Na prijelazu u 21. stoljeće Centri za kontrolu i prevenciju bolesti objavili su članak o 10 najvećih javnozdravstvenih dostignuća u proteklih 100 godina, od 1900-1999. Jedno od njih bilo je cijepljenje, koje je vjerojatno spasilo milijune života u posljednjih 100 godina.
Ipak, posljednjih godina, neki roditelji dojenčadi i djece doveli su u pitanje nužnost i sigurnost cjepiva. Krajnje netočne informacije koje su pogrešno povezivale cijepljenje s autizmom bile su ključni čimbenik. Ta je tvrdnja sada temeljito obrazložena razotkrio prema nebrojenim studijama visoke razine, ali još uvijek postoji skepticizam u pogledu cijepljenja.
Osim dezinformacija o sigurnosti, cijepljenje se danas suočava s pitanjima iz novog kuta. Neki roditelji su se počeli pitati treba li djeci još uvijek cijepljenje za bolesti koje mnogi od nas uopće ne vide.
Ovo razmišljanje je netočno i može biti opasno. Virusni i bakterijski patogeni koji uzrokuju ove bolesti još uvijek postoje. Samo je jedna bolest – velike boginje – ikad eliminirana sa Zemlje.
Zaključak: imamo cjepiva koja su spriječila bijedu milijuna djece. Cijepljenje ne samo da djeluje; to je božji dar. Zašto postoji otpor prema njima? Kao profesorica farmacije specijalizirana za pedijatriju pokušat ću objasniti.
Ovaj je članak izvorno objavljen na Razgovor. Čitati Orginalni članak po Edward Bell, profesor farmacije na Sveučilištu Drake
Kad stvari postanu dobre, zaboravljamo kada su stvari bile loše
Ironično, cjepiva su bila žrtva vlastitog uspjeha.
Kada ste zadnji put sreli ili čuli za nekoga u Sjedinjenim Državama s dječjom paralizom? Difterija? rubeola? Vjerojatno, nikad. Međutim, statistika morbiditeta pokazuje da je u 20. stoljeću svake godine u Sjedinjenim Državama, više od 16.000 oboljeli od dječje paralize, više od 21 000 oboljelo je od difterije i više od 47 000 oboljelo od rubeole.
Wikimedia Commons
U 2015. 0 slučajeva dječje paralize (100-postotno smanjenje), 0 slučajeva difterije (100-postotno smanjenje) i 10 slučajeva rubeole (smanjenje više od 99 posto) bili prijavljeni u SAD-u Ove dramatične razlike svjedočanstvo su učinkovitost i važnost cjepiva u poboljšanju javnog zdravlja.
Mnoge bolesti navedene u Raspored imunizacije djece za 2017 međutim, nisu tako dramatično smanjene. U 2012. godini, 48.277 slučajeva hripavca (veliki kašalj) zabilježeni su u SAD-u, što je rezultiralo s 20 smrtnih slučajeva, od kojih se 18 smrtnih slučajeva dogodilo u dojenčadi i djece. U 2014.-2015. 855 slučajeva ospica bili prijavljeni.
Pad broja oboljelih ne znači da bolesti ne postoje, što pokazuje izbijanje ospica i drugi.
Skepticizam u vezi s cjepivom dobiva predsjedničku pomoć
Ono što bi trebala biti riješena znanstvena stvar – da cjepiva sprječavaju bolesti i da ne uzrokuju autizam – još uvijek se s vremena na vrijeme javlja kao sporno, emocionalno pitanje. Neznanstvenici su obično ti koji raspiruju zbrku.
Predsjednik Trump je više puta izjavio da tako misli mogla bi biti poveznica između cjepiva i autizma.
Trump je čak ugostio možda najglasnijeg kritičara cjepiva, čija je kontroverzna studija koja je lažno tvrdila o povezanosti cjepiva i autizma kasnije povučena - na inauguracijski bal. Taj autor, Andrew Wakefield, rekao je u noći bala da je a “ogromna potresa” potrebna je u Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.
