एमनियोसेंटेसिस एक है प्रसव पूर्व परीक्षण निदान में मदद करने के लिए प्रयोग किया जाता है आनुवंशिक रोग और विकार गर्भावस्था के दौरान. हालांकि, कई एमनियोसेंटेसिस जोखिम हैं जिनके बारे में माता-पिता को निवारक परीक्षण करने से पहले जागरूक होने की आवश्यकता है। एक के लिए, एमनियो परीक्षण महंगा, आक्रामक है, और बढ़ा सकता है गर्भपात का खतरा. एमनियोसेंटेसिस परीक्षण के नए, कम लागत वाले विकल्प हैं जो कम जोखिम वाले भी हैं। और फिर भी एमनियोसेंटेसिस माता-पिता को आश्वस्त करने का सबसे व्यापक तरीका है कि उनका बच्चा स्वस्थ है. इसलिए, यह परीक्षा निश्चित रूप से कई कठिन प्रश्न उठाती है। इससे पहले कि हम उन पर प्रयास करें और उन्हें संबोधित करें, आइए पहले यह जान लें कि एमनियोसेंटेसिस परीक्षण, जिसे कभी-कभी "एमनियो टेस्ट" भी कहा जाता है, क्या है।
एमनियोसेंटेसिस क्या है?
एमनियोसेंटेसिस अनिवार्य रूप से एक एमनियोटिक द्रव परीक्षण है जो एक गर्भवती महिला के गर्भ में एक लंबी सुई डालकर किया जाता है। यह आदिम, पुराना और कठोर लगता है, लेकिन इसे अभी भी पारंपरिक रूप से प्रसवपूर्व के लिए सोने के मानक के रूप में माना जाता है आनुवंशिक निदान परीक्षण.
"बच्चा अनिवार्य रूप से अपने एमनियोटिक द्रव में स्नान कर रहा है," एरिन ओ'टोल, एक प्रसवपूर्व आनुवंशिक परामर्शदाता कहते हैं। “जिस तरह हम अपनी त्वचा की कोशिकाओं को अपने नहाने के पानी में बहाते हैं, ठीक उसी तरह बच्चा अपने एमनियोटिक द्रव में भी यही काम करता है। एमनियोटिक द्रव का नमूना लेकर, हम आनुवंशिक परीक्षण के लिए बच्चे की त्वचा और कुछ अन्य अंगों से कोशिकाओं को प्राप्त कर सकते हैं।"
एमनियोसेंटेसिस टेस्ट का सबसे आम कारण गर्भावस्था में आनुवंशिक स्थिति की जांच करना है। कुछ लोगों को अपने पारिवारिक इतिहास के कारण विशिष्ट चिंताएँ होती हैं या मातृ उम्र; अन्य लोग बस उतना ही तैयार रहना चाहेंगे जितना वे कर सकते हैं क्योंकि अनुवांशिक स्थितियां जटिलताओं का कारण बन सकती हैं गर्भावस्था या जन्म, साथ ही साथ शिशुओं में जन्मजात समस्याएं, शारीरिक और विकासात्मक दोनों।
"गर्भावस्था में अनुवांशिक स्थितियों के परीक्षण विकल्पों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: स्क्रीनिंग परीक्षण जिनमें कोई जोखिम नहीं है, लेकिन निश्चित रूप से हां या ना में उत्तर नहीं दे सकते हैं; और डायग्नोस्टिक परीक्षण जिनमें जोखिम जुड़े हो सकते हैं लेकिन निश्चित हां या ना में जवाब दे सकते हैं, ”ओ'टोल कहते हैं। "अतीत में, गर्भवती महिला के लिए गर्भावस्था में एमनियोसेंटेसिस होने का निर्णय लेना बहुत आम बात थी। लेकिन आज, स्क्रीनिंग विकल्पों की बेहतर सटीकता ने उन लोगों की संख्या को सीमित कर दिया है जो अपनी गर्भावस्था में एमनियोसेंटेसिस का चुनाव करते हैं - अधिक रक्त परीक्षण या अल्ट्रासाउंड जैसे स्क्रीनिंग परीक्षणों के साथ शुरू करने के लिए चुनाव कर रहे हैं और चिंता का पता चलने पर ही एमनियोसेंटेसिस में चले जाते हैं। ”
एमनियोसेंटेसिस जोखिम क्या हैं?
