, बहुत से बच्चों में सुधार होता है और माता-पिता को लगता है कि उन्माद के बाद चीजें बेहतर हो जाती हैं।" लेकिन यह साबित करने के लिए पर्याप्त ठोस सबूत नहीं हैं कि सर्जरी से बेहतर स्तनपान होता है। "कुछ अध्ययन हैं जो सुधार दिखाते हैं," बुज़ी कहते हैं। हालाँकि, वह बताती हैं कि ये अध्ययन छोटे हैं और कई के पास टंग टाई सर्जरी की तुलना करने के लिए नियंत्रण समूह नहीं हैं।
ए 2017 समीक्षा लेख पाया गया कि यह निष्कर्ष निकालने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं थे कि क्या टंग-टाई सर्जरी से स्तनपान में सुधार होता है, हालांकि यह निप्पल के दर्द को कम करता है। वास्तव में, बुज़ी के लिए फ्रेनोटॉमी करने के लिए निप्पल दर्द एक मजबूत कारण है। वहां एक है बड़ा परीक्षण वर्तमान में फ्रेनोटॉमी और स्तनपान के बीच की कड़ी की जांच कर रहा है, और इसे अंततः अधिक उत्तर देना चाहिए।
कमजोर सबूतों के बावजूद उन्माद बढ़ने के कारणों में से एक यह है कि सर्जरी के लिए बहुत अधिक नकारात्मक पहलू नहीं है। "जोखिम कम हैं। रक्तस्राव का थोड़ा सा जोखिम वास्तव में सबसे बड़ा है," बुज़ी कहते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको स्तनपान कराने में परेशानी के पहले संकेत पर टंग-टाई सर्जरी के साथ आगे बढ़ना चाहिए। क्योंकि हो सकता है कि जीभ की कतरन आपके मुद्दों को ठीक न करे। इसके बजाय, देखें a स्तनपान सलाहकार पहले परीक्षण करें कि क्या आपकी स्थिति बदलने या कोई अन्य कारक स्तनपान में सुधार कर सकता है। "मैं व्यक्तिगत रूप से अधिकांश स्तनपान कराने वाली माताओं को एक स्तनपान सलाहकार को देखने के लिए प्रोत्साहित करता हूं," बुज़ी कहते हैं। "स्तनपान उतना स्वाभाविक नहीं है जितना कुछ लोग इसे समझते हैं।"
माता-पिता अन्य मुद्दों के लिए उन्मादी कार्यक्रम निर्धारित कर सकते हैं, विशेष रूप से भाषण से संबंधित। "ऐसा नहीं है कि एक बच्चा या बच्चा एंकिलोग्लोसिया के कारण भाषण विकसित करने में सक्षम नहीं होगा। यह अधिक होगा जैसे कुछ ध्वनियों या अक्षरों को सीमित जीभ की गति के कारण सही ढंग से व्यक्त नहीं किया जाएगा, "बुज़ी कहते हैं। माता-पिता को केवल फ्रेनोटॉमी पर विचार करना चाहिए भाषण मुद्दे केवल अगर बच्चे को बात करने में कठिनाई होती है जिसे वापस जीभ की टाई में खोजा जा सकता है। बड़े बच्चों में फ्रेनोटॉमी के जोखिम अधिक नहीं होते हैं, हालांकि उन्हें सामान्य संज्ञाहरण के तहत जाने की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए सर्जरी करवाने के लिए प्रतीक्षा करने की चिंता न करें।
