अगर बच्चों को पोस्ट ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर है तो मनोवैज्ञानिक कैसे परीक्षण करते हैं?

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अधिकांश माता-पिता मानते हैं कि उनके बच्चों ने अभिघातजन्य तनाव विकार विकसित नहीं किया है। पैथोलॉजी युद्ध के साथ इतनी मजबूती से जुड़ी हुई है कि यह एक ग्रेड-स्कूली छात्र के लिए एक असंभव निदान लगता है। यह नहीं है। यू.एस. में पंद्रह प्रतिशत लड़कियां और छह प्रतिशत लड़के अभिघातजन्य तनाव विकार विकसित करना. PTSD उन बच्चों में सबसे आम है, जिन्होंने दुर्व्यवहार जैसे गंभीर आघात का अनुभव किया है, लेकिन कई बच्चे जो पीड़ित नहीं हुए हैं, वे अभी भी विकार से पीड़ित हैं।
जैसा कि यह पता चला है कि PTSD अनुमानित और अप्रत्याशित दोनों है। 9/11 के दौरान न्यूयॉर्क शहर में रहने वाले बच्चे थे PTSD पीड़ित होने की अधिक संभावना निम्न वर्षों में। यह एक दुखद तथ्य है जिस पर कई लोगों को संदेह हो सकता है। लेकिन बच्चे जिसने टीवी पर टावरों को गिरते देखा था स्थिति विकसित होने की भी अधिक संभावना थी। कहने का तात्पर्य यह है कि आघात आवश्यक रूप से पहले हाथ के अनुभवों से नहीं निकलता है, जिसका अर्थ है कि बच्चों को इस स्थिति से बचाना लगभग असंभव है।
लेकिन आपको कैसे पता चलेगा कि आपके बच्चे को PTSD है? 2001 में, एडना फोआ और पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय में उनके सहयोगी
एक साधारण परीक्षण बनाया जो 8 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों में PTSD के जोखिम को मापता है। प्रश्नावली को स्व-प्रशासित किया जा सकता है और, जबकि यह एकदम सही है, यह एक उत्कृष्ट स्क्रीनिंग टूल है जो विशेषज्ञों को बच्चों में PTSD की पहचान करने में मदद करता है।

बाल PTSD लक्षण स्केल से मिलें

अपने बच्चे को सबसे अधिक कष्टदायक घटना लिखने के लिए कहें जिसे वह याद कर सकता है, और घटना के बाद की अवधि को नोट करें। फिर, अपने बच्चे से घटना के बारे में निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर 0 के साथ देने के लिए कहें (बिल्कुल नहीं या केवल एक बार में); 1 (सप्ताह में एक बार या उससे कम); 2 (सप्ताह में 2 से 4 बार); 3 (सप्ताह में अधिक बार/लगभग हमेशा)। पूछें, "आप कितनी बार हैं ...":