किसी भी प्रक्रिया में किसी अंग में सुई डालने से जोखिम होता है, हालांकि आम तौर पर, ये जोखिम दुर्लभ होते हैं। ओ'टोल चेतावनी देते हैं, "सबसे हाल के आंकड़ों में एमनियोसेंटेसिस के परिणामस्वरूप गर्भपात होने की 900 में से लगभग 1 संभावना दिखाई देती है।" "एक बार जब गर्भावस्था गर्भ के बाहर व्यवहार्यता तक पहुंच जाती है, तो यह समय से पहले प्रसव का जोखिम बन जाती है। पुराने अध्ययन प्रतिकूल परिणाम के लिए 300 में से 1 जोखिम का हवाला देते हैं और कुछ और रूढ़िवादी कार्यालय अभी भी इस संख्या को उद्धृत करते हैं।"
एमनियोसेंटेसिस जोखिम
- एमनियोसेंटेसिस आक्रामक है - एमनियोसेंटेसिस में अल्ट्रासाउंड इमेजिंग द्वारा निर्देशित गर्भ में एक बहुत लंबी सुई को पास करना शामिल है, जहां यह परीक्षण के लिए थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव निकाल सकता है।
- एमनियोसेंटेसिस से गर्भपात हो सकता है - यह एक अधिक व्यापक परीक्षण है, लेकिन इसकी एक लागत है। वर्तमान शोध एमनियोसेंटेसिस के साथ गर्भपात या समय से पहले प्रसव के लिए 1:900 मौका दिखाता है।
- एमनियोसेंटेसिस कोई गारंटी नहीं है - हालांकि एमनियोसेंटेसिस डॉक्टरों को विभिन्न प्रकार की स्थितियों के लिए परीक्षण करने की अनुमति देता है, लेकिन आनुवंशिक परीक्षण की कोई भी मात्रा सब कुछ से इंकार नहीं कर सकती है।
एमनियोसेंटेसिस कैसे किया जाता है?
एमनियोसेंटेसिस आँख बंद करके नहीं किया जाता है; टीम एमनियोटिक द्रव की सबसे बड़ी जेब खोजने और बच्चे की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करती है। जैसा कि वर्णन किया गया है, पेट के माध्यम से गर्भ में एक लंबी, पतली सुई डाली जाती है, जहां यह 20 एमएल तक एमनियोटिक द्रव खींच सकती है। ओ'टोल के अनुसार, सुई की लंबाई निश्चित रूप से डराने वाली हो सकती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह मां के लिए दयनीय होगी।
"ज्यादातर माताओं का वर्णन है कि जब सुई उनकी त्वचा में जाती है तो यह रक्त खींचने जैसा लगता है," वह बताती हैं। “जब सुई गर्भाशय में जाती है तो आमतौर पर कुछ हल्की ऐंठन होती है। पूरी प्रक्रिया 1 से 2 मिनट तक चलती है। कुछ रोगियों को यह बिल्कुल भी बुरा नहीं लगता, लेकिन दूसरों को यह काफी असहज लगता है।"
एमनियोसेंटेसिस कब किया जा सकता है?
गर्भ के 15वें सप्ताह तक एमनियो किया जा सकता है, हालांकि कुछ चिकित्सक 16 सप्ताह तक प्रतीक्षा करते हैं। यह आमतौर पर सप्ताह 21 से पहले किया जाता है, हालांकि जल्दी प्रसव के मामले में - अक्सर इस पर विचार किया जाता है माँ या बच्चे का स्वास्थ्य - भ्रूण के फेफड़े की परिपक्वता निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था में बाद में एमनियो की आवश्यकता होती है।