Wakefield je, inače, dodatno istražen zbog etičkih kršenja i profesionalnog ponašanja, te je od tada izgubio licencu za bavljenje liječničkom djelatnošću u Ujedinjenom Kraljevstvu. On trenutno živi u Teksasu i nastavlja promicati lažnu premisu da MMR cjepivo uzrokuje autizam.
Kad sam započeo svoju karijeru 1989., bakterijski patogen Haemophilus influenzae tip b (Hib) bio je jedan od najčešćih uzroka bakterijskog meningitisa u djece 5 i mlađe. Sjećam se male djece primljene zbog meningitisa u pedijatrijsku bolnicu s kojom sam bio povezan.
Tisuće djece u SAD-u liječeno je na sličan način tada od meningitisa uzrokovanog Hib. Samo u 2015 29 slučajeva teške bolesti iz Hib-a prijavljeni su u djece od 5 godina i mlađe. Učinkovita cjepiva za sprječavanje ozbiljnih bolesti od Hib-a bila su licencirana za korištenje otprilike u vrijeme kada sam započeo svoju karijeru. Sada se rutinski preporučuju.
Nerazumijevanje Merkura također doprinosi zbrci
Još jedan žrtveni jarac za uzrok autizma bio je timerosal, konzervans koji se koristio u nekim cjepivima, ali nikad u MMR cjepivima. Thimerosal sadrži etil živu i kemijski se razlikuje od metil žive, oblika žive koji se obično nalazi u okolišu, uključujući neke ribe.
Iako živa može biti opasna za ljude u velikim količinama, etil živa se razlikuje, jer se eliminira iz tijela brže od metil žive.
Iako su neki sugerirali da je timerosal uzrok autizma, pregled iz 2013 znanstvena literatura je pokazala da to nije istina. Čak i tako, farmaceutske su tvrtke uklonile timerosal iz većine pedijatrijskih cjepiva 2001. godine, a ostao je u samo nekoliko višedoznih proizvoda cjepiva protiv gripe.
Sigurnost cjepiva pažljivo se proučava
Proizvodi cjepiva, slično kao i drugi farmaceutski proizvodi, procjenjuju se na sigurnost i učinkovitost tijekom mnogo godina, prije njihove javne uporabe kako je to dopustila Uprava za hranu i lijekove (FDA).
Zbog svoje terapijske važnosti za prevenciju bolesti, cjepiva se dodatno procjenjuju u pogledu sigurnosti nakon što je FDA dala njihovo odobrenje za javnu upotrebu. Nekoliko sustava za praćenje pažljivo prati sigurnost proizvoda cjepiva, uključujući nuspojave cjepiva Sustav izvješćivanja, podatkovna veza o sigurnosti cjepiva i nadzor sigurnosti brze imunizacije nakon izdavanja licence sustav. Ovi programi pomažu u tome proizvodi cjepiva ostaju sigurni, nakon što su stavljeni na raspolaganje za javnu upotrebu.
Zbog važnosti cjepiva u prevenciji mnogih ozbiljnih zaraznih bolesti, med Zajednica je pažljivo i temeljito pregledala znanost o cjepivima i njihovim potencijalnim štetnostima učinci. Cjepiva, kao i svaki farmaceutski lijek, imaju rizike – mogu dovesti do štetnih učinaka, kao što su bol u ruci ili nozi. Većina ovih nuspojava nije ozbiljna. Prednosti cjepiva – prevencija smrtonosnih zaraznih bolesti – uvelike nadmašuju njihove rizike za veliku većinu dojenčadi i djece.
Kao roditelj, ako ste zabrinuti oko davanja cjepiva svom djetetu, razgovarajte s djetetovim pedijatrom ili liječnikom. Postavite konkretna pitanja i izrazite zabrinutost. Dobre internetske stranice s točnim, lako čitljivim informacijama koje možete dodatno pročitati su Centri za kontrolu bolesti web stranica o cjepivima; the web stranica za Američku akademiju za pedijatriju; i Koalicija za akciju imunizacije. Pedijatrijski zdravstveni djelatnici, kao što sam ja, žele da dojenčad i djeca budu što zdravija. To uključuje i vašu djecu. Cjepiva su sigurno i učinkovito sredstvo da se to postigne.