  1. उस घटना के बारे में परेशान करने वाले विचार या चित्र जो आपके दिमाग में तब आए जब आप उन्हें नहीं चाहते थे
  2. बुरे सपने आना या बुरे सपने आना
  3. अभिनय या महसूस करना जैसे कि घटना फिर से हो रही थी (कुछ सुनना या उसके बारे में एक तस्वीर देखना और ऐसा महसूस करना कि मैं फिर से वहीं हूं)
  4. जब आप इसके बारे में सोचते हैं या घटना के बारे में सुनते हैं तो परेशान महसूस करना (उदाहरण के लिए, डर, गुस्सा, उदास, दोषी, आदि)
  5. जब आप घटना के बारे में सोचते या सुनते हैं तो आपके शरीर में भावनाएँ होती हैं (उदाहरण के लिए, पसीना निकलना, दिल की धड़कन तेज़ होना)
  6. घटना के बारे में सोचने, बात करने या भावनाओं के बारे में सोचने की कोशिश नहीं कर रहा है
  7. ऐसी गतिविधियों, लोगों या स्थानों से बचने की कोशिश करना जो आपको दर्दनाक घटना की याद दिलाते हैं
  8. परेशान करने वाली घटना के एक महत्वपूर्ण हिस्से को याद रखने में सक्षम नहीं होना
  9. बहुत कम रुचि होना या ऐसे काम करना जो आप करते थे
  10. अपने आसपास के लोगों के करीब महसूस नहीं करना
  11. मजबूत भावनाओं में सक्षम नहीं होना (उदाहरण के लिए, रोने में असमर्थ होना या खुश महसूस करने में असमर्थ होना)
  12. ऐसा महसूस करना कि आपकी भविष्य की योजनाएँ या आशाएँ पूरी नहीं होंगी (उदाहरण के लिए, आपके पास नौकरी नहीं होगी या शादी नहीं होगी या बच्चे नहीं होंगे)
  13. गिरने या सोते रहने में परेशानी होना
  14. चिड़चिड़ेपन का अनुभव करना या क्रोध के दौरे पड़ना
  15. ध्यान केंद्रित करने में परेशानी होना (उदाहरण के लिए, टेलीविजन पर किसी कहानी का ट्रैक खोना, जो आप पढ़ते हैं उसे भूल जाना, कक्षा में ध्यान न देना)
  16. अत्यधिक सावधान रहना (उदाहरण के लिए, यह देखना कि आपके आसपास कौन है और आपके आसपास क्या है)
  17. उछल-कूद करना या आसानी से चौंकना (उदाहरण के लिए, जब कोई आपके पीछे चलता है)

हमने स्कोर बढ़ाया। इसका मतलब क्या है?

चूंकि 17 वस्तुओं में से प्रत्येक को 0-3 के पैमाने पर रेट किया गया है, कुल स्कोर 0 से 51 के बीच है। फिर भी नैदानिक ​​अनुभव ने दिखाया है कि 15 से ऊपर का कोई भी स्कोर चिंता का कारण है (एफओए के मूल कार्य ने 11 के और भी कम कटऑफ स्कोर का सुझाव दिया)। बेशक, 15 या उससे अधिक के स्कोर का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे को PTSD है। लक्षण पैमाना एक सावधानीपूर्वक डिज़ाइन किया गया परीक्षण है जिसे एक प्रशिक्षित पेशेवर द्वारा नियंत्रित सेटिंग में सबसे अच्छा प्रशासित किया जाता है। आपका टेक-होम संस्करण किसी भी तरह से अंतिम शब्द नहीं है। हालांकि, यदि आप अपने बच्चे के स्कोर के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से इसका उल्लेख करना सुनिश्चित करें।

क्या होगा अगर मेरे बच्चे को वास्तव में PTSD है?

बच्चों में PTSD के लिए सबसे प्रभावी उपचार आघात-केंद्रित संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी है। TF-CBT की प्रमुख विशेषताओं में से एक यह है कि, चिकित्सा के अन्य संबंधित रूपों के विपरीत, बच्चा एक चिकित्सक के साथ अकेले कमरे में नहीं जाता है - माता-पिता उपचार के हर चरण में शामिल होते हैं। थेरेपी बच्चों को अत्यधिक चिंता से निपटने के लिए कौशल बनाने में मदद करती है, जबकि माता-पिता को सिखाते हैं कि इससे कैसे निपटें फ्लैशबैक के दौरान उनके बच्चे, या चिड़चिड़ापन और आक्रामकता के एपिसोड जो मुठभेड़ के परिणामस्वरूप हो सकते हैं a ट्रिगर

"चूंकि हमने आघात-केंद्रित सीबीटी लागू किया है, बाल सुरक्षा सेवा प्रणाली में बच्चों की संख्या में रोगी मनोवैज्ञानिक देखभाल की आवश्यकता बहुत कम हो गई है," येल विश्वविद्यालय के जोन कॉफमैन कहते हैं.
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